胸腰椎骨转移的疼痛治疗主要是局部放疗,同时因为椎体严重的溶骨改变可以造成椎体病理性骨折,严重的椎体病理性骨折可以压迫脊髓造成截瘫。临床上对骨转移椎体骨质破坏严重的病人,可以做手术融合相关联的几节椎体(fusion)以预防截瘫,同时根据情况,有时能够切除骨转移灶。
如果LZ的后背疼痛来自肋骨转移,治疗也主要是局部放疗。同时还可以采用各种肋间神经阻滞,包括摧毁性神经阻滞(Neurolytic)。近年来介入(IR)技术的进展,已经可以采用射频消融(RF ablation)破坏肋间神经以达到长期的止疼效果。
上面提到的只是有关骨转移的疼痛治疗,全面治疗需要根据具体情况和医生探讨。