88岁主动脉弓2厘米动脉瘤，应该是无症状。血管科医生怎么说？2厘米需要支架吗？要知道这种支架手术本身也是有危险的！而且这

这个动脉瘤的位置很不好，对面就是三个（右头臂，左颈总，左锁骨下）动脉的开口，其中左锁骨下和右头臂动脉开口都已经有狭窄。这种情况主动脉内单腔支架应该不行，至少需要单腔多分枝的支架或多腔支架。不知这是国内的那个医院，真有这个水平这种支架吗？再有如果放支架是为了做前列腺手术，可放这种支架不管是手术还是麻醉也都有危险。而且仅从手术/麻醉本身来说（病人基本情况未知），个人的看法：这种主动脉瘤内放支架（尽管是“微创”）的危险要高于前列腺增生的手术危险。

因前列腺增生而导致的排尿困难，即使病人不能承担手术也还有其它方法治疗，比如长期置放尿管或尿瘘。这种情况下，任何治疗或者不治疗都有危险，要根据情况利弊平衡。  

所有跟帖： 

• 谢谢答疑。浙江县市三级医院。很有帮助，放主动脉支架和一个上分枝小支架。 -五月绿- ♀ (135 bytes) () 07/04/2023 postreply 15:08:28

• 医生说全麻主动脉6公分以上支架打洞上分支放小支架。还要气管插管。我们决定不做支架。 -五月绿- ♀ (0 bytes) () 07/04/2023 postreply 19:57:47

• 完全理解家属的决定。一般讲主动脉瘤在大于5-6厘米时破裂的危险明显增加，这是以前考虑手术治疗的标准。近十多年来随着血管内 -老道- ♂ (271 bytes) () 07/05/2023 postreply 03:51:41

• 下个问题应该是是否需要前列腺手术和手术的危险有多大？因为没做主动脉支架，医生是否还给他做前列腺手术？这都要看具体情况， -老道- ♂ (120 bytes) () 07/05/2023 postreply 04:05:23

• 浙江的三甲医院泌尿外科说有动脉风险拒绝了前列腺增生手术了。还好约上了上海中山医院去做前列腺手术。 -五月绿- ♀ (526 bytes) () 07/05/2023 postreply 06:00:22

• 上海中山应该是更好的选择。应该做手术，因为不做手术的话就只能做膀胱瘘永久带尿袋，会严重影响老人的生活质量。祝老人一切顺利 -老道- ♂ (0 bytes) () 07/05/2023 postreply 07:27:08

• 巳经在中山医院做了前列腺增生微创手术，很顺利现在生活自理。中山医院的血管科也评估了风险如此高龄不建议做主动脉手术。谢谢 -五月绿- ♀ (0 bytes) () 07/20/2023 postreply 20:41:25