我的意思是:高血压(危象)的具体诊治不能简单地根据数字来,而是要结合病人的具体情况。

来源: 恶俗老狼 2016-12-23 16:57:15 [] [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读: 次 (1329 bytes)

1. 举个例子:三个病人:

A从来不看医生,偶尔在朋友家量血压190/110。此人不以为然:每次量血压都是这个数,没啥大惊小怪的。经常有头晕头疼,也不在意。那么他需要立刻去急诊吗?

B有高血压,但平时控制得非常好,都在110/70。但某天突然胸痛,血压170/100。他需要立刻去急诊吗?

C平时没有高血压,但最近经常感觉无力,有时肌肉痉挛。某天头晕,量血压160/105。他需要立刻去急诊吗?

A是慢性poorly controlled hypertension。

B是慢性高血压,因为某种原因导致“飙升”。虽然不够高血压危象的标准,可能也需要急诊就医。

C是继发性高血压。

2. 绝大多数的高血压危象都发生在那些平时血压没有得到良好控制的病人身上。

3. 如果平时血压控制得非常好或者以前没有高血压史,现在突发血压“飙升”,除了试图找一些潜在的诱因外,需要排除继发性高血压的可能。

4. 总之,平时积极治疗控制高血压是根本。如果一旦发生情况,症状是第一位的,具体数字是第二位的。需要综合考虑。

所有跟帖: 

谢谢您的耐心讲解。 -Gbdjw- 给 Gbdjw 发送悄悄话 (0 bytes) () 12/23/2016 postreply 17:02:37

有些降压药停药后会发生反跳性高血压(最危险的是clonidine)。 -恶俗老狼- 给 恶俗老狼 发送悄悄话 恶俗老狼 的博客首页 (164 bytes) () 12/23/2016 postreply 17:05:40

我用的药: -Gbdjw- 给 Gbdjw 发送悄悄话 (68 bytes) () 12/23/2016 postreply 17:32:53

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