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什么是忧郁症？什么是忧郁症？

忧郁症，也被称为「心的感冒」，是常见的疾病。但往往因为自己忽略或一般人错与「 精神病」相提并论而不敢承认，错失及早治愈的良机。
忧郁症不是个性抑郁、内向寡欢者的专利。情绪起伏极大，也是致病的根源。平日工作狂热，深获人缘的人，同样有得病的可能。因为长期送往迎来，过于配合周遭气氛，在不知不觉中就逐渐失去了自我。根据世界卫生组织等的研究中发现，平均每一百人中就有三人罹患忧郁症，其中因为忧郁症所带来的身体疾病，甚至自我毁灭的例 子比比皆是。
情绪低落其实是生活中极普遍的经验，偶而的寂寞、沮丧或情绪不佳，可说是对压力的一种反应，通常也会在短时间内自动恢复正常。而现代人，每天面对十倍速竞争的环境，接踵而至的信息，瞬息万变的趋势，都市生活空间的拥挤，个人角色的多元，都让人的工作压力日益增大；加上人际关系以功利为重，人情淡漠，精神负荷就在这样的神经紧绷下 变得不堪一击。

继癌症、艾滋病后，忧郁症已成世纪三大疾病之一
「做事不尽理想，因而感到忧郁」，「心情不安、焦躁、自卑、无法镇定」，「凡事悲观、绝望，甚至厌世」……等，都是忧郁症患者经常呈现的精神状况。忧郁一般经由产生悲哀、孤独、虚无、远离人群等心理挣扎后，在行动或思考上备受抑制，明显地在精神状态上呈现，日子一久，因食欲不振的连带影响，造成身体不适、百病丛生，渐渐地达到绝望、想死，甚至实际付诸自杀的行动。忧郁症患者的自杀率是一般人的八倍，自我了断是人生的悲哀，同样不幸的是，罹患忧郁症的人，往往更是「一人生病，家人遭殃」，先是当事人频频出现如身体倦怠，起不来，吃不下，睡不着，工作无效率、缺乏耐性，加上无现实感，孤立不交谈，开始产生与家人间的沟通不良，有人开始不耐烦，开始相互抱怨，甚至责怪当事人偷懒，但往往真正的结果却是当事人想振作，却因徒劳无功而痛苦倍增。家庭气氛笼罩在抑郁之中，丧失亲情功能，患者深感无助，家人备受精神折磨，一家人笼罩在「其实你不懂我的心」的悲情气氛中，最后，患者病情恶性循环，家人疲于恐慌错乱，患者在不知不觉中孤独走向寂寞边境，甚至走向生命的尽头。及早发现及早治疗，忧郁症是会复原的

因为忧郁症本身具有慢性化与反复发作的特性，有人在观念不清的认知上，会求神 问卜、尝试偏方，不仅延误治疗时机，有时刚好事出巧合，碰巧遇到了复原期，就 误解偏方有效，于是忧郁症就在其慢性扩张的蔓延下反复发作，甚至越演越烈，终 至让人莫衷一是。所以，切忌急病乱投医 ，掌握发病征兆，及时掌控治疗时机，才 能帮助你所爱的人真正远离病痛折磨。
而过去将精神疾病视为不名誉、躲躲藏藏不愿面对现实的观念必须铲除。 越来越多的人被忧郁症纠缠所苦，此时家人和周围众人就是最不可或缺的 重要角色，不仅在治疗过程中，要尽力抚慰，让患者充分休息，接受适当 治疗；恢复期痊愈之后，仍须成为他（她）的支持者，帮助他（她）重回 社会，面对自己。

什么是忧郁症？别让忧郁症缠上你！
(15/4/2001)
● 西单
　　忧郁是一种无法抗拒或自己并不知道的感觉，忧郁不分国际性别年龄，它是到处存在的文明病，也是一种最普遍的精神疾病。 在人的一生中，有三个时期较易得到忧郁症，即青春期的后段，中年及退休后，老年人也较常出现忧郁症。

