腹泻处理案例一则

来源: 欲千北 2019-05-22 09:21:33 [] [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读: 次 (2500 bytes)

去年的事情。朋友,中年,情况大体如下:常发生腹泻,水状(胆囊十几年前割除)。尤其饭后,走动不过五分钟就想上厕所,心一急也要上厕所,一天很多次,太困扰了,严重影响工作。十几岁时,早上起来经常会反胃,恶心,想吐,咳嗽。十几年前,经常半夜腹痛,急诊,多次检查(包括腹部超声检查)不知病因。后来急腹痛,急诊医生怀疑胆囊,才最后确诊胆囊结石,手术胆囊摘除。打嗝不严重。胆囊摘除之前,朋友向美国医生提出可能有幽门螺旋杆菌,检查确实有,服药,消除。十几年前胆囊摘除后,腹痛消失,有时腹泻,不严重。但从5年前开始,腹泻严重,与饮食无关,水状,尤其饭后,走动不过五分钟就想上厕所,心一急(工作压力大)也要上厕所大便,一天很多次,严重干扰生活和工作。

与那个朋友沟通交流非常良好,详细告诉我各种细节和其他状况,有问必答。最后推测病因是12指肠杂菌增生。我说:如果是我,采用如下4项措施:

  1. 桂枝6克, 白芍10克, 黄芪10克,蒲公英10克,炙甘草10克。
  2. 新鲜生姜2 x 20克。
  3. 用市场上的100% lime juice, ReaLime, 或类似纯柠檬汁,每次饭后15毫升,加少许温水,立即服用。
  4. 治疗期间不吃蛋糕糖果等一切甜点。减少碳水(米面),增加蛋白和油脂(butter),细嚼慢咽。

配方A 加水,水开后,小火20分钟。放至室温,取汤药溶液。分早晚各半,2次服用。每次服用前,把B 中 20克生姜切成小颗粒,咀嚼后用汤药送下。

 

朋友告知,1天后,无拉稀,无大便,两天后,每天大便基本1-2次,无拉稀。大便成形,有时半絮状。第九天建议改butter 为椰子油,一天两勺(2x15毫升),与稀饭或其他食物拌匀后服用。第13天建议,停止服用A. B. ;柠檬汁继续;正餐时另加服卵磷脂 (lecithin),约1克/餐,2克/天。此后情况良好,维持至今,大便1-2次/天,偶然3次,有时呈絮状,无腹泻。

与那个朋友的沟通很流畅,诸多细节、症状,绝不是一句每天腹泻就可涵盖。感谢那个朋友,对判断很有帮助。

所有跟帖: 

一边吃饭一边看的,腹泻贴很有促进食欲的作用 -米兰之夜- 给 米兰之夜 发送悄悄话 米兰之夜 的博客首页 (194 bytes) () 05/22/2019 postreply 10:11:40

吓一跳,腹泻贴促食欲! 怪不得每个餐馆都一定有厕所。 -欲千北- 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (805 bytes) () 05/22/2019 postreply 10:56:19

说的好,我和吃教授言和了 -米兰之夜- 给 米兰之夜 发送悄悄话 米兰之夜 的博客首页 (0 bytes) () 05/22/2019 postreply 11:00:08

VERY HAPPY ! -欲千北- 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (0 bytes) () 05/22/2019 postreply 11:03:59

呵呵,君子和而不同 -吃与活- 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (251 bytes) () 05/22/2019 postreply 11:22:20

谢谢 taro_g 和米兰点赞。 -欲千北- 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (0 bytes) () 05/22/2019 postreply 10:58:05

A 像茯苓桂枝白术甘草汤 -桃花好运- 给 桃花好运 发送悄悄话 (0 bytes) () 05/22/2019 postreply 11:23:07

能解释一下为什么用桂枝和蒲公英吗? -木真- 给 木真 发送悄悄话 (0 bytes) () 05/22/2019 postreply 11:27:58

桂枝的升脾气,恐怕要配以白术才能作用于中焦,像上面提到的苓桂术甘汤。浅见 -木真- 给 木真 发送悄悄话 (0 bytes) () 05/22/2019 postreply 11:33:56

桂枝和蒲公英在体外就有广谱毒杀细菌的功能,针对的是12指肠杂菌,病源。 -欲千北- 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (0 bytes) () 05/22/2019 postreply 11:35:26

这个是西医思路的中药应用,有意思! -木真- 给 木真 发送悄悄话 (0 bytes) () 05/22/2019 postreply 11:38:21

我现在每天早上煮开一大壶自制奶茶,四杯量,里面两小勺糖,少许肉桂粉(Cinnamon),半杯全脂牛奶,两个English te -taro_g- 给 taro_g 发送悄悄话 taro_g 的博客首页 (612 bytes) () 05/22/2019 postreply 16:15:28

谢谢。很高兴看到你的贴。 -欲千北- 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (0 bytes) () 05/22/2019 postreply 17:02:12

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