全国政协副主席、中国科协主席韩启德:高血压是病吗?
韩启德:高血压只是危险因素,当前干预的实际结果是,绝大部分干预没有任何效果,
其中有些人反而使健康受到损伤
韩启德在报告中首先提出了三个问题:
高血压是疾病吗?高血压需要治疗吗?如果你得了高血压,你会选择治疗吗?
在提出第一个问题后,韩启德自问自答:“不是,高血压只是危险因素。”
他说,疾病是指人体在一定条件下,由致病因素所引起的有一定表现的病理过程。
疾病必须要有劳动能力受到限制或丧失,并且出现一系列临床症状,
而大多数高血压病人没有这些情况,因此它不是疾病,是危险因素。
研究显示,对高血压患者进行降压治疗,可以降低25%~30%的心脑血管疾病发生风险。
但如果把降低30%心脑血管危险性的结论用到个体的时候是什么样的含义呢?
拿我国40岁以上的高血压人群来看,10年心血管事件包括心肌梗塞、脑卒中发生率有不同的结果,
最高15%,也就是100个高血压病人在10年之内发生心脑血管事件的可能概率为10%,降低30%,
100个40岁以上高血压的人服用降压药来控制血压,只有4-5个人是受益的,
他们还可能存在药物的副作用,加上药物的经济负担。
报告还指出,之所以仍有人会坚持对较小发生率的疾病干预治疗,
主要是不确定自己究竟属于那1%的人群还是那99%。