来点官方的旧消息，CMS（Centers for Medicare & Medicaid Services）掌管全美国所

来点官方的旧消息，CMS（Centers for Medicare & Medicaid Services）掌管全美国所有的 Medicare & Medicaid Services。15年前的时候，CMS每天给医院，医生等等的reimbursement 是 $2 billion，365天，天天如此。医院和医生如果不严格按要求填写医疗费用（还有一些其他的表），往往要等很久才能拿到reimbursement, 这是有些医生不收Medicare的主要原因之一。CMS为什么这么拖沓呢，内部的消息显示，每年医院和医生发往CMS的报账单里，有高达20%的报账单被认为是“questionable". 说来你们不相信，如果每年一个医院或医生发往CMS的报账单里有90%以上的是严格按要求填写的，除了收到reimbursement快的好处外，CMS还要给这医院或医生发奖金。就像其他的巨大开支的项目一样，其中作弊的情况经常发生，比如有人头有一点痛，医生给他order了高达$8000的检查，或者让其他人来顶替Medicare的持有者来看病，等等。大家都是那一小撮坏人的最终的受害人。