彼得坦然说出他的经历，希望帮助一些精神病患者，让他们有勇气面对事实，尽早治疗。

　　你快乐吗？
　　有空的时候不妨问问自己问问身边的亲人、朋友和同事，你会发觉这世上真正快乐的人很少，即使有些人会告诉你他快乐，但他们说这话时不是脸带犹豫，就是还有保留，或是，“如果……，我就会很快乐。”这样的答案也等于说他们是不快乐的。
　　每个人都会有不快乐和心情不好的时候，但是如果持续太久，那就是忧郁了。忧郁是大部分人都有的经验，但是当忧郁一直持续下去，愈来愈严重以致于无法过正常的日子，即称为忧郁症(depression)。

你有忧郁症吗？
　　根据世界卫生组织统计，全世界有百分之三的人口患有忧郁症。忧郁是一种无法抗拒或自己并不知道的感觉，忧郁不分国籍性别年龄，它是到处存在的文明病，也是一种最普遍的精神疾病。
　　如果你持续两个星期以上表现出以下5个或以上的症状，你就需要就医或拜访其他心理健康专家：
　　●持续的悲伤、焦虑，或头脑空白
　　●睡眠过多或过少
　　●体重减轻，食欲减退
　　●失去活动的快乐和兴趣
　　●心神不宁或急躁不安
　　●躯体症状持续对治疗没有反应
　　●注意力难以集中，记忆力下降，决策困难
　　●疲劳或精神不振
　　●感到内疚、无望或者自身毫无价值
　　●出现自杀或死亡的想法
什么是忧郁症？
　　很多时候，忧郁症的一些轻微病症，如疲劳、失眠、肠胃不适、持续的头痛及背痛等等可能被误解为其他疾病。
　　忧郁症患者说话少且音调低、速度慢、动作少且慢、严重时僵呆，但有时出现急躁行为，甚或自杀行为。
　　忧郁的类型有两种。一种是由于精神上受到打击，而出现的过度反应；另一种并没有特别的原因。在人的一生中，有三个时期较易得到忧郁症，即青春期的后段，中年及退休后，老年人也较常出现忧郁症。
　　忧郁症是一种可以治愈的疾病。据估计，80%至90%的忧郁症患者可以通过专业治疗而痊愈。

彼得坦然说出他的经历，希望帮助一些精神病患者，让他们有勇气面对事实，尽早治疗。

什么是忧郁症？哪些人常患忧郁症？
　　临床上所说的忧郁症不仅是“情绪沮丧”，而是一种医学疾病，每年有上百万的人患上这种疾病。这种疾病不是一时的情绪低落，而可能会持续几个星期、几个月，甚至几年的时间，具有破坏性的效果。忧郁症常见于：
　　●妇女患有忧郁症的可能性是男性的两倍。
　　●每年有1千100多万的女性患上临床忧郁症。
　　●忧郁症是导致女性患病的最主要因素。
　　●忧郁症在育龄妇女中最为常见，但是任何年龄的人都可能患上这种病症。
　　●忧郁症和许多生理疾病相关。
　　●患有其他疾病，比如心脏病、中风、癌症及糖尿病的患者忧郁症的发病率更高。
　　●忧郁症患者在医疗检查、约见医生、医疗门诊电话咨询等所占的比例相当大。
　　●实际上，在约见医生最频繁的10%患者当中，50%的患有精神方面的疾病，三分之二的患者患有忧郁症。
　　许多时候，女性并不会因为忧郁症向医生求助，而是在就诊时屡次提到其他一些症状，比如精神不振、食欲、体重和睡眠方面的变化等。在多次诊治之后，医生可能会意识到这是忧郁症的表现和症状。

为何会患上忧郁症为何会患上忧郁症？
　　1. 遗传：遗传是忧郁症的一个重要因素。50%经常患忧郁症的人，他们的父亲或母亲也曾患有此病。
　　2. 大脑中的神经传导物失去平衡：忧郁症起因于脑部管制情绪的区域受干扰。大部分人都能处理日常的情绪紧张，但是当此压力太大，超过其调整机能所能应付的范畴，忧郁症可能由此而生。
　　3. 性格特质：自卑、悲观、完美主义者及依赖性强者较易得到忧郁症。
　　4. 环境或社会因素：一连串的挫折、失落、慢性病或生命中不受欢迎的重大决定，也会引发忧郁症。
　　5. 饮食习惯：研究已发现食物显著地影响脑部的行为。饮食是最常见的忧郁原因，例如，饮食习惯差及常吃零食。脑中负责管理我们行为的神经冲动传导物质会受我们所吃的食物影响。
　　6. 忧郁症可能由下列因素造成：生活紧张、胃不舒服、头痛、营养不足、糖、单核白血球增多症(mononucleosis)、甲状腺疾病、子宫内膜炎（与妇女忧郁症有关）、任何严重的身体伤害、过敏症等。

