只能简单解释一下MRI和前列腺活检报告。两个肿物都是恶性：右叶的比较大并累及中叶和左叶，而且累及神经周围组织（PNI）；

左边的较小，病理未见PNI。尽管MRI未见包膜外侵犯，但前列腺内的PNI提示癌组织已经转移到前列腺以外组织的可能性明显增高，预后比未见PNI的要差。好的方面：PSA指数小于20，未见包膜外侵犯，未累及精囊；未见淋巴结转移，未累及膀胱和直肠。MRI只做了盆腔，应该没有远处转移的临床指证。这样只是综合上面的检查，临床分期可能是二期（IIB）。

只是提供一些基本知识，而且相信你已经知道了。具体治疗方案需要和专科医生探讨，不满意的话可以做Second opinion。