人生中第一次“跪求”发帖!烦请有经验的帮忙给分析,指点,决定。。。

来源: 白海豚 2016-04-01 13:09:00 [] [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读: 次 (2622 bytes)

爸爸年纪80岁,一个月前查处前列腺癌,入院症状是---进行性排尿困难5年,检测发现PSA升高值为24.2。

过程及检测各小节如下:

1,双肾区无扣痛,输尿管行径区无压痛,膀胱区无隆起。肛检:前列腺增大,质韧,无压痛,中央沟不明显。

2,做的心电图测试,以及骨密度检测,均属于正常。

3,重点---穿刺活检细节:

送检灰白小组织10小条,长0.6cm,直径大于0.1cm. 镜检:前列腺外侧后缝,前列腺右叶外侧前半部,前列腺右叶中部后缘,前列腺右叶中部中央,前列腺右叶中部前缘,发现前列腺癌(Gleason4x4=8)。其余前列腺部位为良性组织。

门诊医生最初建议手术有3 .第一,各处前列腺癌变区域,第二,割除睾丸,第三,放射性治疗。(其实这个第三个方案是我在美国这边找的泌尿科医生帮着病例咨询的结果)

家人后又找人托关系,想找医院权威的人给动手术,结果情况有变,找了熟人后医生说目前较好的治疗方案是吃药打针。

药和针的名称如下: 1,比卡鲁胺 ,2,戈舍瑞林

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爸爸好福气,家有贤妻生死与共,更有孝女姐姐们的细微护佑,都还瞒着爸爸,妈妈昨天在电话里说希望可以来美国治疗,他们做教师的,一生积蓄差不多能凑到20万人民币,要在国内可以报销医疗费80%以上,如果到美国来治疗就只能自费的了,再就是联系医院,签证,定机票,等等等,时间上是否来得及?是否拖的起?如果来美国这种情况医生一般会给出什么样的治疗方案?整个治疗下来费用大概多少?

这都凌晨4点过了,我姐还在放短信问我,说着急睡不着,家里不能最后确认治疗方案,不知道是动手术好还是保守治疗吃药打针好,实在自己省会看还是去需要跋涉去上海医院看。

如果我有钱,根本不用犹豫,早就接爸爸来美国治疗,可打肿脸我也成不了胖子,平生第一次恨自己不是个有钱人。

 

该怎么办是理智的,合适的。哪一种理疗方案是相对正确的!!!

拜托,请了解内容的朋友帮着指点一下。我们都有点乱了。

 

 

 

所有跟帖: 

我不是泌尿外科医生,没有办法给你提供治疗方案。 -恶俗老狼- 给 恶俗老狼 发送悄悄话 恶俗老狼 的博客首页 (465 bytes) () 04/01/2016 postreply 13:21:28

谢谢狼哥,各个建议都务实。 -白海豚- 给 白海豚 发送悄悄话 白海豚 的博客首页 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 13:55:47

到这个年纪了,癌发展也缓慢了,很可能这个问题最终并不影响寿命。 -吃与活- 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (227 bytes) () 04/01/2016 postreply 13:25:19

问题是就是家里都拿不定做工要做的治疗方案。都又着急想进行又都不知道哪一种方案最适合。谢谢您的回复 -白海豚- 给 白海豚 发送悄悄话 白海豚 的博客首页 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 14:01:13

病从口入, 我岳父癌症 的例子供你参考 -littlecat8- 给 littlecat8 发送悄悄话 littlecat8 的博客首页 (2309 bytes) () 04/01/2016 postreply 13:39:19

谢谢您的回复。他们蔬菜大多是楼后自己种的,应该和吃的没多大关系。至于转基因这些美国到处都是,哪里是我们小老百姓可以全权避免和制约 -白海豚- 给 白海豚 发送悄悄话 白海豚 的博客首页 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 14:10:17

你还是先问一下你爸妈家里的食用油是什么 -littlecat8- 给 littlecat8 发送悄悄话 littlecat8 的博客首页 (269 bytes) () 04/01/2016 postreply 14:17:11

楼后自己种菜是最危险的,化学污染的可能性极大! -dudaan- 给 dudaan 发送悄悄话 dudaan 的博客首页 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 14:20:43

是的,而且鸡蛋放在一个篮子里 -dudaan- 给 dudaan 发送悄悄话 dudaan 的博客首页 (56 bytes) () 04/01/2016 postreply 14:30:27

请问在上海哪家医院?谢谢 -白海豚- 给 白海豚 发送悄悄话 白海豚 的博客首页 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 14:11:50

谢谢。 -白海豚- 给 白海豚 发送悄悄话 白海豚 的博客首页 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 15:44:27

你爸爸已经好福气了,都80了,还是保守治疗,别再折腾了,尤其是你母亲的要求 -皮球- 给 皮球 发送悄悄话 皮球 的博客首页 (281 bytes) () 04/01/2016 postreply 13:41:26

感谢你的回复,我妈妈是超仁善的妈妈,她没有任何逼迫的意思,只是太心焦爸爸,希望可以得到好的治疗,也明白说了用自己的积蓄。 -白海豚- 给 白海豚 发送悄悄话 白海豚 的博客首页 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 13:54:28

别开玩笑,来美国,不等于最好的医院。要么来美国去最好的医院,否则还不如去北京上海的医院呢。 -薛成- 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (401 bytes) () 04/01/2016 postreply 13:52:26

薛先生,遇见您回复了,我又差点哭了,一直忍着,您说的,我信! -白海豚- 给 白海豚 发送悄悄话 白海豚 的博客首页 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 14:14:00

别哭。我已经说了前列腺癌的恶性程度很低,生长相对缓慢。你父亲发现的还及时,完全可以控制住。 -薛成- 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 14:29:46

