关于胃下垂讨论之我见

来源: 薛成 2015-05-24 14:22:50 [] [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读: 次 (1253 bytes)
本文内容已被 [ 薛成 ] 在 2015-05-24 14:37:02 编辑过。如有问题,请报告版主或论坛管理删除.
首先我们知道1:胃下垂的诊断主要靠X线诊断,2:胃下垂的治疗,西医几乎没有特殊治疗,就是按慢性胃炎来治疗 
那么这么一个常见病怎么会消失了呢? 
我考虑原因是 ;胃镜的普及。因为胃镜普及了,谁还动不动去做个钡餐透视?更何况诊断了也没有特殊治疗。所以大部分的胃下垂的病人以其他胃肠道疾病的诊断而放过去了。  
疾病分类是现代医学统计很重要的一部分。每一个病人的诊断code都加入统计,而这个诊断几乎消失,在统计上就不流行了。
教科书和科研方向是与发病率有关的,当一个病的发病率“下降”到一定水平,编辑者就认为不是多发病而不再将它列入教科书范围,同时因为不是“多发病 ”,科研基金就不会投入兴趣,没有了科研基金,科研文章也就销声匿迹了。 
从这里,我们看到所谓循证医学的盲点。是这个病消失了,还是没有诊断出来?  
提得再高些:医学到底是唯物的还是唯心的?
请大家深思。 


所有跟帖: 

感觉非常有道理。可能特别严重的那种确实比较少见,轻度的西医也没什么可治疗,就忽略不计了 -viewfinder- 给 viewfinder 发送悄悄话 viewfinder 的博客首页 (147 bytes) () 05/24/2015 postreply 14:37:58

好象志在千里也如此说,不过根据胃镜出现的时间和PubMed检索的文章数量的比较,似乎不是十分吻合 -吃与活- 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (513 bytes) () 05/24/2015 postreply 15:22:30

因为一直没有特殊治疗,治疗与慢性胃炎一样,除了严重的病例需要手术。你想想看,用药物要把下垂的胃升上去, -薛成- 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (506 bytes) () 05/24/2015 postreply 15:40:57

说的有道理。不能想清楚的是你都没有见过这样的病人,是不是真的不多啊。诊断不出,症状总是在的吧 -吃与活- 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (118 bytes) () 05/24/2015 postreply 16:19:44

症状就是胃部饱胀感,下坠感,再加上嗳气等胃部不适,X线普及后发现胃下垂。如果不看X光片子,和胃炎真没有大的区别。 -薛成- 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (282 bytes) () 05/24/2015 postreply 16:33:20

说个笑话 -薛成- 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (617 bytes) () 05/24/2015 postreply 16:04:44

“一种文化形成的思维定势要改变是很难的”--- 严重同意 -hoopeo- 给 hoopeo 发送悄悄话 (0 bytes) () 05/24/2015 postreply 16:19:18

一种观念的消失往往要伴随着有这种观念的人的消失 -吃与活- 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (0 bytes) () 05/24/2015 postreply 16:25:51

祝贺你啊,我还有段距离。到我退休的时候,都没余热了 -吃与活- 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (15 bytes) () 05/24/2015 postreply 17:09:46

此题还是有解的,关健在证。检证与证,证与生命之合成。 -大江川- 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (0 bytes) () 05/24/2015 postreply 21:27:24

谢谢!我当时不知道1920年代美国55%的人可被诊断为胃下垂,于是认为不是病,是变异。 -志在千里- 给 志在千里 发送悄悄话 (691 bytes) () 05/24/2015 postreply 17:08:27

我用中文查,有文章提到发病率越来越高,都市达60%。这让我想起了肥胖。如果人群的60%都胃下垂,那么胃下垂就是一种生理状态 -吃与活- 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (256 bytes) () 05/24/2015 postreply 18:39:33

谢谢分享!真没想到国内胃下垂有60%。。。 -志在千里- 给 志在千里 发送悄悄话 (357 bytes) () 05/24/2015 postreply 19:32:29

帮你查了一查耳鸣,耳聋 -吃与活- 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (88 bytes) () 05/24/2015 postreply 15:31:20

那些是文章总数,有很多可能只是涉及,但所用检索标准一致,应大致反映了研究的强度 -吃与活- 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (0 bytes) () 05/24/2015 postreply 15:39:11

"医学到底是唯物的还是唯心的?"...呵呵!在本坛,一些人认为,医学是唯美国的。。。 -御用文人- 给 御用文人 发送悄悄话 (0 bytes) () 05/24/2015 postreply 16:45:34

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