收入院的时候是高渗性昏迷,说明长期以来血糖控制很差。长期没有控制好的糖尿病会引起严重的下肢神经病变,很多时候是不可逆的。最大的表现是下肢麻木没有本体位置的感觉,就是说病人感觉不到自己双腿的空间位置感,很多时候就会惧怕走路。好想走在棉花上。不幸的是,很多这种病变是不可逆的。所以糖尿病预防并发症很重要。
另外病人年纪很大,估计平时也不是经常锻炼的。下肢肌肉力量也很差,更加加剧了下肢的虚弱。
既然已经排除了脑梗,我觉得最主要的是糖尿病长期造成的damage。可以吃一点lyrica缓解下肢麻木,要加强下肢physical therapy, 但是国内这方面做得不好
另外下肢不能行走,有很多体检要做,脚趾能不能自发动,下肢有没有肌力,下肢皮肤感觉是否还存在,pulse是否还有,会有很多鉴别诊断。要区分到底是下肢虚弱,还是神经控制出了问题,还是血管的问题。光光在网上问用处说实话也不大。要请神经内科会诊