桥本氏甲状腺炎 也称 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 是一种 甲状腺被一系列细胞或抗体介导的免疫过程攻击导致的 自身免疫病。桥本氏甲状腺炎是人类发现的第一种自身免疫性疾病，该病是在1912年由日本专家桥本策在德国首次进行描述的。
从生理学角度上看，桥本氏甲状腺炎是由甲状腺过氧化物酶抗体(TPO)或甲状腺球蛋白抗体逐渐损伤甲状腺中的甲状腺滤泡造成的。所以可以通过检测血液中的抗体来对该病进行诊断。也可以通过白细胞，特别是T细胞对甲状腺的入侵进行诊断。
治疗[编辑]
调节激素水平[编辑]
桥本氏甲状腺炎引起的甲状腺机能减退症通常使用甲状腺激素替代的方法进行治疗，常见的替代激素物质有左旋甲状腺激素, 三碘化甲腺胺酸 or 脱水甲状腺提取物. 每天服用一次的药片可以将甲状腺激素维持在正常水平。绝大多数病例需要终生服药。对于由桥本氏甲状腺炎引起的甲状腺机能减退症，建议维持TSH水平在3.0以下。[14]
硒[编辑]
尽管现有的成人甲状腺机能减退症医学指导没有指出需要补充硒，[15]一个46人参与的一年期实验表明每天补充80μg硒可以减缓许多疾病进展相关的指标。[16] 另一项88名女患者参与的为期9个月的实验表明，在服用左旋甲状腺素的同时两组患者分别补充100μg 和200μg硒，服用200μg组更有效。[17] 2013年，一份更系统的报告显示还没有足够证据支持或者否定硒对于桥本氏甲状腺炎的作用，并且呼吁进行更多临床实验来证实治疗效果。[18]
作为食物补充，FDA建议成人每天补充至少55μg的硒，每天补充上限不超过400μg.[19]
低水平激光疗法[编辑]
根据2013年发表的一项研究显示， 近红外 低水平激光疗法在II期临床实验中能够有效提升甲状腺功能。[20]
无麸质饮食[编辑]
早期的研究显示桥本氏甲状腺炎与脂泻病相关。[21] 有一些没有被严格研究的零星报告说无麸质饮食可能会减少自身免疫对甲状腺退化的影响。[22] 2012年一月一份以确诊为脂泻病的病人为实验组，健康人为对照组，进行了一年的无麸质饮食实验的报告发表。[23] 实验结果表明，经过一年的无麸质饮食脂泻病组有更高的甲状腺炎发病率，但是他们的TPO抗体水平没有下降，甲状腺功能没有提升或甲状腺激素水平没有上升。研究报告指出他们的结果与其它研究结果相矛盾，例如2000年8月发表的90个脂泻病患者在无麸质饮食后，血清中的甲状腺相关抗体出现下降。
（维基百科）
