午夜一次法地塞米松抑制试验dexamethasone suppression test结果cortisol和ACTH数值的困惑

来源: 猫弟弟不吃鱼 2016-09-16 15:52:39 [] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读: 次 (1573 bytes)

我两个星期前验血测了早晨7点的cortisol,高于正常值 29.4(4 -- 22),TSH 4.27(0.6--4.5)

把甲状腺激素从generic换回到synthroid后,前天内分泌医生让我做了一次性午夜服用1mg dexamethasone,然后第二天早晨去抽血。

结果是Tsh 2.08 

          ACTH plasma    7    ( 6 -- 50 pg/ml )

          cortisol, A.M       0.9  L  (4.0 -- 22  mcg/dl)

          prolactin            9.6    (3.0  ----  30)

我只是拿到了结果,还没有见医生。我自己在网上查了一下,这个cortisol 值说明我的cortisol被抑制住了,是个期待的正常结果。但是我怎么也看不到对一次性服用dexamethasone的测试早晨ACTH值的说明。

按照我的理解,这个ACTH也是应该随着被抑制住的cortisol而对应的比较低才对。那么我这个正常范围内的低值是“正常”的呢,还是更低些的数值才对?

另外把药换回到synthroid后,眼睛看不清的问题已经消失了。白天乏力也改善了非常多。但是早晨仍然心悸,下午仍然会头疼。我是不是就应该把这些症状归结于开始更年期了?

谢谢版上的朋友尤其是医生朋友们,能给些意见吗?我大约半个月后才能见到医生。

所有跟帖: 

您的ACTH 和 Cortisone 是同步下降的,不像垂体肿瘤或异位分泌 ACTH。 -御用文人- 给 御用文人 发送悄悄话 (0 bytes) () 09/16/2016 postreply 16:32:16

谢谢您的回答!祝周末愉快! -猫弟弟不吃鱼- 给 猫弟弟不吃鱼 发送悄悄话 (0 bytes) () 09/16/2016 postreply 16:46:23

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