忧郁症的症状
　　有些忧郁症患者倾向于退居人群之外，他们对周遭的事物失去兴趣，因而无法体验各种快乐。对他们而言，每件事物都显得晦暗，时间也变得特 别难熬。通常，他们脾气暴躁，而且，常试着用睡眠来驱走忧郁或烦闷，或者他们会随处坐卧、无所事事。大部分人所患的忧郁症并不严重。他们仍和正常人一样从 事各种活动，只是能力较差，动作较慢。
　　除出现忧郁外，尚有身体上的变化，常见的症状有：
　　1.在吃、睡及性方面会失去兴趣或出现困难。
　　2.对外在事物漠不关心。
　　3.消化不良、便秘及头痛。
　　4.与现实脱节。
　　5.无故而发的罪恶感及无用感。
　　6.幻想
　　7.退缩

　　忧郁症还可以引起显著的精神方面的症状，主要包括：
　　●严重头痛
　　●胃痛或恶心
　　●呼吸问题
　　●慢性颈痛、背痛
　　此外，忧郁症的症状还包括慢性疲劳症候群，失眠或经常睡觉且睡眠时间过长、失去食欲或狼吞虎咽，结肠毛病，而且会感到人生空虚及毫无意义。许多患者甚至会想到以死来求取解脱。

这里输入你要的文字治疗忧郁症
　　专业治疗包括药物疗法或心理疗法，或二者并用。
　　药物疗法使用的是抗忧郁剂，患者应该依照指示，不要好了就停，要继续服药直到完全好了为止。同时，也不要和其它药物混合使用，可能会产生危险的副作用或降低药效。心理治疗则可以让病人学会更多处理生活问题及修正性格的有效方法。
　　然而不幸的是，很多忧郁症患者基于各种因素没有定期检查或放弃治疗。
　　要使忧郁症的治疗更为完善，一个重要的步骤是让公众知道，忧郁不是一个人虚弱的表现，而是一种复杂的、有着真正诱因的医学疾病。增加对忧郁症的了解，可以帮助患者和那些有忧郁迹象的人对忧郁症有所认识。同时，去除人们对忧郁的不良印象将使忧郁症患者就医更为容易。
　　另外，在饮食方面，吃醣类食品对脑部似乎有安定的作用，蛋白质则可提高警觉性。多吃含有必需脂肪酸和（或）醣类的蛋白质也可以增加警觉 性。鲑鱼和白鱼都是好的来源。避免进食富含饱和脂肪的食物、猪肉或油炸食物。脂肪会抑制脑部合成神经冲动传导物质，并造成血球凝集，导致血液循环不良，尤 其是脑部。
　　所以，尽量让自己的饮食可以综合醣类和蛋白质这两种营养素，让脑部活动达到平衡。比如，选用全麦面包制作火鸡肉三文治就是一种很好的 综合品。如果你感到紧张而希望能够振作起精神，则可以多吃蛋白质。有忧郁倾向者，不妨尝试摄取富含蛋白质和多醣类的食物，例如：火鸡和鲑鱼，对提升精神状 态会有所帮助。

你能帮助忧郁症的人 　　忧郁症病人非常需要来自亲人或朋友的支持和帮助，如果你身边有人患上忧郁症，伸出援手扶他们一把，这是至关重要的。 　　1.协助他们得到适当地诊断与治疗：陪他看医生，注意他们是否有按时服药。 　　2.情绪上的支持：了解、包容、关爱及鼓励。和他说话时仔细聆听他的心声。绝对不要忽略有关病人自杀的意念或低估自杀的可能性。若察觉病人有此倾向，即刻向医生报告。 　　3.邀请病人散步、外出、看电影及其他活动，若被拒绝，继续表现你殷勤、温和、诚恳邀请，但不要强迫他一下子参与太多活动。忧郁症病人需要休闲娱乐及同伴，但是太多要求会增加他的挫折感和压力感。 　　4.绝对不要责备忧郁症病人是装病或是偷懒，或者是期望病情突然好起来，关怀他们是帮助复原的第一步。

