羟氯喹与氯喹的区别。

来源: insoine2 2020-04-14 07:07:23 [] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读: 次 (2601 bytes)
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看到mikey的帖了,氯喹在巴西临床因副作用出问题了, 所以提醒大家不要乱吃从中国寄来的氯喹,  多谢提醒,我就是要家人从中国寄药的其中之一员,  但不是氯喹,而是羟氯喹.

从大家的反应看,大部分人是分不清羟氯喹(HCQ)与氯喹(CQ), 这2个药属于同一大类,但HCQ毒副作用要小得多, 简单地说吧,HCQ的安全线是每天1200mg以下,而CQ的安全线是500mg以下 。

这俩是在十几年前的SARS之后,由西方科学家发现在试管内对SARS这样的冠状病毒有效, 后来还有动物实验,但没有在人体上进行过临床实验,新冠出来后,武毒所匆忙搞了体外试验,发现CQ同样在试管里对新冠病毒有效, 广州就跳过动物试验和临床的安全性试验,直接招呼在病人上了,从中国的情况看,有效,但安全性有疑问,用药的剂量到现在还有争议,用少了效果不佳,用多了副作用大。

所以其它地方(法国和上海)就用了副作用小的羟氯喹(HCQ),HCQ这个药在全世界各地包括美国,是用于lupus, rheumatoid arthritis等慢性病的,病人长期用药, 用了很多年了最大的副作用是视力,需要每年检查眼睛,至于心脏方面的副作用,在未用于治疗新冠之前还没人专门提及,奇怪的是,现在一说到HCQ,就有医生出来说可能有这方面的副作用,但也查不到具体文献!

HCQ副作用连接:

http://www.drugs.com/sfx/hydroxychloroquine-side-effects.html

法国和纽约那个医生,HCQ的日剂量是200-600mg,  1-2周的疗程,这么短的治疗时间,远在副作用的安全线以下的剂量,对比长期用药的其它病, 能有啥了不起的副作用?   

就算算概率吧,来这个坛子的,估计都不年轻了,算平均50岁, 得新冠的致死率, 在美国恐怕要到4%, 而早期吃了HCQ,就算降了一半, 也减少了2%致死率,  而HCQ的副作用致死例子,到现在还没有报到过(报道的都是CQ), 但肯定是有的,就算万一万2吧,也就是0.02% 副作用致死率, 2% vs 0.02%, 这个好的trade-off,  还有啥可说的。

所有跟帖: 

自媒体时代,信息满天飞,让人难辨真假。但医生应该能分辨的出来区别吧。 -wanttosaysomething- 给 wanttosaysomething 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/14/2020 postreply 07:15:28

医生是要听从FDA指导的,不然有可能被本州medical board 事后算账的 -insoine2- 给 insoine2 发送悄悄话 (635 bytes) () 04/14/2020 postreply 07:34:34

同类药,只是不同的盐的话,要小心,因为经常的是bioavailability是类似的。进入人体以后可以有类似的生物等效性。所以 -mickey222- 给 mickey222 发送悄悄话 mickey222 的博客首页 (92 bytes) () 04/14/2020 postreply 07:20:14

似乎HCQ市面上只有一种硫酸盐available, 所以谈到HCQ就不提盐的区别了。 -insoine2- 给 insoine2 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/14/2020 postreply 07:24:43

米奇是指和氯喹的盐不同,而氯喹的副作用可能交叉到其它不同盐基的奎宁 -Timshel- 给 Timshel 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/14/2020 postreply 07:30:27

那不在我的关注之列,我仅看HCQ,现在药还没有寄到,中国那边tracking说是出了上海,美国这边在哪就不知道了。 -insoine2- 给 insoine2 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/14/2020 postreply 07:37:56

我再友情提醒:不要用中国来的药,尤其目前这个药吵得这么热。 -Timshel- 给 Timshel 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/14/2020 postreply 07:40:58

只要进入血液以后水解了的成分是一样的,就是Bioavailability 是一样的,那么会有类似的反应,事实上很多绕专利的仿制药 -mickey222- 给 mickey222 发送悄悄话 mickey222 的博客首页 (61 bytes) () 04/14/2020 postreply 07:45:03

HCQ与CQ,不是盐的区别,是2种不同的化合物。 -insoine2- 给 insoine2 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/14/2020 postreply 07:50:42

我没有研究过他们的水解过程,不了解不敢乱说,但是我建议很多时候小心为上了。特别是复合用药的情况,可能分解方向会变化。 -mickey222- 给 mickey222 发送悄悄话 mickey222 的博客首页 (188 bytes) () 04/14/2020 postreply 07:55:24

你可以等等,等到印度穷人区 Maharashtra ,Mumbai 的群体实验结果出来以后再做定夺。当地政府在准备全面发药预防新 -Timshel- 给 Timshel 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/14/2020 postreply 07:27:49

本来就是作保险用的,防止万一中招了,在家啥药也没有,就可以自救。 -insoine2- 给 insoine2 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/14/2020 postreply 07:40:08

上个制氧机或者那种治打呼的呼吸机就差不多了,剩下的喝鸡汤烫脚泡澡。 -终于不潜水了- 给 终于不潜水了 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/14/2020 postreply 07:45:09

then, let's keep our fingers crossed! -insoine2- 给 insoine2 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/14/2020 postreply 07:49:18

HCQ因为是川普建议的,所以支持川普的人说好,反对川普说死人。真正的科学数据被忽略了。 -haoren3- 给 haoren3 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/14/2020 postreply 14:18:01

与阿奇霉素并用,一定得羟氯喹,否则中毒 -nicehigh81- 给 nicehigh81 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/14/2020 postreply 16:04:35

谢谢 -quietplayer- 给 quietplayer 发送悄悄话 quietplayer 的博客首页 (0 bytes) () 04/14/2020 postreply 21:51:02

国内寄的话写什么信息呢,药品还是货品? -shamrock100- 给 shamrock100 发送悄悄话 shamrock100 的博客首页 (0 bytes) () 04/15/2020 postreply 14:32:51

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