生育能力随年龄下降，激情不够并不是原因

1

年龄大了，生孩子是否不容易？

 

年龄大了，生孩子就不容易。七大姑八大姨不只催婚，她们还会催生。

如果要反问一句：数据呢？

 

呵呵，七大姑八大姨是靠数据吃饭的吗？

 

不只是七大姑八大姨拿不出数据，严肃认真做研究的人，也不容易拿出数据。

 

一个数据为什么那么难拿到呢？

 

当今社会，避孕的手段太多了，不只有套套，还有药物。套套的套路又太多，有男用的，也有女用的。所以，别人不生孩子，谁知道是用了套呢还是吃了药呢。

 

为了搞清楚这个问题，有人只好秋后算账，回头寻找历史数据。应该说这研究做得很不错，所以结果能发表在《科学》杂志上[1]。

 

这个研究调查收集的数据，纵深有几个世纪，最早可以追溯到16世纪，最近的是上世纪50年代；横跨几大州，有几内亚的原住民，也有生活于现代美洲但民风严重保守的徳裔胡特尔教派人。这些人都有一个特点：基本没有避孕的手段。

 

对这些人群里不同年龄女性的生育率统计证实，随着年龄的增加，生育率是下降的。

 

2

年龄大了，生孩子为什么不容易？

 

但是，问题又来了！怎么知道生育率下降的原因，不是因为激情减少？

 

有人说：年龄就是激情的灭火器！

 

窗帘挡住的都是隐私。要搞清楚生育率下降，是因为生育能力减弱，还是因为造人不积极，还真是一个难题。

 

幸好，在有了试管受精（IVF）技术之后，这个数据就比较容易获得了。不同年龄的女性，在接受人工受精之后获得生殖成功的比例，也是随年龄增长而下降的[2]。

 

选择人工受精的人，不会采取避孕措施，造人的目的和动力更是毋庸置疑。但是，随着女性的增加，试管受精成功率不断下降，到了45岁以后，基本趋于0了。

这个数据，坐实了生育率的下降，确实跟女性年龄有关。

 

当然，也有人拿着这样的数据，来支持“子宫保养”的营销。道理还一套一套的，而且都是吃瓜群众容易听懂的话：“子宫土壤贫瘠，怀孕不会容易”，“子宫好，女人才好”， 等等。

 

真是子宫的问题吗？

根本不是这么回事。同样的IVF数据表明，如果使用的是年轻女性捐献的卵，用新鲜卵进行人工受精，将未经冻存的胚胎移植进入子宫，那IVF成功率就跟受体女性的年龄没有关系，一般都可以达到55.6%。

 

所以，受到年龄影响的，主要是卵子。

 

未成熟的卵子存储在卵泡之中，女性在出生时有几百万个卵泡，在出生后，卵泡逐年减少，到了35岁之后，卵泡数目更是断崖式骤减。到了50岁之后女性进入更年期，卵巢里卵泡的数目也就回零了[3]。

正是因为卵子的数量和质量对于生育非常重要，如今不少人才未雨绸缪，早早进行冻卵。

 

都准备好了，七大姑八大姨就不用唠叨了。

 

3

什么时候需要考虑辅助生殖？

 

人工授精成功率的数据，其实还回答了一个问题：试孕多久不成功，就需要考虑辅助生殖了？

 

每次月经周期，女性都有一次排卵的机会。不管是自然怀孕还是人工授精，试孕的时间都以经历的月经周期的次数来计算。

 

据统计，在25岁以前，每个生理周期之内，IVF试孕成功的可能性约为20%；但是到了40岁以后，成功率只有10%[4]。这些数据，其实也代表了自然怀孕成功的最大可能性。

 

所以，如果对于正常情况下的25岁女性，如果每次生理周期的排卵时间都没有错过，那半年之内（6个周期）试孕就应该获得成功。如果超过半年，肚子还不见动静，就有必要进行相关的检查了。

 

如果是到了40岁，由于成功率降低了，这个时间可以放宽到一年。

 

当然了，要进行检查和咨询，还是建议找专业的人。

参考文献：

 

 

1. Menken, J., J. Trussell, and U. Larsen, Age and infertility. Science, 1986. 233(4771): p. 1389.

2. American College of Obstetricians Gynecologists Committee on Gynecologic Practice. Female age-related fertility decline.Committee Opinion No. 589. Fertil Steril, 2014. 101(3): p. 633-4.

3.  te Velde, E.R. and P.L. Pearson, The variability of female reproductive ageing. Human ReproductionUpdate, 2002. 8(2): p. 141-154.

4.  Piette,C., et al., In-vitro fertilization:influence of women's age on pregnancy rates. Human Reproduction, 1990. 5(1): p. 56-59.

MH

 

 

 

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