杜绝和预防忧郁症杜绝和预防忧郁症
　　忧郁症使人觉得疲累、无力、人生没有意义、绝望、甚至会想要放弃生命。但是，这些负面的想法只是疾病的一部分，它会随着治疗和效果消失，如果你想要尽快脱离或避免加入忧郁症的行列，请牢记以下各大要点：
　　1.不要定下难以达成的目标或承担太多责任。
　　2.把巨大的任务区分成好几个小项目，分优先顺序，尽力而为。
　　3.不要对自己期望太高，这将会增加挫折感。
　　4.设法和别人在一起，避免经常独处。
　　5.参与能够使你欢愉的活动。例如：轻松的运动、打球、看电影、参加宗教活动或社交活动，不要太劳累。
　　6.不要下重大的决定，例如转行、转业或离婚，专家建议把重大的决定延到忧郁症的病情改善为止。
　　7.不要期望忧郁症会突然变好，这种情况很少见。尽量帮助自己、宽待自己、不要因为未能达到水准以上的表现而责备自己。

8.切记不要接受负面的想法，它只是病情的一部分，而且会随着治疗而消失。
　　9.当你自己觉得忧郁的现象日走势严重时，不必害臊，要立刻去找心理医生或精神科医生。
　　10.家人或朋友出现忧郁的现象、且日趋严重时，要鼓励他们去看心理医生或精神科医生。
　　11.如果出现轻微的忧郁，休个假、享受自己的嗜好、从事剧烈运动或宗教活动，通常可以得到改善。

12.愈早治疗，效果愈好。

13.要慎防自自杀或杀人的举动。
　　忧郁症无孔不入，男女老少都有患上忧郁症的可能，如不及早治疗，忧郁症可能会严重影响病患者的身体健康、与家人及朋友的关系，不能正常工作，甚至有自杀的危险。所以，密切留意自己和家人朋友的情绪，有效掌握忧郁症的资讯，不要让它轻易入侵我们的生活。

忧郁症以心境显著而持久的低落为特征，
伴有相应的思维、行为等心理改变。典型的病例表现为情绪低沉，思维和言语减少的所谓“三少”三联症。为了提高我们对忧郁症的警惕或识别能力，应注意下列症状，它们中的一个或几个的出现，或许正是忧郁症发 作的端倪。1、因小事或无端的感到持久的愉快感缺乏，人逢喜事而心不爽。2、无来由的对通常的若干嗜好，甚至日常活动失去兴趣。3、顽固性失眠，尤以早醒 为特征，持续数周。4、近期明显地不求进取，随遇而安。5、常感自卑、自责、缺乏自信，对过去感到悔恨，对未来丧失信心。6、查无实据的腹胀或腹泻、厌 食、恶心，以及胃痛等消化道症状。7、疑神疑鬼，尤其是怀疑自己得了大病。8、思维迟钝，反应变慢，感觉自己变苯，遇事难作决断。9、近期力锐减，丢三落 四。10、注意力涣散，急躁易怒。11、莫明的心慌、心悸。12、找不到起源的头痛、腰痛、肢痛。13、无可奈何的疲乏感，不想说话。14、无原因的食 欲、体重下降和性欲抑制。15、常感到的问题。16、感到无助、无用，没有存在价值。17、明显的减少社交活动，甚至闭门索居。18、感到“大脑发慌”或 “腿足发慌”。19、不可名状的空虚、恐惧、孤寂或强迫感。一旦出现这些情况，寻求正规的精神医学专业检测是明智的选择


什么是抑郁症什么是抑郁症
文章来源： 北京百坤园中医研究院 点击数：13251 更新时间：2007-7-29 23:42:19 收藏本页 [关闭窗口]

