我在下面给御医点了赞，因为我相信她的叙述、评论是基本客观公正的。从她的叙述中，我了解了几点

一，针麻的机理是刺激产生内啡肽。这估计是动物试验的结果。这些内啡肽是不是临床上足够产生镇静，肌松，止痛作用？其实复合麻醉这一说已经说明问题。很多药物进过体外实验，动物体内实验，但到了人体试验就失败了。

二，外国同行热烈友好讨论，但最后却没有买，也很说明问题。没有遇到challenge, 并不是认可的标志，因为买货的才会嫌货。青蒿素他们买了，三氧化二砷他们也买了。青蒿素我不了解，三氧化二砷我知道陈竺是做了许多基础工作，包括其毒理的研究，如在毛发，指甲的蓄积。这都是有文献可查的。最后通过当地的临床试验才在M3型急性髓系白血病中广泛使用。

三，我唯一不能理解的是：为什么在骨科手术中麻醉效果不好，在脑外科手术中却有好的效果。脑外是要开颅的，就是要锯开颅骨，这不是和骨科手术相似吗？

所有跟帖： 

• 骨科手术大多不位于正中线。。。 -御用文人- ♀ (0 bytes) () 02/09/2016 postreply 18:29:28

• 谢谢解释 -Diana-Sun- ♀ (0 bytes) () 02/09/2016 postreply 20:53:50