"Evidence base medicine " 太机械，一刀切的guideline 标准下经常出现冤情

有个少年，病史说自6 岁起有癫痫，在本国治疗效果不佳，最近来美国求救，在美国医院经过一段时间治疗，各种各样的严格检查后，MRI ，EEG 等显示异常，结论是手术可能是最佳选择，于是择日进行手术切除一块脑叶（one lobe）手术非常成功，手术费etc 大概$$$$25 万，病人回家，5 个月又回到医院，病情还是一样.

 

病人原来是行动迟滞，嗜睡，出神发呆，一周大概有5 次左右会有情绪化激动，伴随肢体僵硬，现在手术后，一周大概发作2 次，其余时间就是整日整夜的睡，由一只树懒变成双倍树懒了， can't function.

所有跟帖： 

• 有些病太依靠医生的认知了，像这种手术，一定要多找几个医生，作出治疗效果的评估，防止因为医生个人的因素而产生偏差。 -pichawxc- ♂ (0 bytes) () 12/29/2017 postreply 11:35:26

• 循证医学的一个重要功能就是 -dudaan- ♂ (116 bytes) () 12/29/2017 postreply 15:28:42