抑郁症是一个人们了解较早的疾病。但人们往往羞于承认自己患有精神疾病而对病不予重视。其实，在正规的精神病专科医院，医生通过检查和问诊能很快确诊抑郁 症。目前也有许多有效的药物治疗抑郁症。绝大多数患者经过治疗，病情都可得到改善。 三大主要症状 抑郁症的三大主要症状也即是判断抑郁症的标准，很多人对抑郁症不陌生，但抑郁症与一般的“不高兴”有着本质区别，它有明显的特征，综合起来有三大主要症 状，就是情绪低落、思维迟缓和运动抑制。 ●情绪低落就是高兴不起来、总是忧愁伤感、甚至悲观绝望。 ●思维迟缓就是自觉脑子不好使，记不住事，思考问题困难。患者觉得脑子空空、变笨了。 ●运动抑制就是不爱活动，浑身发懒。走路缓慢，言语少等。严重的可能不吃不动，生活不能自理。

抑郁症其他症状 抑郁症表现多种多样，具备以上典型症状的患者并不多见。很多患者只具备其中的一点或两点，严重程度也因人而异。心情压抑、焦虑、兴趣丧失、精力不足、悲观失望、自我评价过低等，都是抑郁症的常见症状，有时很难与一般的短时间的心情不好区分开来。这里向大家介绍一个简便的方法：如果上述的不适早晨起来严重，下午或晚上有部分缓解，那么，你患抑郁症的可能性就比较大了。这就是抑郁症所谓昼重夜轻的节律变化。

抑郁症躯体症状 这是最容易造成误诊的症状。躯体症状是相对精神症状而言的，就是身体感到不适。抑郁症虽说是精神疾病，但很多病人都有身体不适：如口干、便秘、食欲减退.;消化不良、心悸、气短胸闷等。一般老年患者多见。这些患者往往就诊于综合医院的一般门诊，各项化验检查显示正常。如果您或您的父母家人感到身体不适，又查 不出其他器质性疾病，建议您到专科医院就诊，也许精神科医生会帮助您尽快恢复健康。 抑郁症会导致自杀 自杀是抑郁症最危险的症状。社会自杀人群中可能有一半以上是抑郁症患者。有些不明原因的自杀者可能生前已患有严重的抑郁症，只不过没被及时发现罢了。由于自杀是在疾病发展到一定的严重程度时才发生的。所以及早发现疾病，及早治疗，对抑郁症的患者非常重要。

诊断抑郁症5个标准 抑郁症的诊断需要符合5个标准：伴随多种症状；一天中大部分时间；连续多天；至今2周。此外还需具备以下两点中的任何一点：情绪低落；明显失去对任何事情 的兴趣和乐趣。 同时，至少要有以下4种以上植物神经系统症状： 1、睡眠：失眠或睡眠过多； 2、兴趣：对大多数事情丧失兴趣或乐趣； 3、自罪感：觉得自己一无所用； 4、精力：精力丧失或乏力； 5、注意力：思考能力或注意力降低，优柔寡断； 6、食欲：食欲增加或减少； 7、精神运动：易被激怒或行动迟缓； 8、自杀：想死或有自杀倾向。

