你的逻辑本身建议可以用双盲的，只要是针对症型就可以用。不分症形，过不了双盲，但不能说不需要双盲试验。

只要能精确分症型，就可以设计多种症型的双盲！不能过双盲，很可能是症型分类不可靠，或者药根本就过不了算盲。

有疗效，但不能双盲还是拒绝双盲两者是不同的。如果疗效和双盲都存在的话，结果会是一致的。不一致的话肯定疗效是假的。既然不分症型不能做双盲，那你又如何做对比试验。眉毛胡子一把抓，试验结果也好不了。

双盲不是证明效果的唯一方法，但是只要不杜绝被检验、被测试、被重复，被度量，弄信则灵，都可以是科学的。比较药效或者疗效也是可性的方法。比如说药A做过双盲，B没有做过，但B比A效果好，药B真不一定需要做双盲。