纵隔未见肿大淋巴结。能不能手术取决于更多的临床资料,应该和他的医生探讨。
放疗:肿物处于心脏的左后方,放疗无法躲开心脏,势必会造成放射损伤。而且大部分肺癌对放疗不敏感。靶向治疗化疗都需要活检,支气管镜应该是一个可取的活检方式,但要考虑病人现在的状况和医生探讨。
45毫米的腹主动脉瘤(AAA)的破裂的危险不大,一般讲大于55-60毫米的AAA破裂的危险明显增加(每年增加5-7%),所以以前大于55-60毫米是考虑手术治疗的标准,现在更多采用放支架,所以标准也在降低,40毫米左右就可以考虑导管内放支架了。这个病人83岁,根据现在的病情是否需要放支架应该和当地医生探讨,家属也应该慎重考虑。