您最担心的是肾衰,目前尚无确凿证据,是否有高血钾,高尿素氮,单纯的少尿也可以来自于血容量不足。

来源: 御用文人 2015-04-25 17:07:06 [] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读: 次 (811 bytes)
本文内容已被 [ 御用文人 ] 在 2015-04-25 17:28:26 编辑过。如有问题,请报告版主或论坛管理删除.
血压低和少尿,加在一起,都说明,主要是血容量不足。所以,扩容和增加胶体渗透压仍然是首选。目前尚未出现呼吸道感染,仅仅是肠道弯曲菌和鹅口疮,说明抵抗力还不那么悲观。如果有明显肾衰,加上他本身的糖尿病,抵抗力本来就低,呼吸道感染很快就到来了。需要做一些肺部护理,半卧位,搥背,口腔消毒,空气消毒,限制生人进入。另外,输一些球蛋白,也可以输鲜血,增加一些抵抗因子。

等待你的好消息。

不过,好消息也仅仅是暂时的。经过这次打击,癌细胞会更猖獗。现在可以抱怨医生,他们的确有错。但是,癌症还是没法抱怨,看来胖子心里早有准备。。。

所有跟帖: 

下面帖子肌酐2.2.要抓紧时间了。 -薛成- 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (6 bytes) () 04/25/2015 postreply 17:15:16

胖子的血容量低,所以肌酐稍微高一点。但是,血钾,还不高。 -御用文人- 给 御用文人 发送悄悄话 (6 bytes) () 04/25/2015 postreply 17:32:42

只要尿量上来了,就可以放心了。没有看到每小时尿量的描述,只知道非常少,不敢放心。 -薛成- 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (200 bytes) () 04/25/2015 postreply 17:36:18

胖子在ICU,每天都有血气分析报告数据,家属可能不知道哪些数据最重要,应该搜集那些资料报给大家。 -御用文人- 给 御用文人 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/25/2015 postreply 17:44:07

给他尿道插管子排尿了,他的尿样半小时前送去检验了 -yankeeviv- 给 yankeeviv 发送悄悄话 yankeeviv 的博客首页 (0 bytes) () 04/25/2015 postreply 17:47:59

好!等消息。千万别合并呼吸道感染,那种情况十分凶险。。。 -御用文人- 给 御用文人 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/25/2015 postreply 17:50:19

不知道有没有呼吸感染,只知道他给IV抗生素了, -yankeeviv- 给 yankeeviv 发送悄悄话 yankeeviv 的博客首页 (0 bytes) () 04/25/2015 postreply 17:53:40

细菌培养有没有做?用抗生素之前应该做一个。一旦用了抗生素,细菌有抑制,就不是很准确。 -薛成- 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (0 bytes) () 04/25/2015 postreply 17:59:32

自己观察每小时尿量。最起码30CC/小时以上! -薛成- 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (0 bytes) () 04/25/2015 postreply 17:56:05

谢谢指导,我会的 -yankeeviv- 给 yankeeviv 发送悄悄话 yankeeviv 的博客首页 (0 bytes) () 04/25/2015 postreply 21:22:58

钾不高,8:37分 血压96/53, 心跳105, 可能有呼吸道感染,医生刚刚给开了抗生素在点滴中, BUN27 -yankeeviv- 给 yankeeviv 发送悄悄话 yankeeviv 的博客首页 (0 bytes) () 04/25/2015 postreply 17:43:55

我放心肾脏了,但是担心肺脏了。。。ICU房间每天紫外线消毒了吗?查房医生护士戴口罩了吗? -御用文人- 给 御用文人 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/25/2015 postreply 17:47:06

医生没有看到,护士没有戴口罩,但是看上去蛮有经验的。比病房的强多了。 -yankeeviv- 给 yankeeviv 发送悄悄话 yankeeviv 的博客首页 (0 bytes) () 04/25/2015 postreply 17:49:35

唉!真的很不规范耶,那是ICU呀! -御用文人- 给 御用文人 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/25/2015 postreply 17:52:21

PPN一上,肌酐,尿素氮就会下来。。。 -御用文人- 给 御用文人 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/25/2015 postreply 17:59:57

他的医生还抱幻想,希望已经度过,所以不禁食,还体疗,还准备出院。对病情的把握这么稀里糊涂的没见过。 -薛成- 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (0 bytes) () 04/25/2015 postreply 18:14:09

说的是!怎么会同时有南辕北辙的治疗方案?真的没有料到。。。 -御用文人- 给 御用文人 发送悄悄话 (6 bytes) () 04/25/2015 postreply 18:16:03

bipolar disorder -医者意也- 给 医者意也 发送悄悄话 医者意也 的博客首页 (0 bytes) () 04/25/2015 postreply 18:22:26

还好!别太担心。 -薛成- 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (0 bytes) () 04/25/2015 postreply 18:06:31

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