刚刚看到前几天上墙头的那个关于美国医疗收费之混乱的帖子，和我刚刚的经历太像了，真是没地方说理

我的保险是high deductible. 我年初做了个例行mammogram检查，保险全包。医生说有看不清楚的小点，建议做个活检。后来知道其实是没必要的，完全可以等六个月复查。所以教训是一定要second opinion.

关于活检医院给的estimate是$2,500， 完全pay out of pocket. 虽然贵也没办法，美国就这个价钱。我看到agreement里面有一小条注释说这只是estimate, 可能会有additional charge. 我就问register的人什么意思，她说这只是医院的 charge, 医生麻醉师什么的话会有自己的charge. 我说那是多少，她说不知道，因为不知道到时候是哪个医生。基本上就听天由命，人家要多少就得给多少。我说那医院这$2,500会不会变？她说这个不会，除非我临时出了状况，心脏病发作什么的。我还是问了她详细的prodedure codes, 打电话给保险公司一项项对，最后确定真是 $2,500.

活检做完了，很简单的一个过程, 检查结果什么事也没有。结果医院给的账单是$3,200. 我问Billing Dpt 怎么会这样？基本就和我胡搅蛮缠了，反复强调合同里说过当时说的$2,500只是个estimate。我说当时给了我所有procedure codes, 多出来的那些是什么。没一个人说得清，包括manager. 我说多出的那些说不清楚我不能付。他们说那就要给collection了。我怕影响我的credit score, 只好忍气吞声付了。后来又接到医生和实验室的账单。做了个简单的活检就差不多花了$4,000.

我后来给保险公司打电话，说这种情况怎么办？我事先已经做了我能做的所有事，医院还是坐地要价，和强盗无异。保险公司说大部分医院都是这样的，没办法。

最气人的是，都上手术台了，医生看了眼片子，说这个其实可以不用活检，完全可以6个月后再拍个片子。但即使临时不做了，医院的钱还是得付。

就是个强盗领域。只能自求多福，少看医生了。

所有跟帖： 

• 你的DEDUCTIBLE 是多少？ -萧紫箬- ♀ (0 bytes) () 03/10/2015 postreply 10:27:26

• 这是内行的问话.也想问来着. -闽姑- ♀ (0 bytes) () 03/10/2015 postreply 10:29:44

• $3000自付，然后付20%。 -后院松鼠- ♀ (0 bytes) () 03/10/2015 postreply 10:41:58

• 好贵啊。我今年PPO network里是deductible: none, 自付：0%（除了MRI， CT等，自付$100). -swj2000- ♀ (0 bytes) () 03/10/2015 postreply 11:03:11

• 谁的贵还不一定。你每年保险费付多少？ -红烧茄子-- ♂ (0 bytes) () 03/10/2015 postreply 12:43:44

• 医院反复强调，反正多出这几百正好让你met了今年的dedutible -后院松鼠- ♀ (59 bytes) () 03/10/2015 postreply 10:46:42

• 你认为医院说的是人话吗？ -happycow222- ♂ (0 bytes) () 03/10/2015 postreply 10:55:37

• 干的也不是人事儿，一付＂你奈我何＂的无赖态度。 -后院松鼠- ♀ (0 bytes) () 03/10/2015 postreply 16:19:21

• 给医院打电话问账单是很头痛的事，他们经常是互相踢皮球，反正最后就是要么保险付，要么病人付。 -swj2000- ♀ (0 bytes) () 03/10/2015 postreply 10:59:16

• 以盈利为目的的机构，怎么可能讲奉献，高调就不要唱了。 -薛成- ♂ (0 bytes) () 03/10/2015 postreply 11:25:51

• 医院要赚钱，保险公司也要赚钱，美国的保险公司都是盈利机构。还是加拿大好，医疗保险由政府经营，非盈利。 -红烧茄子-- ♂ (0 bytes) () 03/10/2015 postreply 10:40:50

• 去急诊室，可以看到脑门上插着刀子等5个小时的，还可以看到等9个小时活活等死的。 -ephd- ♂ (42 bytes) () 03/10/2015 postreply 10:52:47

• 哎哟妈呀！脑袋上插着刀子等5小时，那恐怕是加拿大吧。。。 -御用文人- ♀ (0 bytes) () 03/10/2015 postreply 11:11:33

• 御医啊，你笑死我了..... -swj2000- ♀ (0 bytes) () 03/10/2015 postreply 11:18:42

• 我脑残了吗？ -御用文人- ♀ (0 bytes) () 03/10/2015 postreply 12:32:50

• 你很聪明，你的猜测是正确的. -Lilac2003- ♀ (199 bytes) () 03/10/2015 postreply 13:33:11

• 我喜欢为大众着想。作为贵族，当然医疗费越贵，让越多的人看不起病，医疗服务越好。 -红烧茄子-- ♂ (0 bytes) () 03/10/2015 postreply 13:59:03

• 跟保险无关吧？或者，因为在美国，没有保险？ -红烧茄子-- ♂ (0 bytes) () 03/10/2015 postreply 11:40:14

• 这。。。这是真的吗？这是医院还是刑场呢？ -隔夜菜吃得香- ♀ (0 bytes) () 03/11/2015 postreply 13:01:22

• 又是一个上当受骗的案例，不知我这样说，你会不会生气？ -happycow222- ♂ (210 bytes) () 03/10/2015 postreply 10:54:41

• 问问医院的billing dept. 能否out of pocket部分给个discount，以前我的朋友有成功过。 -swj2000- ♀ (0 bytes) () 03/10/2015 postreply 11:01:12

• 这个建议好.能省多少是多少. -闽姑- ♀ (0 bytes) () 03/10/2015 postreply 13:14:50

• 多谢提醒，当时就问过了。医院说价格已经是保险公司的协议价了，不然要6000，不能再降。 -后院松鼠- ♀ (99 bytes) () 03/10/2015 postreply 16:17:20

• 是，越来越抢钱了。 -jiuyuetianxin- ♀ (0 bytes) () 03/10/2015 postreply 11:24:50

• 劝各位有能力一定买好的保险过后没麻烦，保险不够好的就得把自己保项条款一一看淸然后你就知道该看不该看 -小团员- ♀ (492 bytes) () 03/10/2015 postreply 18:31:24

• 很好的经验之谈.正能量. -闽姑- ♀ (0 bytes) () 03/10/2015 postreply 18:39:10

• 谢谢闽菇！ -小团员- ♀ (0 bytes) () 03/10/2015 postreply 18:41:51

• 以后遇到要自己付几千美元的治疗，手术，检查等可与医院（医生）讨价还价，因为 -三江水- ♂ (175 bytes) () 03/10/2015 postreply 19:18:38

• 你说的对的确是可以的。 -小团员- ♀ (0 bytes) () 03/10/2015 postreply 19:33:07