您可以参考下面的视频。俺们在国内的外科住院医生期间,必须轮回所有的各个外科分科,包括麻醉科

http://www.youtube.com/watch?v=rM1aQC-HAX0

美国的外科医生不可能都有这种实际训练。Epidural Anesthesia (Epidural Block) 类似于腰麻又不同于腰麻, 扎深了就变成腰麻了,就差那一层硬膜,所以叫硬膜外。 另外, 硬膜外麻醉的插针是根据硬膜外腔有天然的负压,当你轻轻地缓慢地穿刺时,一旦针头抵达了硬膜外的位置(还没有穿透硬膜),硬膜外的负压就会把水珠吸进去,这就告知你,已经到达硬膜外啦,不要再插深了。如果继续往里插针,越过了硬膜,注射高浓度麻醉品,是会死人的。硬膜外麻醉的药物浓度比腰麻的浓度高很多,所以需要实践和训练,百分之百地掌握插针的针头位置,确定是硬膜外腔以后,再送入一根软导管,再通过导管注入较高浓度的神经阻滞药品。硬膜外麻醉的区域可以掌握,副作用也比腰麻低,所以是国内大多数最经常使用的麻醉方法。美国人多用全麻,在这个方面,美国人所经常使用的全麻不是世界麻醉方法的金标准。全麻比较好操作和管理, 副作用也大于硬膜外麻醉。硬膜外麻醉是神经阻滞麻醉。而全麻是中枢性麻醉。作为病人,你自然会更多地选择硬膜外麻醉而非全麻。

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