大家知道美国医师学会（ACP）建议大部分患者的控糖目标放宽到7%-8%之间就可以了

来源: steven3 于 2022-03-19 14:23:06 [] [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读： 次 (571 bytes)
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没有必要一定要控制在6.5%以下。但是现在我碰到的问题是我新换了一个家庭医生， 他满不错的，但是在对待血糖的问题上， 他好象根本无视ACP的建议， 一定要我把血糖压到5.6以下， 不行就用药！ 我现在是5.9 到6.0 ，已经有大约10年了， 不高也不低， 自己尽可能控制，但是他这样做有什么道理呢？ 我还没和他好好谈过， 我有胃病和便秘，就算是用药也很难坚持， 药一停就会回到原处， 意义也不大， 不会持久。谢谢。

所有跟帖： 

• 可以选择不吃药啊. -5181- ♂ 给 5181 发送悄悄话 (0 bytes) () 03/19/2022 postreply 14:26:45

• 放宽的指标是指老人吧，不是年轻人。 -goingplace- ♀ 给 goingplace 发送悄悄话 goingplace 的博客首页 (0 bytes) () 03/19/2022 postreply 14:33:44

• 他的意思是要是我自己不能搞到5.6就要用药， 尽管我不年轻了。但我不会去用药的。 -steven3- ♂ 给 steven3 发送悄悄话 steven3 的博客首页 (154 bytes) () 03/19/2022 postreply 14:41:35

• 医生挺负责,没必要换医生.告诉医生会通过锻炼减食争取减下来,观测几个月...也要学会和医生沟通 -5181- ♂ 给 5181 发送悄悄话 (0 bytes) () 03/19/2022 postreply 15:31:23

• 一般建议A1C 控制在7以下，因为有研究显示，7以下用药，药物对人体的伤害可能大于 -走顺路- ♂ 给 走顺路 发送悄悄话 (90 bytes) () 03/19/2022 postreply 15:57:35

• 问题是这样的副作用，我们都知道了， 医生为什么不重视呢？ -steven3- ♂ 给 steven3 发送悄悄话 steven3 的博客首页 (0 bytes) () 03/19/2022 postreply 17:22:21

• 他是美国受的教育吗，看美国医学院的教科书上怎么写的，用药都应该有指标规定的。再说，保险也不批准吧。 -yhr- ♀ 给 yhr 发送悄悄话 (0 bytes) () 03/19/2022 postreply 18:53:47

• 换个医生 -桃花好运- ♀ 给 桃花好运 发送悄悄话 (0 bytes) () 03/19/2022 postreply 16:52:34

• 这是万不得已的办法， 尽可能和医生商量着办。我是很不愿换医生的。 -steven3- ♂ 给 steven3 发送悄悄话 steven3 的博客首页 (0 bytes) () 03/19/2022 postreply 17:23:39

• 用啥药很关键，美国有几千万人在服用metFormin, 除了降血糖还有其它好处。不要轻易打胰岛素，副作用太大 -fuz- ♂ 给 fuz 发送悄悄话 fuz 的博客首页 (0 bytes) () 03/19/2022 postreply 17:17:51

• 胰岛素的副作用主要是什么？我婆婆从50多岁开始用胰岛素，活到98岁半去世，除了最后两年养老院的生活 -BuckLake- ♀ 给 BuckLake 发送悄悄话 BuckLake 的博客首页 (119 bytes) () 03/20/2022 postreply 05:47:45

• 我听说过7以下不要用药的。是我的家庭医生说的，我认为他说得对。因为我也问了其几个医生，都这样说的。 -yhr- ♀ 给 yhr 发送悄悄话 (0 bytes) () 03/19/2022 postreply 18:50:56

• 为啥我的年体检医生只测了我血糖一次就给我药？6.4. 我坚决不再吃，控制饮食，结果早餐前血糖正常，A1C 6.0. 以前 -Yu-Yuan17- ♀ 给 Yu-Yuan17 发送悄悄话 (21 bytes) () 06/04/2022 postreply 11:16:18

• 血糖控制在：空腹120mg/dl 以下，HA1C 7 以下。 -Tianyazi- ♂ 给 Tianyazi 发送悄悄话 Tianyazi 的博客首页 (0 bytes) () 03/19/2022 postreply 19:14:28

• 没错，就是这个指标。是医生用来决定用不用药的。 -yhr- ♀ 给 yhr 发送悄悄话 (0 bytes) () 03/19/2022 postreply 19:21:55

• 医生又不能逼着病人吃,病人不想吃,医生开的方子不去药店拿就行了. -5181- ♂ 给 5181 发送悄悄话 (0 bytes) () 03/19/2022 postreply 19:25:28

• 糖尿病的药不一样，开了后医生要跟访的. -yhr- ♀ 给 yhr 发送悄悄话 (0 bytes) () 03/19/2022 postreply 19:32:36