压力：办公室人员高于农民1.6倍 脑力劳动者：39有精神紊乱症状
抑郁是心灵的感冒，每人都有抑郁情绪，不及时调节就会患抑郁症。抑郁症会成为病人沉重的负担，并带来严重的精神、情感和身体煎熬，对家庭、工作和社会都会 带来损害，如伴有其他疾患会使预后更差，最终还可能导致自杀。 抑郁症还会加剧其他疾病的恶化：如抑郁症会使急性冠脉事件的危险增加3—4倍，与高血压与血脂异常的影响相似。 调查表明：在办公室工作8到10小时的人所承受的心理压力比在农田耕作的农民承受的心理压力高出1.6倍。这种心理超负荷比体力超负荷对身体的危害大得 多。结果显示，39从事脑力劳动的被调查者有精神紊乱症状：失眠、恐惧感、心律不齐、头疼、肌肉酸痛、性欲下降、工作能力下降等。过度劳累和紧张会造成各 种后果：逃避现实，逃避私生活。在办公室呆到半夜的原因往往是不愿回家，只想工作。这种对工作的依赖性是一种心理紊乱。 抑郁症会不会发展成自杀？ 如果病人符合抑郁症诊断标准，则要评估其自杀倾向，排除继发因素。自杀筛查问题包括：你是否想到过伤害自己或结束生命？你目前有计划吗？你的计划是什么？ 自杀的危险因素一般如下：男性；大于65岁；失业；独居；无子女；吸毒或酗酒；既往精神疾病史；家族或个人自杀企图史；伴随严重躯体疾病；有自杀具体计划 并有实施计划的工具；物质依赖史；严重的无望、缺乏快感或焦虑。 数字 ●世界卫生组织预测，抑郁症将成为21世纪人类的主要杀手，全世界患有抑郁症的人数在不断增长，而抑郁症患者中有10—15面临自杀的危险； ●一级医疗机构中每10名患者就有1位患有抑郁症，但只有1/3得到正确诊断和治疗； ●为一级医疗机构就诊第二位原因，仅次于高血压； ●15的人一生中会发生一次严重抑郁症； ●世界致残第四大原因。 别把抑郁症当人格缺陷 1、抑郁症是每个人都可能得的心理疾病。 它不能说明你心胸狭窄，也不能说明你品质低劣或意志薄弱。总之，抑郁症与感冒没有任何区别，它只是一种普通的疾病。所以，如果你或你的亲人得了抑郁症，千 万不要感到见不得人或低人一等，仿佛做了什么亏心事一般。其实，神经衰弱基本上就是抑郁症，既然我们能勇敢地说自己得了神经衰弱，为什么就不能告诉别人， 自己得了抑郁症呢？这纯粹是一个观念问题。 2、抑郁症是可以治好的。 这一点非常重要，因为抑郁症患者由于带上了有色眼镜，常常悲观绝望，甚至企图杀死自己。其实，这是不理性状态下的不理性想法，所有治好的人回头想想自己原 来的感觉，都会觉得好笑。所以，如果你患了抑郁症，就告诉自己，我的情绪感冒了，我的情绪现在正在发烧，还会打喷嚏，现在很痛苦，但只要吃点药就会好的。 3、抑郁症与精神分裂是两码事。 抑郁症是可以治好的，而精神分裂基本上很难治愈，且会复发。抑郁症也不会发展为精神分裂。你抑郁了，说明不是精神分裂，从某种程度上说这是一个好的信号。 4、抑郁症对你的发展很可能是件好事。 它让你陷入反思和内省，治愈后你可能会达到比以前更高的层次。所以，如果你抑郁了，不要认为自己是不幸的。塞翁失马，焉知非福。

治疗抑郁症的第一步：筛查 1993年美国发表了临床指南，认为医师应该成为一个非常关键的角色，第一步应该是通过筛查发现患者。 一般具备以下特征的患者需要进行筛查： 1、悲哀、无精打采、冷漠、易被激怒和焦虑； 2、抱怨生活不适； 3、不能解释的身体症状或不能解释的频繁就诊； 4、伴有其他疾病； 5、生活中近期发生应激事件，缺乏社会支持。
14个随机对照临床研究表明，筛查能够在一级医疗机构中提高抑郁症检出率；一级医疗机构治疗抑郁症患者可降低临床发病率。 一般简单的筛查手段只需提出两个问题：“过去一个月内，你经常会感觉情绪低落、抑郁或无望吗？”；“过去一个月内，你对任何事情都没有兴趣或做任何事都没 有乐趣吗？”如果筛查结果为阳性，则进一步检查患者是否符合抑郁症的诊断。

抑郁自评量表(SDS)
文章来源： 北京百坤园中医研究所 点击数：12785 更新时间：2007-5-18 17:24:01 收藏本页 [关闭窗口]

