那您就耐心点么，不是所有人都象您一样聪明的。

来源: Morning3evening4 于 2011-09-16 05:08:55 [档案] [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读：次 (2557 bytes)

回答: 哎，你还是不明白由健康中医于 2011-09-15 14:52:21

你的说法就象审美，老中喜欢朦朦胧胧，没有统一标准，可以“情人眼里出西施”，张名医可以和李名衣的结论不一样，阿猫阿狗时不时还可以冒充一下圣医。所以，有无可奈何的说：上了床，熄了灯，都一样的自我安慰。西方简单呀，美？先脱了，三围量量，体重身高，硬指标。再来点高科技，基因上profile,保证后代还能漂亮优秀。。。

现代的生物学发展到这个水平，不是个人能左右的了。所以，自己不能太把自己当根葱。就我熟悉的肿瘤治疗来看，肿瘤研究就有许多不同的方向和层次：

基因水平是找相关的基因。这个还没完成了，当然对应每个基因的药物就更没有了。有少量的针对特异基因的，已经有显著效果，象tamoxifen对付ER-pisitive的乳腺癌。

把肿瘤作一个整体的，象对付血管生成的，这个原理是利用肿瘤生长需要新的血管生长。可惜这个领域的带头人富克曼死了。他当年在这个领域找到的血管生成因子在老鼠身上相当成功，但在人体上没有成功。但这个研究方向一直有人作下去。

在免疫的水平上对肿瘤的研究不少。immunosurveillance是人体肿瘤必需通过的一到关口，这个的分子机制有不少研究，而利用免疫系统的原理来对付肿瘤的治疗方法的研究也如火如荼。有抗体角度来考虑的，也有从疫苗角度来考虑的，而针对子宫癌的HPV vaccine的预防效果也相当不错。

“不识庐山真面目，只怨身在此山中”。回顾过去200年西医的历史，从抗菌素（2005年还有用这个对付胃病而得诺贝尔奖的，多少人得益，包括我自己），到疫苗，再到今天的肿瘤，多少进步呀。是，还有太多的问题没有解决，但一步一步的脚印是清晰可见的。西医在利用免疫系统上最著名的当然是疫苗了。这个从当年的灭活病毒细菌到今天的用这些抗原的表面蛋白，一大进步呀。当然，艾滋病的疫苗30年了，还没有出来，对搞生物的人来说是一种遗憾和压力。但正是这种求知的欲望，推动着研究的发展。

研究和临床是有一段距离的。许多人说西医就是不顾个人（个体），所有生同一种病的病人用同一种药。那是因为临床上没有太多的选择。医生也必须一事实为根据给药，不然出了问题会有官司。而走在前沿的研究却布什这样的。乳腺癌的分型，三型中两型有药，另一型里面可能还有更多亚型，只是现在还没有办法分，更不用说治疗了。白血病的分型就更多了。可以理解病人的对医疗的失望和求全责备，谁都想向一劳永逸的治疗方案，但西医作不到这点，目前不行，将来很长时间也不可能。但希望还在：以后肿瘤病人的肿瘤上切一小块，一个microarray就可以在基因水平上分型，医生按分型就可以给药。。。

美国有一本很好的科普杂志，叫“Scientific American"。高深的前沿研究都用”劳动人民“的语言来写，上过大学的人，不再相应的专业度能懂。难能可贵的是作者许多都是学术界的泰斗，不泛得诺贝尔奖的作者。语言幽默风趣，是译本值得一读的杂志。

从没有贬低中医的意思。舅舅是自学成才的中医，姨父是祖传郎中，从小受益。但中医的式微是免不了的。但中医的历史贡献也是抹杀不了的。