就在你家乡的医院问一下医生,专科医师对本专科的领头羊一般都很清楚。哪家医院,哪个医生团队,现在的进展。 -薛成- 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (242 bytes) () 04/01/2016 postreply 14:36:04

矛盾点就是当时看门诊医生以及住院做活检时医生都建议手术。现在找了熟人想安排一位可靠的医生手术,这时候又说建议吃药打针治疗,所以才 -白海豚- 给 白海豚 发送悄悄话 白海豚 的博客首页 (140 bytes) () 04/01/2016 postreply 14:49:40

问为什么?拿出不同方案让他解释各个方案的优缺点,来互相比较。肯定一点,没有十全十美的方法,是互相比较来衡量的。 -薛成- 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 15:02:04

你们看过这个最基本的解释吗?自己有点这方面的知识,就比较容易理解医生的治疗方案了。 -薛成- 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (85131 bytes) () 04/01/2016 postreply 15:09:13

我知道在美国现在用这个办法较多。 -薛成- 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (2948 bytes) () 04/01/2016 postreply 15:17:27

我想这个基本就应该是我咨询时美国泌尿科医生建议的“放射性治疗”吧,就是不知道国内可有这个技术。 -白海豚- 给 白海豚 发送悄悄话 白海豚 的博客首页 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 15:44:04

另一种就是下面那老子说两句的方法。 -薛成- 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 15:57:49

看看这个,那个医生可能是按照这个观点来处理的。 -薛成- 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (119207 bytes) () 04/01/2016 postreply 15:24:12

全家人不能慌了手脚。乱撞。要静下心来,理智地对待。 -薛成- 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 15:12:33

嗯,听您的,可说不慌不慌可还是慌,我努力镇定吧。真不知道怎么感激您,您像我们大家的良师益友,兼有父辈般的爱护,谢谢。 -白海豚- 给 白海豚 发送悄悄话 白海豚 的博客首页 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 15:39:20

你们家小辈中谁说话比较有权威,比较镇静,让他看看这两篇文章,主持讨论,统一思想。 -薛成- 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 16:04:48

这个癌与别的癌不同的就是相对生长缓慢,对放射敏感,比较容易控制。别一听到癌就吓软了。 -薛成- 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 16:17:33

薛先生,如果能有机会见到您,请允许我拥抱您。您的回复不只是指点,就跟自家父辈一般的有主导,有见解,认识您是我的福气。 -白海豚- 给 白海豚 发送悄悄话 白海豚 的博客首页 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 17:17:48

感觉好点了吗?希望你们尽快找到适合你父亲的治疗方案,别紧张,认真应对。 -薛成- 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 17:59:11

20万人民币,在美国20万美金也可能不够。再加上怎么护理?在你家门口的医院,可能并不比国内高到哪去。 -薛成- 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 13:58:11

进行性排尿困难需要手术治疗 -dudaan- 给 dudaan 发送悄悄话 dudaan 的博客首页 (287 bytes) () 04/01/2016 postreply 14:06:57

应该在国内治疗,不要折腾坐飞机 -dudaan- 给 dudaan 发送悄悄话 dudaan 的博客首页 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 14:08:42

建议先吃药打针,可适当用人工排尿。看一段再说。年龄是个坎。保守为佳。 -pssci- 给 pssci 发送悄悄话 pssci 的博客首页 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 14:47:42

阿拉父亲在美国医的。他没有排尿困难,PSA13.99,没有手术,放疗42次后每三个月打一次降激素针。现在早完成了,第九年。PSA -老子说两句- 给 老子说两句 发送悄悄话 (91 bytes) () 04/01/2016 postreply 15:00:56

请问费用多少? -白海豚- 给 白海豚 发送悄悄话 白海豚 的博客首页 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 15:40:01

你应该了解一下该领域的近况,保守也许更适合你爸 -40街的雨- 给 40街的雨 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 16:18:45

不清楚,他是公民有健保。 -老子说两句- 给 老子说两句 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 16:35:45

请看你的悄悄话信箱。 -白云青山- 给 白云青山 发送悄悄话 白云青山 的博客首页 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 16:37:00

根据你父亲的年龄,建议保守治疗,打针吃药即可,大不了割除睾丸,保证生活质量,化疗放疗个人不建议。 -骄阳- 给 骄阳 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 18:17:49

电邮给休斯顿安德森癌症中心国际部的庄美琳肿瘤科医生,这些问题她应该能回答。。。 -御用文人- 给 御用文人 发送悄悄话 (2346 bytes) () 04/01/2016 postreply 18:19:50

好,知道了,有不清楚的还来叨扰,谢谢“御用文人" -白海豚- 给 白海豚 发送悄悄话 白海豚 的博客首页 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 18:26:16

很了解你的心情, 为你父亲祷告。 -沈香凝- 给 沈香凝 发送悄悄话 沈香凝 的博客首页 (283 bytes) () 04/01/2016 postreply 18:59:05

刚有一台湾朋友二期,自费1.5万美元在台用机器人刀,打6个眼及1个一寸长的口。 -WXC0210- 给 WXC0210 发送悄悄话 (65 bytes) () 04/01/2016 postreply 20:29:54

您朋友年纪多大?一般年纪大一些的医生都不给动手术,他花1万5千美金是在台湾?还是在美国? -白海豚- 给 白海豚 发送悄悄话 白海豚 的博客首页 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 20:36:59

他告我在台湾健保不付这机器人手术刀手术。只付人工手术费,所以他自己付的。 -WXC0210- 给 WXC0210 发送悄悄话 (109 bytes) () 04/01/2016 postreply 21:08:50

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