保险公司雇的医生是需要case to case review才会出来,我们还要打电话和他们doctor to doctor。
大部分case没有到医生那里就被denied了,做这些的,都不是有医学背景的人,只是follow protocol而已。
美国的医疗保险复杂冗长,一般的医护人员根本搞不清楚,医院诊所都是有专门的人做这些,更不要提病人了,保险公司从来不会给医院和诊所full reimbursement,都是坐地还价,所以很多医院就会把价钱提高,否则就会亏本。来来回回,恶性循环,浪费大量的精力。
我们的目的是帮助病人,但是保险公司的目的是挣钱,是完全反其道行之的。我觉得应该取消这些形形色色的保险公司,一大帮人每天尸位素餐。