发个几年前的旧文:(一)得急性胰腺炎了

来源: 2019-01-05 09:05:48 [] [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读: 次 (6403 bytes)
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上星期三,一个再平常不过的日子,俺在办公室好好地上班,大约上午9点半开始感觉腹部疼痛。到11点,俺泡了一碗方便面,希望热辣的面汤能够解除疼痛,无效,且痛感似乎逐渐加强。一个多小时以后,想不起来是出于何种逻辑,俺把带的午饭吃了(俺对老美饭深恶痛绝)。这是俺犯的第一个错误。虽然难以确知这到底造成了多严重的后果,但理论上一定加剧了病情。 
然后就疼得无法忍受了,只好去了学校附属医院的ER(顺便说一句,这家医院最近在新闻里出现的频率相当高)。从我在大约1:30到达ER,到大约3:30看上医生,这两个小时里夸张点儿说就是生不如死。等候大厅里其他病人看上去都不像有急病的样子,只有俺,几乎要休克过去,但所有人都无动于衷。 
终于轮到俺。医生行动还算迅速,很快给俺上了止痛药并安排CT。结果显示,俺的胰腺水肿,是急性胰腺炎,但没有发现明显的病因。当时医院住院部人满为患,我就在ER躺到凌晨1:30,才住进了病房,还不是合适的病区。俺在那里一直呆到本周二出院,算上在ER的时间,整整一个星期(从网上一些病例看,这是美国治疗轻中度急性胰腺炎的典型疗程)。 
急性胰腺炎这毛病,其实也没什么好治的,就是止痛;禁食禁水(目的是减少胰腺负担,让它自己恢复。所以俺在发病之后还吃午饭是很愚蠢的);输液补充维持体内水份和必须的营养;再就是防止出现感染。当然,这说的是轻中度急性胰腺炎的情况,而重度急性胰腺炎完全不同,那是有相当高死亡率的。 
从医生介绍和网上资料看,引起急性胰腺炎的诱因主要有胆道疾病如胆结石,酗酒,暴饮暴食,一些特定药物,等等。俺有高血脂高尿酸病史,一直靠药物控制,所以俺第一个想到是否是胆结石引起了俺的急性胰腺炎,医生也同意。但CT和后来的超声却没有看到结石。所以医生又给安排了MRI,希望其更高的清晰度能够帮助找到元凶。结果却又是否定的:俺没有任何结石。至今俺的病因还是一个谜,但俺后来在网上发现,其实不明起因的急性胰腺炎并不少见。 
另外一个比较奇怪的现象是,急性胰腺炎的症状通常是腹部中上部位剧痛并放射到后部。医生总是问俺中上腹是否有“pain”,其它地方是否“tender(不舒服,俺是头一次学到这个用法)”。而俺记忆中从一开始俺就是左下腹部疼痛最剧烈,其次是右下腹,整个腹部其它部位也疼,但没有那么强烈。直到俺出院,左下腹仍有压痛,所以这些天俺一直是略偏右卧。俺几次把这些情况告诉医生,但没得到解释。俺自己估计是其它器官也受到了不小牵累,这也让俺开始怀疑自己是不是属于比较重的急性胰腺炎,胰腺渗出的液体侵犯了其它器官,幸好现在看来并非如此。 
住院之后前两天的治疗还算顺利,只有MRI发现俺肺部出现感染,医生马上加了抗生素。看中文网站有关急性胰腺炎治疗的文章,建议从一开始就加抗生素预防感染。显然中美两国医生对使用抗生素的态度不同,老中主张防患未然,而老美则是不见鬼子不拉弦。孰是孰非,不是俺这外行能评论的。但俺本人历来倾向于谨慎使用药物尤其是抗生素,尽量用自身机体的免疫能力对抗小病小灾。所以肺炎虽非俺所喜,但我理解医生的做法。 
两天过后,医生开始建议俺“吃”一些纯液体食物(clear liquid),这稍微造成了一点困扰,就是老美医院的食谱,比如冰凉的果汁,巨咸的broth,等等,实非俺这老中胃所能应付。最后发现能“吃”的,就只有热茶。然后医生说可以加一点固体食物,于是太太烧了一热水壶大米粥,和一点藕粉,我吃了两天。 
老美没有喝热水的习惯,病房里自然也都是冷水。护士老是很殷勤地进来问要不要加冰。俺开始还撑着,后来实在受不了了,告诉她们俺要喝热水。你可以想象她们吃惊的样子。可是出去一圈回来告诉俺,微波炉坏了,热的只有咖啡。俺后来想急了就喝洗手池的热水。不过最后也没敢。 
照这样下去,到第5天我应该可以回家养病了。但事情出了岔子。 
 

