小细胞肺癌吗!?

来源: ycyi121 2015-07-05 13:47:24 [] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读: 次 (6837 bytes)
我父亲今年66周岁,因为下肢乏力去医院检查,发现肺部有3×4cm的阴影,然后做CT,加强CT,MRI,骨扫描,检查发现没有别的扩散转移,做支气管镜因为组织量少,结果是说符合小细胞肺癌但是组织太少建议肺穿刺,第一次肺穿刺结果没发现癌细胞。

我大概把他的病情发展说一下:

2013年2月例行体检的时候发现肺部阴影,他害怕家人担心就隐瞒了,把结果当时就扔
了,他也不记得肿瘤的位置和大小了。病人有三四十年的吸烟史,从那之后烟量减少不
少,但是还是抽烟喝酒;

2014年11月开始感觉腿乏力;

2015年2月开始感觉腿乏力的症状有加剧的迹象,然后维持这个症状一直到现在,没好
转也没太恶化:脚踩下去,像踩到棉花; 眼皮偶尔瞪不上去,上肢开始略感无力,易
疲劳,嗜睡,下蹲困难,基本符合Lambert—Eaton肌无力综合症特征; 除此症状与常
人无异,能吃能喝情绪乐观不咳嗽不吐痰不胸闷等等;

2015年6月底住在一个三级甲等综合医院检查至今。

医生判断是周围型小细胞肺癌,不能手术,因为位置比较靠近肺动脉,要求第二次穿刺
,如果第二次穿刺还没发现癌细胞的话,就按小细胞治疗,直接开始化疗。他们判断的
依据是肌无力加气管镜部分结果支持。

我们家人有些疑问:如果是小细胞,发展速度为啥这么慢,长了两年多才长到3×4cm大
小,想先确定癌症是否真的是小细胞然后开始治疗,所以想再穿第二次,甚至第第三次
肺穿刺,不想盲目开始化疗。

请问一下板上的各位,我父亲这样的情况是否真的毫无非小细胞的可能吗?医生很肯定
的说是小细胞。不敢奢望是良性的,但是的确长速有点慢。

全家已经陷入混乱,一方面医生的催促,二是家属想查明但又担心耽误治疗时机。唉唉
。。。

所有跟帖: 

肺癌里的小细胞癌具有Lambert—Eaton肌无力综合症特征,位置又多靠近纵隔,其他病的可能性很少。。。 -御用文人- 给 御用文人 发送悄悄话 (475 bytes) () 07/05/2015 postreply 14:20:08

看了你说的我倒是觉得他这个更不像是癌了 -白兔妈- 给 白兔妈 发送悄悄话 白兔妈 的博客首页 (186 bytes) () 07/05/2015 postreply 16:48:07

因为他有靠近肺门的实体阴影,外加肌无力,这很难是巧合,小细胞肺癌首先考虑。 -御用文人- 给 御用文人 发送悄悄话 (509 bytes) () 07/05/2015 postreply 17:31:00

虽然Lambert—Eaton 综合症常见于小细胞肺癌, 但可并发于非小细胞肺癌, 纵膈瘤, 淋巴瘤等肿瘤. -三江水- 给 三江水 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/06/2015 postreply 07:19:20

谁说的只要是癌症就扩散?癌症是否扩散,没有人知道,医生更不知道。 -happycow222- 给 happycow222 发送悄悄话 (269 bytes) () 07/06/2015 postreply 15:29:13

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