被公司给找的医疗保险给坑了,有什么办法能告回来吗?

先叩谢帮读及回复。也没想到自己也有了要请律师的念头

公司自雇佣我之后给买了个Aetna PPO的保险。给公司干了一年之后我做了个小手术,当时因为护士说不必住医院,而且住院费用高,所以我忍着疼回家了。结果等所有bill一下来,一共有一万多,保险公司总共只给交了2000刀。找这个保险公司理论,回答说是outpatient政策一年就这么多,你只有住院才给报你那费用。我又联系了医院,医院说这是胡扯,因为一般保险公司拒付的理由是你住院了,才不给你报。再找保险公司理论就连电话也不接了,后来appeal又回说过了180天了,不接受了。结果现在一直自己在付着费用。想问问懂行的,这钱能要回来吗,找律师打官司能赢吗?真是郁闷,这种保险买了和没买有区别吗?

所有跟帖: 

找律师,差不多就把这钱交律师了,不上算,而且不一定会赢。你让他们把保险条文寄过来看看。 -我也有话说- 给 我也有话说 发送悄悄话 我也有话说 的博客首页 (0 bytes) () 05/17/2011 postreply 11:32:39

条文是这样的: -catnip- 给 catnip 发送悄悄话 catnip 的博客首页 (107 bytes) () 05/17/2011 postreply 11:51:15

你这个象是给visitor或临时工的保险。有上限并很低。 -playdoh2- 给 playdoh2 发送悄悄话 (0 bytes) () 05/17/2011 postreply 13:25:34

Google了一下,这篇文章值得一读 -playdoh2- 给 playdoh2 发送悄悄话 (544 bytes) () 05/17/2011 postreply 14:14:49

如果真的是的话,这点钱也不值得请律师呀?如果是当地的公司,还可以上小额法庭。 -我也有话说- 给 我也有话说 发送悄悄话 我也有话说 的博客首页 (0 bytes) () 05/17/2011 postreply 14:30:37

至少老貓的了解是,一般小额法庭不處理這一類保險理賠的糾紛. 這種案件需要在正式民事庭處理. -單身老貓- 给 單身老貓 发送悄悄话 單身老貓 的博客首页 (0 bytes) () 05/17/2011 postreply 15:03:38

回复:Google了一下,这篇文章值得一读 -有感而发- 给 有感而发 发送悄悄话 (191 bytes) () 05/17/2011 postreply 18:04:48

回复:回复:Google了一下,这篇文章值得一读 -catnip- 给 catnip 发送悄悄话 catnip 的博客首页 (25 bytes) () 05/17/2011 postreply 19:09:23

真的被公司的保险坑了. Talk to lawyers to see if -N.- 给 N. 发送悄悄话 N. 的博客首页 (29 bytes) () 05/17/2011 postreply 20:58:49

没错,而且Aetba的客户服务极差,等几个钟头都没人接听电话。 -catnip- 给 catnip 发送悄悄话 catnip 的博客首页 (21 bytes) () 05/17/2011 postreply 19:07:50

没有这个经历。觉得最长等几分钟。给他们email都及时回我。 -爱娃- 给 爱娃 发送悄悄话 (0 bytes) () 05/18/2011 postreply 07:09:42

Consumer Affairs评论 -playdoh2- 给 playdoh2 发送悄悄话 (219 bytes) () 05/18/2011 postreply 08:58:47

这篇是2007年的文章了。 如果有什么的话,不会现在都还在卖这个保险吧? -如尘- 给 如尘 发送悄悄话 (116 bytes) () 05/18/2011 postreply 17:23:45

回复:这篇是2007年的文章了。 如果有什么的话,不会现在都还在卖这个保险吧? -playdoh2- 给 playdoh2 发送悄悄话 (597 bytes) () 05/18/2011 postreply 19:42:19

没觉得你是被保险公司坑了 -CyberCat- 给 CyberCat 发送悄悄话 (128 bytes) () 05/17/2011 postreply 13:43:36

这是家大保险公司。你自己要读和理解政策。另外,不懂, -爱娃- 给 爱娃 发送悄悄话 (153 bytes) () 05/18/2011 postreply 07:08:32

保险公司没坑你。 是你自己买的保险太cheap。 -如尘- 给 如尘 发送悄悄话 (403 bytes) () 05/18/2011 postreply 16:20:20

请您先登陆,再发跟帖!