研究确认糖尿病有五种类型

来源: 2018-03-27 10:27:29 [] [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读: 次 (5619 bytes)

目前公认的糖尿病有两种,即1型和2型,不久前,英国科学家确认了由胰腺炎(pancreatitis),胰腺肿瘤或胰腺手术造成的胰腺损伤引起的3c型糖尿病(参考:新发现3型糖尿病: 大多数被误诊)。

最近瑞典和芬兰的研究人员进一步将成人糖尿病分为五种不同的类型。研究人员认为这是如何看待这种疾病模式的一次变革,有区别地治疗不同类型的患者比目前的治疗方法更加有效。

这个称为“斯堪尼亚所有新糖尿病”(All New Diabetics In Scania,ANDIS )研究是一项覆盖瑞典南部所有新确诊的糖尿病患者的调查,结果上星期四发表在《柳叶刀糖尿病及内分泌》(The Lancet Diabetes & Endocrinology)杂志上。

瑞典隆德大学(Lund University)糖尿病和内分泌学教授Leif Groop博士说。“这是对糖尿病患者个性化治疗的第一步。目前糖尿病的诊断和分类不够详细,无法预测未来的并发症或选择性治疗”。

根据国际糖尿病基金会(International Diabetes Foundation)的数据,全世界约有4亿2千5百万人患有糖尿病,预计到2045年将增加到6亿2千9百万人。糖尿病可导致肾功能衰竭、眼睛损伤、截肢和心血管等疾病。

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目前糖尿病的诊断是通过测量血糖,根据ANDIS研究发现的因素,可以用来做出更准确的诊断。

自2008以来,研究人员监测了14775名18到97岁确诊的1型和2型糖尿病患者。这些人是由芬兰分子医学研究所(Institute for Molecular Medicine Finland)进行研究的。

研究人员研究根据胰岛素抵抗、胰岛素分泌、血糖水平和发病年龄等数据,以及不同的基因突变,确定出五种糖尿病类型

1. 严重自身免疫性糖尿病(Severe autoimmune diabetes):

主要是成人1型糖尿病和潜在自身免疫性糖尿病。通常存在于代谢控制不良,胰岛素分泌受损和存在GADA抗体的人中。

2. 严重胰岛素缺乏糖尿病(Severe insulin-deficient diabetes):

包括2型糖尿病,特别是HbA1C高、胰岛素分泌受损和中度胰岛素抵抗的个体。新诊断出的这群人最多,目前对这些人的治疗最不正确。这些人眼睛损伤的发生率最高。

3. 严重胰岛素抵抗糖尿病(Severe insulin-resistant diabetes):

这些原本属于2型糖尿病的人主要是超重,并对胰岛素有严重的抵抗。该组人的肾功能损伤率最高。

4. 肥胖相关的轻度糖尿病(Mild obesity-related diabetes):

这些人也属于肥胖,但年龄相对年轻。

5. 年令相关的轻度糖尿病(Mild age-related diabetes):

主要是老年患者,是五种糖尿病中人数最多的(占40%)。

研究人员后来在瑞典和芬兰的三项研究中重复了上述分析。结果与ANDIS的分析高度一致,唯一不同的是,在芬兰第5组的比例比斯堪尼亚高。两个地区患者的病情进展非常相似。

研究人员还希望在中国和印度不同种族背景的人群中进行类似的研究。以便更好的制定针对不同类型糖尿病人的治疗方案。




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挺好!5种比2种进步了。第2种,严重胰岛素缺乏糖尿病,“治疗最不正确” 说的太好了! -lawattaction- 给 lawattaction 发送悄悄话 lawattaction 的个人群组 (0 bytes) () 03/27/2018 postreply 12:48:00

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