请教内行,08医改后,医生是不是越来越难做?


很多医生是不接受medicare的病人的(医院/大诊所因为单位的性质不得不看),因为政府付得不好。听到政府不cut或推迟cut medicare payment,Ama这年就喘口气,下次再战。医改后,全民都要变成类似Medicare,政府垄断保险,想付多少,山姆大叔说了算,医生能讨到多少钱,不会太乐观吧?医生为了保住相同收入,只有多干活儿,更累?!医改后,没保险的人变成有保险了,病人数会增多,但budget减少,从业人员要cut,人手少活儿多,更累?!病人看不上医生,约会时间变短更会是自然现象了。

保险公司希望少做检查,少花钱来保证利润,现在做多了都追查,大叔更不会手软。另一方面,病人则想多查,而且Google/网聊/和病友老张咨询,都说要查,逼着医生开单。医生夹在中间为难,另外医学里本来就有gray zoom,不查,误诊事大;查了没病,一旦保险不报,病人自掏腰包,立刻急眼。所以医生应该像孙悟空一样的火眼金睛,一眼看出病灶,一摸百病全除。全怪大叔没在医学院里开设一门“如何成仙”的课。

律师也要挣钱吃饭的,政府全面保险后,可能会设赔偿cap或其他什么措施,但是不能限制人家要上法庭的,美国告人都成习惯了,只是律师病人怎么分钱,保险付多少吧了,对医生的影响是一样的。

医生永远是个受人尊敬的行业,但感到今不如昔,很多事在变。

家有一娃想学医,家长不懂,特来求教。大家都知道医学院学费年年涨,学医时间长,学成的前景更要考虑了。

外面阴天下雨,心情不好,写的悲观,望谅。诚心请求高手一吐真言,一扫乌云。

所有跟帖: 

你娃考试厉害不?喜欢考试不? -雪儿雪儿- 给 雪儿雪儿 发送悄悄话 (0 bytes) () 12/07/2012 postreply 14:28:46

当医生要经历无数的考试 -雪儿雪儿- 给 雪儿雪儿 发送悄悄话 (0 bytes) () 12/07/2012 postreply 15:56:39

听到过,入门要考N次,行医后要干到老,考到老。 -LOOP369- 给 LOOP369 发送悄悄话 (0 bytes) () 12/08/2012 postreply 08:06:55

是,而且不能不过,要非常的善于考试 -雪儿雪儿- 给 雪儿雪儿 发送悄悄话 (0 bytes) () 12/08/2012 postreply 09:24:49

lol. state exchange is supplemental insurance not anywhere near -kamioka- 给 kamioka 发送悄悄话 kamioka 的博客首页 (0 bytes) () 12/07/2012 postreply 15:04:58

not anywhere near Medicare. it'll be closer to tri-care. -kamioka- 给 kamioka 发送悄悄话 kamioka 的博客首页 (0 bytes) () 12/07/2012 postreply 15:07:18

什么是 tri-care? -LOOP369- 给 LOOP369 发送悄悄话 (0 bytes) () 12/07/2012 postreply 15:10:13

VA system where the pool is huge and you can also choose private -kamioka- 给 kamioka 发送悄悄话 kamioka 的博客首页 (0 bytes) () 12/07/2012 postreply 15:22:55

谢谢,和medicare的不同都有什么,是不是更遭? -LOOP369- 给 LOOP369 发送悄悄话 (0 bytes) () 12/08/2012 postreply 08:08:54

why are you so negative? Medicare is for 65+ so it's a different -kamioka- 给 kamioka 发送悄悄话 kamioka 的博客首页 (0 bytes) () 12/08/2012 postreply 11:08:49

model. tricare is highly efficient and pays well. -kamioka- 给 kamioka 发送悄悄话 kamioka 的博客首页 (0 bytes) () 12/08/2012 postreply 11:09:58

不要杞人忧天。放心好了,医生和医院的lobbist也不是吃素的,不会让医生做医疗改革牺牲品的。 -Kamioka- 给 Kamioka 发送悄悄话 Kamioka 的博客首页 (0 bytes) () 12/08/2012 postreply 14:04:13

但愿如此,这些年AMA 和政府就像秀才遇到兵。 -LOOP369- 给 LOOP369 发送悄悄话 (298 bytes) () 12/09/2012 postreply 13:10:29

