请群里懂的人帮帮我啊,救救我妈妈啊

来源: kikikiki 2020-01-20 13:48:52 [] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读: 次 (857 bytes)

我妈81岁,在国内,一个月前摔了一跤,骨头摔断了,一直住在康复医院,她一直都肺部一直不好,有支气管炎和肺气肿,肺部一直有炎症,一个星期前,病情突然加重,肺里都是痰,她没有力气咳,医生给她插了管子,插了3·4天,把痰也吸出来了,然后把插管拔掉了,医生说暂时没有危险了,但昨天病情又加重了,医生说她二氧化碳高,随时有生命危险,现在有两个方案,一个是继续插管,另一个是做个微创,在气管上切一刀,插一根管子,说这个比插管好,因为插管会比较痛苦,要我们家属自己拿主意,请懂的朋友,帮帮我,哪个方案比较好,还有没有更好的办法,跪谢各位了,不好意思有点长。我已买了明天的机票回去了

所有跟帖: 

因为骨折需要卧床,静止不动的状况更加重了肺部感染的风险,也是这个年龄卧床病人致命的因素。二个方案都是暂缓之举,不急回家和大家商量 -回家去- 给 回家去 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 14:07:11

商量一下,但家人现在就应定时拍背,打散肺部分泌物,以利于排出,并避免院内交叉感染 -回家去- 给 回家去 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 14:08:55

+1,做细菌培养用对抗生素,还得防真菌感染。若能自行排痰当然是最好的。 -pickshell- 给 pickshell 发送悄悄话 (235 bytes) () 01/20/2020 postreply 15:00:49

也可能有肺栓塞,最好做个CT -fuz- 给 fuz 发送悄悄话 fuz 的博客首页 (512 bytes) () 01/20/2020 postreply 14:09:57

CT做过,还是感染,主要是痰多,她已经没有力气咳痰了,还有就是二氧化碳高 -kikikiki- 给 kikikiki 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 14:12:46

这个也许有帮助 -fuz- 给 fuz 发送悄悄话 fuz 的博客首页 (241 bytes) () 01/20/2020 postreply 15:03:17

老人就怕骨折臥床 -hhhh- 给 hhhh 发送悄悄话 hhhh 的博客首页 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 15:05:42

长期卧床,有可能形成深静脉栓塞,导致肺栓塞。 -Tianyazi- 给 Tianyazi 发送悄悄话 Tianyazi 的博客首页 (233 bytes) () 01/20/2020 postreply 15:23:16

气切比插管好,插管很容易细菌恶性循环,去不了炎症 -Meddy321- 给 Meddy321 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 15:58:00

带点mucinex 回去,试试。也许不是肺的问题,而是dvt (deep vein thrombosis)引起的 -pssci- 给 pssci 发送悄悄话 pssci 的博客首页 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 16:11:50

谢谢,听了你的话,我放心多了 -kikikiki- 给 kikikiki 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 17:12:30

气管切开。 -锅沿- 给 锅沿 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 16:34:19

谢谢大家的热情回复,谢谢所有给我建议的朋友,谢谢 -kikikiki- 给 kikikiki 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 17:13:40

气管插管时间长了就需要做气管切开,这并不只是为了病人更舒适。长期气管插管可以产生很多并发症,除了感染以外 -老道- 给 老道 发送悄悄话 (498 bytes) () 01/20/2020 postreply 17:33:14

对于呼吸衰竭的病人,常规是气管插管。如短期内不能停呼吸机拔管,就需要考虑气管切开。这是临床需要的选择, -老道- 给 老道 发送悄悄话 (122 bytes) () 01/20/2020 postreply 17:45:39

询问医生,能否大剂量维生素C? -欲千北- 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 17:57:47

上面这个病人的当务之急是控制肺部炎症,静脉抗菌素加痰培养血培养药敏试验。应该考虑做气管切开,但这只是支持治疗。二氧化碳 -老道- 给 老道 发送悄悄话 (397 bytes) () 01/20/2020 postreply 18:12:49

太感谢你了 -kikikiki- 给 kikikiki 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 18:19:13

那我妈妈是不是做切气管好吗,不要插管? -kikikiki- 给 kikikiki 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 18:20:54

谢谢大家的热情回复和建议,非常的宝贵,我会把这些建议和中国医生说,真是非常非常非常感谢 -kikikiki- 给 kikikiki 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 18:22:09

要看具体情况,应该直接和她的医生探讨。 -老道- 给 老道 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 18:26:21

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