首先,颈椎手术室没有办法的办法,是为了解除对脊髓和神经根的压迫,以免造成更大的损伤,和尽可能恢复功能而不得不做的。是破坏部分组织和功能,而保护和尽可能发挥现有功能的手术,所以没有什么完美的方法。
从固定方法来看,要有效地稳定一个椎体,起码要有三个点,用两个正常的点形成一条直线,把不稳定的椎体固定在这条线上。而现在这个手术只要两个点,本生并不是很牢靠,因为两点是不能固定方向的,一极为圆心,另一极可以向任何方向活动。这个内固定为了解决这个问题,用横向的另两个点来加固,真正器作用的是扎入骨头间的螺丝,这样可以想象成8个点,每个螺丝的顶端和尾端X4.用这8个点来形成一个方框来弥补不能用三点固定的缺陷。所以也是没有办法的办法。因为要尽量少地影响其他的椎间隙。好在,只是短时间应用,一旦植骨融合后,就固定了。
这个椎间隙融合后,它的活动功能就要有相邻椎间隙来代偿,大大加大了相邻椎间隙的负担,所以很快相邻椎间隙就会因为超负荷应用而发生退变。这在临床上已经被证实了。这种手术后的病人,几年后发生相邻椎间盘突出的比例很大。那时候又是一个纠结,再融合一节?相同问题还会发生。
所以反过来说,手术只是一个暂时的解决问题的方法,根本的治疗方法,还是要想法加强颈椎附近相关肌肉的强壮和协调。而这个是医生无法解决的,这是要发挥病人的主动积极性才能达到目的。这就是体疗的重要性。