简单说说疼痛分级吧。

来源: 恶俗老狼于 2013-09-18 19:58:02 [档案] [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读：次 (1731 bytes)

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1.百度百科对疼痛的定义是：疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴有实质上的或潜在的组织损伤，疼痛是一种主观感受。这实际上是国际疼痛研究协会对疼痛定义：Pain is an unpleasant sensory and emotional experience associated with actual or potential tissue damage, or described in terms of such damage的直接翻译。

从定义可以看出：疼痛本身就是一种非常主观的感觉。其伴随的组织损伤可以是实质的，也可以是潜在的。

2.过去对于疼痛的研究，诊断，和治疗的理念都是从“生理学”的角度着手的，试图找出疼痛的生理/病理机制，传导介质，改善药物或方式等等。

但现代医学认为，疼痛是一个多元素（包括生理，心理，甚至社会因素）的复杂的“病理状态”。因此，现代疼痛的治疗往往不局限于药物，或操作治疗，更加上心理辅导，社会支持等元素。

3.因此，仅从“客观”的指标来衡量疼痛是不完全的，甚至是脱节的。准确地衡量疼痛程度，必然需要考虑病人的主观因素。比如说，完全同样部位，同样深度，同样出血量的刀伤，路人甲和路人乙的主观感觉可能完全不同，一个可以给出2，另一个可能给出8。

以前，医生往往会认为路人乙只是在穷矫情，但现在发现路人乙很有可能就是对痛比较敏感。

4.临床医学中，对疼痛往往需要一些量化的衡量标准，便于比较治疗效果等等。这时疼痛分级应运而生。它是一种非常简单有效的衡量方式，或者说它是目前最佳的一种疼痛衡量方式。

5.疼痛分级也有其局限性，比如病人必须有足够的理解和交流能力。如果病人年龄太小，或智力障碍，就不适用。这时可以考虑用一些肢体或面部表情来替代，但它们同样具有较大的主观性。

另一方面，疼痛分级确实容易被“利用”。有时侯会看到病人谈笑风生，但他们形容疼痛为9/10。这时就需要结合他们的一些其他行为表现，心理状态，社会因素等来综合判断。

6.另外，关于疼痛分级的科学性，实际上也是有大量研究证明其相对“可信性”和可比性的。