抑郁自评量表(self-rating depression scale，SDS)抑郁自评量表(self-rating depression scale，SDS)由Zung于1965年编制，为美国教育卫生福利部推荐的用于精神药理学研究的量表之一，因使用简便，应用颇广。 1．评定方法表格由评定对象自行填写，在自评者评定以前，一定要让他把整个量表的填写方法及每条问题的涵义都弄明白，然后作出独立的、不受任何人影响的自我评定。如果评定者的文化程度太低，不能理解或看不懂SDS问题的内容，可由工作人员念给他听，逐条念，让评定者独自作出评定。一次评定，可在10分钟内填完。 2．计分方法 SDS按症状出现频度评定，分4个等级：没有或很少时间、少部分时间、相当多时间、绝大部分或全部时间。依次评为粗分l、2、3、4。SDS的主要统计指标是总分，但要经过一次转换。待自评结束后，把20个项目中的各项分数相加，即得到总粗分，然后通过公式转换：Y=in+(1.25X)。即用粗分乘以 1.25后，取其整数部分，就得到标准总分(index score，Y)。也可通过表格作转换，那样更方便。转换如表7-1。表7-1粗分标准分换算表粗分 标准分 粗分 标准分 粗分 标准分 20 25 40 50 60 75 21 26 41 51 61 76 22 28 42 53 62 78 23 29 43 54 63 79 24 30 44 55 64 80 25 31 45 56 65 81 26 33 46 58 66 83 27 34 47 59 67 84 28 35 48 60 68 85 29 36 49 61 69 86 30 38 50 63 70 88 31 39 51 64 71 89 32 40 52 65 72 90 33 41 53 66 73 91 34 43 54 68 74 92 35 44 55 69 75 94 36 45 56 70 76 95 39 49 59 74 79 99 3．结果解释我国正常人评定结果总粗分为33.46±8.55，标准分为41.88±10.57，性别和年龄对SDS影响不大。按上述中国常模结果，SDS总粗分的分界值为41分，标准分为53分，和国外学者一般认为的40分和50分甚为接近。 抑郁自评量表(SDS)如表7-2。填表注意事项：下面有20条文字，请仔细阅读每一条，把意思弄明白。然后根据您最近一星期的实际情况在适当的方格里划一个√，每一条文字后有4个格，表示：没有或很少时间；小部分时间；相当多时间；绝大部分或全部时间。


抑郁症的临床表现抑郁症的临床表现
文章来源： 北京百坤园中医研究所 点击数：16133 更新时间：2007-5-18 17:24:57 收藏本页 [关闭窗口]

本症多数在青壮年期起病，病前常有心理社会因素。与抑郁症一样，以Lenz(1980)所指出的情绪低落的“六无”症状为其主要特征：无乐趣、无希望、无办法、无精力、无意义和无用处。但抑郁性神经症与抑郁症不仅是轻重程度不同，还存在着本质的区别，前者以心因所致为主，后者以内因所致为主。

一、情绪改变临床最突出的症状为持久的情绪低落。病人常主诉心情不畅，悲伤，孤独，抑郁，消沉，沮丧，失望，高兴不起来，看事物犹如戴着一副墨镜，周围一片暗淡之感；对工作无兴趣，无热情，缺乏信心，对未来悲观失望，愁眉苦脸，容易哭泣；有时表现易激惹、出言不逊、讽刺挖苦或攻击，对周围的人发脾气，对周围环境冷淡和不感兴趣，甚至断绝与亲人、朋友的来往。许多抑郁病人缺乏幽默感，似乎对幽默情绪没有反应能力。有时有突然的哭泣冲动，但十分严重的病人可能表现为想哭而哭不出来。这种抑郁情绪常随着时间、地点和兴趣不同而有所改变，波动性大，但在很长一段时期内，多数时间的情绪是低落的，即使其间有过几天或一两个星期情绪有所好转，但好景不长，接着又陷入抑郁。病人也觉察这是不正常的，并愿意讨论自己的情绪问题，但往往将之归咎于他人或环境。