所有跟帖: 

(二)都是水惹的祸(?) -红米2015- 给 红米2015 发送悄悄话 红米2015 的博客首页 红米2015 的个人群组 (11222 bytes) () 01/05/2019 postreply 09:21:55

谢谢这么详细的介绍。看样子自己的病还是要自己注意 -Manymore- 给 Manymore 发送悄悄话 Manymore 的博客首页 Manymore 的个人群组 (0 bytes) () 01/05/2019 postreply 10:25:42

谢谢分享! -吃与活- 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 吃与活 的个人群组 (593 bytes) () 01/05/2019 postreply 10:28:00

是,家属的作用这时就看出来了,是不动脑子还是观察仔细用心,差老鼻子了 -lucky_rain- 给 lucky_rain 发送悄悄话 lucky_rain 的个人群组 (0 bytes) () 01/05/2019 postreply 10:37:21

写的很细,谢谢分享 -lily60- 给 lily60 发送悄悄话 lily60 的博客首页 lily60 的个人群组 (0 bytes) () 01/05/2019 postreply 13:12:32

1.非常喜欢读这样的故事!为你点赞,因为你不断地思考 2.医院应该有完善的检查检验表格吧?是否浮肿?输液总量对比尿量? -lawattaction- 给 lawattaction 发送悄悄话 lawattaction 的个人群组 (80 bytes) () 01/05/2019 postreply 13:13:13

3.检查心脏的pet, 白做了,对身体有损害吗? -lawattaction- 给 lawattaction 发送悄悄话 lawattaction 的个人群组 (0 bytes) () 01/05/2019 postreply 13:17:38

4.薛医讲过一个案例,给朋友的小孩治病,说的好像就是治肺从而达到治肾(但西医只知道从肾下手,无果) -lawattaction- 给 lawattaction 发送悄悄话 lawattaction 的个人群组 (104 bytes) () 01/05/2019 postreply 13:42:38

一个可能的原因是血钾水平太低引起所有这些症状 -越王- 给 越王 发送悄悄话 越王 的博客首页 越王 的个人群组 (504 bytes) () 01/05/2019 postreply 13:40:40

钾的英文? -lawattaction- 给 lawattaction 发送悄悄话 lawattaction 的个人群组 (0 bytes) () 01/05/2019 postreply 13:44:15

算医疗事故吗?如果是我,我就会要求医院给我个很好的解释,到底是哪个环节出了问题?是制度不完善还是医护人员疏忽了? -lawattaction- 给 lawattaction 发送悄悄话 lawattaction 的个人群组 (0 bytes) () 01/05/2019 postreply 14:39:09

即使果然是由于没有补钾引起,根据结果,还不能算医疗事故,只能算医疗疏忽。因为 -越王- 给 越王 发送悄悄话 越王 的博客首页 越王 的个人群组 (164 bytes) () 01/05/2019 postreply 14:58:27

谢谢分享详细的经历,不管是谁有病了自己要上心,光靠医生是不行的。 -兰竹- 给 兰竹 发送悄悄话 兰竹 的个人群组 (0 bytes) () 01/05/2019 postreply 12:03:29

为什么这个帖有4千多阅览,下面的帖只有9百多? -红米2015- 给 红米2015 发送悄悄话 红米2015 的博客首页 红米2015 的个人群组 (0 bytes) () 01/05/2019 postreply 17:08:34

我试着回答。你这个贴在“目前最热贴”,别坦的也能看到,所以有4000 人读,只有900 人对健康感兴趣,又继续读第二个贴 -lawattaction- 给 lawattaction 发送悄悄话 lawattaction 的个人群组 (0 bytes) () 01/05/2019 postreply 19:21:11

多谢分享! -素荷- 给 素荷 发送悄悄话 素荷 的个人群组 (0 bytes) () 01/05/2019 postreply 18:40:49

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