狗了一下只看到part 1啊，倒是看到NYT去年的文章，关于breast cancer早期诊断其实没多少作用的

http://www.nytimes.com/2013/04/28/magazine/our-feel-good-war-on-breast-cancer.html?pagewanted=all&_r=0
作者就是年检给查出个包块做了手术的。文章说：一个是breast cancer有四种，不会恶化的很多治疗不治疗都没有生命危险，会恶化的发展很快，很可能就在两次年检之间期间发作。另外会恶化的早期诊断五年生存率提高也并不是说早期诊断多有用。比如一个人67岁发现恶性癌症，70岁死了，她就没有5年生存。但如果64岁发现，还是70岁死了，她就是五年生存者中的一位了，虽然一点都没有多活。
据对60万妇女的研究，每2000每年检测的人中，一个人的生命因此延长了，但10个健康人也因此遭到了不必要的治疗。而且这种不必要的治疗经常会有威胁生命的副作用，比如Tamoxifen就有中风，子宫癌和血栓的危险，放化疗使心脏变弱，手术当然有自己的危险。Pink Ribbon筹到的钱其实只有16%用到研究上，其他大部分都用在教育和普及年检上。那么检查出来有小量的风险那种乳癌是否一定要治疗呢？比如血脂高，得心脏病的风险很高，医生一般也就是观察，不会上去就做手术，为什么那种小风险的那种乳癌就要立刻治疗呢，而且选择双切的在大力的宣传教育下大量增加。经过年检的普及，我们周围几乎到处都是乳癌生存者。
一个联邦资助的机构曾建议大多数妇女都50以上才进行mammogram 的检查，并且由年检改成两年检一次。这个提议遭到了激烈的反对。共和党攻击政府不顾美国母亲，女儿，姐妹和妻子们的生命（多煽情），结果政府立刻退让，表示年检保持不变。
以上是文章的简单总结，漏掉不少数据，具体请看原文。见仁见智。

看到这个文章想起来我父亲当年半年一次的体检，每次都会检验一些奇奇怪怪的指标，每次体检他都几天睡不好觉，吓个半死。有次CA什么的指标在几个医院里检验得此起彼伏，吓得以为得了癌症，那段时间真是要命。结果到最后也没什么癌症，可这个大刀一直就悬在头上。
癌症和别的疾病年检相比，主要是“癌症”这两个字会吓得人一定要做各种激烈的治疗，不管什么样的副作用也要把治疗进行到底，尽管有的癌症的生存率完全和很多老年病的生存率相当，而副作用可能比正作用更要命。当然我不反对一切癌症治疗，我一个朋友就是肠癌做了放疗，本来看着快完蛋的一个人很快就好了，幸好不用化疗，也就没感到什么副作用。主要也是同意年检把很多不需要做激烈治疗的错误治疗了。

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• 具体搜索关键词。 -happycow222- ♂ (835 bytes) () 09/21/2014 postreply 03:33:22

• 是这样，一点都没错。希望越来越多的人能醒悟：） -tournier- ♀ (0 bytes) () 09/21/2014 postreply 06:27:37