• 干嘛跟医生逗着玩？哈哈。病人应该遵医嘱。 -yhr- ♀ 给 yhr 发送悄悄话 (0 bytes) () 03/19/2022 postreply 19:33:38

• 他可以告诉医生,等7以上再吃,有啥好理论的？说不定明年就改成7.5吃 -5181- ♂ 给 5181 发送悄悄话 (0 bytes) () 03/19/2022 postreply 19:39:15

• 觉得医生只是吓唬他一下,让他引起注意.啥情况要开药吃了,指南里都有,医生会不知道？ -5181- ♂ 给 5181 发送悄悄话 (0 bytes) () 03/19/2022 postreply 19:37:10

• 我家老大说米国病人看医会提各种问题和述求.老中看病模范？一个A1C就换医生？学会和医生沟通很重要 -5181- ♂ 给 5181 发送悄悄话 (0 bytes) () 03/20/2022 postreply 10:29:13

• 我提过， 他不回答， 但他说给我三个月，要是不能压到5.6 的话， 要考虑用药， 我说我不大会接受用药的 -steven3- ♂ 给 steven3 发送悄悄话 steven3 的博客首页 (216 bytes) () 03/20/2022 postreply 17:16:38

• 但是拿了药方不去吃， 不是办法， 他要随访的， 还不如干干脆脆说“我不想吃”！ -steven3- ♂ 给 steven3 发送悄悄话 steven3 的博客首页 (0 bytes) () 03/20/2022 postreply 17:18:27

• 好奇，什么样的医生？老中，老美，老印？ -yhr- ♀ 给 yhr 发送悄悄话 (0 bytes) () 03/20/2022 postreply 18:28:21

• 若A1c 7，那 么average血糖就是154mg/dl了。血糖经常处于这样的水平行吗？ -古来万事- ♀ 给 古来万事 发送悄悄话 (0 bytes) () 03/19/2022 postreply 20:50:44

• 就没有任何办法不吃药而把A1c控制在5.7以下吗？ -古来万事- ♀ 给 古来万事 发送悄悄话 (0 bytes) () 03/20/2022 postreply 04:54:18

• 很多人有这样那样的问题，比如癌症，疑难杂症，代谢问题等，上了年纪做到5.7 很难 -lawattaction- ♀ 给 lawattaction 发送悄悄话 (73 bytes) () 03/20/2022 postreply 09:40:38

• lZ是做得非常好了。我的问题是“空腹120mg/dl 以下，HA1C 7 以下”针对的标准人群是哪一类？ -古来万事- ♀ 给 古来万事 发送悄悄话 (0 bytes) () 03/20/2022 postreply 10:12:49

• 若是针对普通人，标准这么宽松？ -古来万事- ♀ 给 古来万事 发送悄悄话 (0 bytes) () 03/20/2022 postreply 10:14:38

• 一般建议控制饮食和锻炼,如吃的人太多,保险不挣钱了.个人吃药根据血糖标准和健康变化定？ -5181- ♂ 给 5181 发送悄悄话 (0 bytes) () 03/20/2022 postreply 10:37:45

• 是啊。我就是奇怪如果用这样的标准指导普通人群的话那是把人引向“糖坑“的节奏。 -古来万事- ♀ 给 古来万事 发送悄悄话 (0 bytes) () 03/20/2022 postreply 11:17:34

• 血糖如果不有意识地控制的话，趋势基本上只会是变得越来越坏的。 -古来万事- ♀ 给 古来万事 发送悄悄话 (0 bytes) () 03/20/2022 postreply 11:21:51

• 我AIC5.9 医生说7以下他不会处理 -hhhh- ♀ 给 hhhh 发送悄悄话 hhhh 的博客首页 (0 bytes) () 03/19/2022 postreply 22:42:54

• 你的血糖，用加拿大标准，没事，不用吃药。你的重点要改变胃病和便秘，改善了，血糖自然也跟着改善。 -lawattaction- ♀ 给 lawattaction 发送悄悄话 (0 bytes) () 03/20/2022 postreply 08:08:18

• 这个问题太容易解决了 -白兔妈- ♀ 给 白兔妈 发送悄悄话 白兔妈 的博客首页 (207 bytes) () 03/20/2022 postreply 09:20:11

• https://youtu.be/23G5ZNdJOOk -tryyyyyy- ♂ 给 tryyyyyy 发送悄悄话 tryyyyyy 的博客首页 (191 bytes) () 03/21/2022 postreply 09:08:48

• https://youtu.be/d8CjPMRGKRM -tryyyyyy- ♂ 给 tryyyyyy 发送悄悄话 tryyyyyy 的博客首页 (84 bytes) () 03/21/2022 postreply 09:12:44

• 这里鸭子是医生。以鸭子说的为准。。。A1c 7以下不用药。。 -雨夫子- ♂ 给 雨夫子 发送悄悄话 雨夫子 的博客首页 (0 bytes) () 05/22/2022 postreply 14:56:42

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