音乐：《秋日》
随着芝加哥马拉松赛事的结束，我的马拉松训练期间一周三次跑步如今变成与先生一起一周三次散步，别样的风景，别样的有趣：-）））。
照片1-3: 散步线路1- -在与女儿女婿家?邻的一座小山上散步，从黄昏到日落，旧金山城市天际线、海湾、山峦都清晰可见。
外一篇《老母亲进急诊室的出乎意料原因》
音乐：《Reflection》
本周一早晨与我视频通话时精神饱满、谈笑风声的扬州老母亲却在傍晚突发呕吐，呕吐物呈暗褐色，血压降至105/45。在扬州的弟弟弟媳们立即将老母亲送往我们家乡最好的医院急诊室就诊。从一开始，医生和我们家属都怀疑是胃出血；猜测可能的原因是胃溃疡，但老母亲平时没有胃溃疡的任何症状；医生和我们更担心的是胃部肿????造成的出血。
然而，在给扬州老母亲做胃镜检查时发现的结果出乎医生和我们所有人的预料：多个大型的胃结石。老母亲失血原因是这些胃结石磨擦损伤胃壁造成胃出血。做胃镜的医生当机立断将这些胃结石取出，因为胃结石数量较多，这个过程是平常做胃镜时间的数倍。所幸的是找出了原因并且去除了病因，老母亲恢复良好；并且经过一系列全面检查，除了与年龄相关的一些变化，老毌亲其它器官功能都好。非常感谢我亲爱的扬州家人（弟弟弟媳们），老母亲这次脱险与每一位的精心爱护和照顾密不可分！远在他乡的游子对年迈的母亲有无限的愧疚，对她身边的亲人们有不尽的感激！
照片1: 从老母亲的胃里取出的结石。母亲这次发病的诱因是她空腹吃了不少的柿子。在我成长记忆中母亲喜爱吃水果（在这方面我遗传了毋亲），包括柿子。亲朋好友们也知道她的这个喜好，恰好几天前有一位亲友送给她许多新鲜的柿子，老母亲空腹吃了不少；另外，老母亲有每天饮茶的习惯；这就造成了胃结石的形成。
以下是我弟弟LK从网上搜索到的有关胃结石形成原因、治疗方法、以及预防措施。分享这些信息以及我老母亲的这个经历是给亲朋好友们一个提醒。
“胃结石顾名思义就是胃里长了石头，是因为食用某种食物后在胃里形成的结石样的团块物质，形状不一，大小不一。这类食物中含有一种名为鞣酸的物质，尤其是未成熟的食物中，常见的比如黑枣、山楂、柿子。鞣酸在胃里，与蛋白质相结合形成不溶于水的鞣酸蛋白。此外，果实中含有的果胶、树胶与鞣酸蛋白以及其他的食物纤维结合，形成胃石。随着时间的延长，胃石慢慢变大、变硬，成为石头一样的物质，潴留在胃内。”
“长期大量喝浓茶的情况下有可能会患上结石。主要是因为茶叶当中含有一定的草酸，大量喝浓茶会容易导致身体内的草酸含量进一步增多，此时经过肾脏代谢滤过，草酸就会容易与尿液当中的镁离子、钙质等物质发生化学反应，进而形成草酸钙以及草酸酶、随着时间推移就会形成结石。建议平时不要长期大量喝浓茶，如果想喝茶可以泡的稍微清淡一些，这样就可以起到一定的预防结石作用。”
“胃石形成后，小的胃石一般不产生什么症状，随着胃肠蠕动，经粪便排出体外。大一些的胃石存在胃内，磨损胃黏膜，导致黏膜充血、水肿，进而形成溃疡，引起上腹部饱胀、疼痛、恶心、呕吐等。危害最大的是这种不大不小，可以通过胃，却堵在小肠里，排不出去，导致肠梗阻，甚至导致肠穿孔。
如果最近吃了大量的山楂、柿子、大枣，尤其是空腹状态下，出现上腹部饱胀、疼痛、厌食、恶心、呕吐等不适，及时于医院就诊。首选胃镜检查，既可明确胃内是否存在胃石，又可以直接行内镜下碎石术，胃结石的具体治疗措施如下：
1、药物治疗：主要是碳酸氢钠和抑酸药，可乐、苏打水也可以。中和胃酸，使胃内变成中性或者弱碱性，使胃石变得松软、破裂，随大便排出体外。胃石早期形成时一般比较软，口服药物治疗效果好，建议食用上述食物后，如果有上腹部不适，及早口服药物治疗；
2、胃镜下治疗：胃镜下利用活检钳、异物钳、圈套器等夹碎胃石，使其分割成小块，经粪便排出体外，胃石较大、较多时可能需要多次碎石；
3、胃石到达小肠导致肠梗阻：内镜下肠梗阻导管置入、小肠镜下治疗或者外科治疗。”
“预防胃结石的形成具体如下：
1、不要空腹或者酒后吃柿子，不要吃生柿子，空腹时胃酸分泌增多，生柿子中的含有更多的鞣酸，均更容易形成胃石；
2、不要与高蛋白的食物同时服用，高蛋白食物(鱼、虾、螃蟹、豆制品)，在鞣酸的作用下更容易凝固成块，形成结石；
3、老人、小孩、有胃肠道疾病或者腹部手术患者不宜多吃柿子，胃肠道功能差，蠕动慢，更容易形成胃石。”
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