首先看孩子的兴趣 -跳蚤- 给 跳蚤 发送悄悄话 跳蚤 的博客首页 (665 bytes) () 12/07/2012 postreply 15:10:35

俺总是觉得你说话特有道理 -雪儿雪儿- 给 雪儿雪儿 发送悄悄话 (0 bytes) () 12/07/2012 postreply 15:16:16

回复:俺总是觉得你说话特有道理 -跳蚤- 给 跳蚤 发送悄悄话 跳蚤 的博客首页 (70 bytes) () 12/07/2012 postreply 15:17:59

回复:回复:俺总是觉得你说话特有道理 -雪儿雪儿- 给 雪儿雪儿 发送悄悄话 (63 bytes) () 12/07/2012 postreply 15:52:52

谢过2位美女~ -LOOP369- 给 LOOP369 发送悄悄话 (36 bytes) () 12/08/2012 postreply 08:10:59

只要有这个能力和毅力,这个行业肯定不会是最差的,值得追梦 -雪儿雪儿- 给 雪儿雪儿 发送悄悄话 (0 bytes) () 12/08/2012 postreply 09:31:06

见过几乎一样的事。 -2416- 给 2416 发送悄悄话 2416 的博客首页 (167 bytes) () 12/07/2012 postreply 16:05:05

医生是越来越难做,为什么医学院还是一样难进去? -Easy.Spin- 给 Easy.Spin 发送悄悄话 Easy.Spin 的博客首页 (757 bytes) () 12/07/2012 postreply 18:02:09

在大陆学医不是首选. -jill08- 给 jill08 发送悄悄话 (50 bytes) () 12/07/2012 postreply 18:29:52

Hi Jill, 好久不见 -Easy.Spin- 给 Easy.Spin 发送悄悄话 Easy.Spin 的博客首页 (0 bytes) () 12/07/2012 postreply 18:52:41

你好, 你的真知灼见总是让人收益不浅. -jill08- 给 jill08 发送悄悄话 (0 bytes) () 12/07/2012 postreply 19:12:26

两害相权取其轻么。医生还有病人看病,就是少收入些。别人的活儿都外包,闲着没事做,没钱拿呢。 -吃素的狼- 给 吃素的狼 发送悄悄话 (0 bytes) () 12/08/2012 postreply 01:21:52

同意您们说的,医生只有少部分外包,而且行业也相对经得住经济危机。可是 -LOOP369- 给 LOOP369 发送悄悄话 (176 bytes) () 12/08/2012 postreply 08:27:53

呵呵,我有一个比喻 -Easy.Spin- 给 Easy.Spin 发送悄悄话 Easy.Spin 的博客首页 (293 bytes) () 12/08/2012 postreply 10:07:46

回复:呵呵,我有一个比喻 -LOOP369- 给 LOOP369 发送悄悄话 (333 bytes) () 12/09/2012 postreply 13:38:55

您说的对,医生将来也是一般职业了。吃的饱就算可以了 -周游列国逍遥人生- 给 周游列国逍遥人生 发送悄悄话 周游列国逍遥人生 的博客首页 (0 bytes) () 12/07/2012 postreply 18:23:26

本来就是一般职业. -jill08- 给 jill08 发送悄悄话 (0 bytes) () 12/07/2012 postreply 18:41:12

您别说气话,瘦死的骆驼比马大。医生还会受尊重,还会有稳定的收入,属中产阶级。 -LOOP369- 给 LOOP369 发送悄悄话 (278 bytes) () 12/08/2012 postreply 08:55:12

选择自己喜欢的职业是最重要的,喜欢才能做好,不能想太多投入产出的问题,who knows -雪儿雪儿- 给 雪儿雪儿 发送悄悄话 (0 bytes) () 12/08/2012 postreply 09:33:06

aca cuts insurance revenue and boosts pcp income. -kamioka- 给 kamioka 发送悄悄话 kamioka 的博客首页 (0 bytes) () 12/08/2012 postreply 11:12:12

现在的医生也不好坐啦。保险公司收了保费后想方设法更改报销游戏规则,如果医生,特别是华人医生 -吃素的狼- 给 吃素的狼 发送悄悄话 (1087 bytes) () 12/08/2012 postreply 01:37:56

对,医生也是做business,看到有人对医生的道德标准很高,觉得可笑。 -LOOP369- 给 LOOP369 发送悄悄话 (323 bytes) () 12/08/2012 postreply 09:21:47

请您先登陆,再发跟帖!