抑郁性神经症病人不一定都有明显的异常，并非一定表现为“悲痛欲绝”。病人面部表情阴郁，无精打采，面色苍白和困倦，态度消沉而无生气，说话声音有气无力，在谈及自己的苦恼时，可有叹息、流泪或哭泣，但仍然能够保持与检查者的交谈。病人往往可因时、事而有所不同，当触及其苦恼时，可感到悲伤、沉重；若涉及可笑的主题，有时也可微笑，甚至大笑。许多病人可表现为被动、纠缠、依赖、恳求，或者有时甚至用命令的口吻同医师说话；有时则表现为易激惹。虽然大多数抑郁病人具有悲伤的面部表现，但也有些病人可以把他们的感情隐藏在欢乐的面具下，即所谓的“微笑抑郁症(smiling deprssion)”。抑郁症的某些症状也可见于本症，如疲乏无力、注意力不集中、记忆减退、工作和学习效率下降，并可有入睡困难、多梦、易醒等睡眠障碍或食欲减退、性功能障碍等。但病人的抑郁程度较轻，很少发展到严重的程度，而病人描述却生动具体。病人兴趣减退，但不丧失，对过去或病前很有兴趣的事仍会愿意去做；对前途悲观失望，但不绝望，仍会接受环境因素的影响；自觉疲乏无力或精神不振，但一般不引起行为的抑制，思维活动抑制一般也不明显；自我评价过低，但对某些方面内心是满意的，并接受赞扬；不愿主动与人交往，但被动接触良好；有自杀意念，但顾虑重重，想死又怕死，思前顾后，付诸行动者少，自杀成功者更少。

二、躯体症状抑郁症状的同时可伴有躯体症状，如全身疲倦无力，缺乏精力，头痛、背痛、四肢痛等慢性疼痛症状，常不能查出这些疼痛的原因。此外尚有植物神经功能障碍，如头昏、耳鸣、口干、心悸、胸闷、腹胀、胃部不适、便秘、多汗及失眠等。体诉多且易变，但这些症状，可以随着抑郁的解除而改善。在有些病人、躯体症状可成为主诉，病人常因此而就诊于内外各科，这些症状可能掩盖了抑郁症状，经仔细询问和检查才能发现其抑郁心境，常易误诊为躯体疾病。某些神经症的症状，如焦虑、易激惹也颇为常见，部分病人有自责倾向、疑病性感觉。

三、认识的改变抑郁病人认识的改变，表现为对其自身的曲解，包括对他的现在和未来的曲解。有人把这组症状称为“认识三联征”。认识异常的特点是自责甚至自罪、消极悲观、优柔寡断。也可见对自己躯体表象的歪曲，这个特点更常见于女性病人，自惭形秽，认为人们是因其丑陋而疏远她。

四、动机的改变抑郁病人动机的典型改变是“退缩”，即缺乏“动力”，虽然病人知道该做什么，怎么去做，但就是没有想去做的“动力”，如不愿意负责任等，甚至对日常事务感到厌倦和无意义，并尽量回避这些事情。某些病人则表现依赖性增加。

五、自杀抑郁性神经症病人的消极观念很常见，据统计有3／4的病人感到生活无意义，人生如梦，对前途悲观。少数病人曾萌生过自杀念头，故发生消极行为的可能是存在的，须提高警惕。

为预防产生自杀应注意：

为预防产生自杀应注意：
(1)病人的威胁性表态比仅有自杀企图更危险。 (2)企图自杀的妇女比男性为多，但男性的自杀成功率更高。 (3)有自杀企图的抑郁病人，以30岁以下者较多；年过30岁者，随年龄的增加其自杀成功率也较高。 (4)有自杀企图并获得成功者，多是患有慢性躯体疾病或酒精中毒的抑郁病人。 (5)有自杀企图并获得成功者，多是单身汉、寡妇、离婚者、生活孤单和失业的
(6)有自杀企图并获得成功者，多是那些父母或近亲有自杀行为的人。
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• 另一篇好文 --- 由浙大事件想到的：我的九年抑郁+强迫史 -我边走边问- ♀ (15450 bytes) () 11/03/2009 postreply 10:35:11

• 回复：发信人: xiaobuding 来自(小布丁) 发信站: BBS 未名空间站 -我的九年抑郁+强迫史 -我边走边问- ♀ (0 bytes) () 11/03/2009 postreply 10:36:46

• 嗯。和我的症状很象呀。。　每天老想吃。。　肯定是抑郁的原因。 -猪啊猪- ♀ (0 bytes) () 11/03/2009 postreply 12:14:34

• 嘿嘿，按这样说，全世界的猪猪都有忧郁症了 -凡人快语- ♀ (0 bytes) () 11/03/2009 postreply 12:40:21

• 是啊是啊。。 -猪啊猪- ♀ (249 bytes) () 11/03/2009 postreply 12:45:51

• that's why u keep running? -撅着挺好- ♂ (0 bytes) () 11/03/2009 postreply 18:23:21