Individule clinical expertise, 各有各的专长和经验。
patient value and expectations, 中西医都是为病人服务的
best external evidence, 中西医的差别如下
中西医都要采集病史----症状
中西医都要体格检查----体征
辅助检查是西医特有的,如血化验、影像学检查、心电图,病理检查等。
中西医体格检查也有区别。
中医体格检查----四诊:望闻问切。严格来讲,问不是体格检查。中医有看舌苔,看眼,切脉的三部九候。西医没有。
西医体格检查----也有望闻切,并有听诊,触诊,叩诊,及疾病特有的阴阳性体征检查。西医是先一般情况和生命体征检查,后按解剖系统从皮肤、到头的眼、耳、鼻、喉到胸的心肺、到腹部、四肢骨骼、神经系统。薛医生用到的是西医四肢骨骼、神经系统检查的方法。西医的体格检查还会用体温计、血压计、听诊器、橡皮锤等
西医的这套external evidence建立在临床观察、动物实验、以人为对象的人体试验等为基础的解剖、生理学、诊断学,药理学上形成的。
中医的这套external evidence主要建立在临床观察总结上。