非常感谢！看得出来您是内行。医院的大夫也说不像心内膜炎。心内膜炎通常会高烧。但是我们的问题是，

我爸一到38度，医生就给点滴抗菌素安信（BIAPENEM）了。您说的血液培养，不知为什么医生没有做。说真的对这点很不理解。第一次发烧，以为是普通的感染，没有做还说得过去。第二次，就太疏忽了。现在安信已经打了，请问现在再做血液细菌培养加药敏还准确吗？昨天晚上打了一次。

另外，请问现在可以做超声心动看看有没有“vegetation”吗？对不起这个是在美国的网站上看来的。想请教您这个词怎么翻译？是不是没法做超声心动？一来身上有伤口，二来好像是vegetation需要一定时间grow。

如果是您的病人，您会从哪方面下手检查呢？我们能想到的就是血液细菌培养（排除sepsis和心内膜炎），尿常规/尿培养（排除UTI），超声心动（也许不可行，排除心内膜炎），C反应蛋白，CBC，化验大便（查细菌）。您说院内感染肺部多见，那我们是不是应该要求做个胸部X光？还有上次安信只打了四天共七次，是不是有点短？现在真的特别没有方向感。

现在埋入起搏器的位置的隆起，感觉蛮大的，比起刚刚做完的照片，看着大了不少。我能给您发个QQH吗？麻烦您帮我看看好吗？大夫自己昨天也说，好像里面还在出血，所以又给我爸压了一个沙袋，我爸说很疼，像九天前刚做完手术那么疼。所以我们也怀疑，会不会是这个地方感染？如果真的是这里感染，是不是也需要把起搏器和导线全部extract？

再次感谢！

 

所有跟帖： 

• 走一步说一步，别慌呀。放置起博器的位置会出血，压沙袋是为了止血。当局部有血肿的时候易引发感染。 -锅沿- ♂ (230 bytes) () 02/22/2019 postreply 16:04:15

• 谢谢！ -ssll- ♀ (0 bytes) () 02/22/2019 postreply 16:37:44

• 起搏器和导线可以分开的，不用一起取出来。起搏器植入后炎症挺常见的。 -SleepyLagoon- ♀ (0 bytes) () 02/23/2019 postreply 03:33:30