药用对了，您“吃”对了吗？

对于很多求医者来说，找到高明的大夫，开出合理的药方，就只等着看效果了。

可您知道吗？在开药之后，还有两个特别重要的环节——“如何煎煮”和“如何吃药”。

如果这两个环节处理不当，药效不仅会大打折扣，有时甚至会对身体造成负面影响。

今天，就为您送上咱正安中医的李林大夫讲座的精彩内容，跟您唠唠中药的“如何煎”与“如何吃”。

               文字整理：王中华  编辑整理：乌梅

一、煎药首选砂煲，不可用铁锅或铝锅

 

李林大夫认为，对于中药煎煮来说，最好的器皿首选砂煲。

市场卖的普通陶质砂煲就能满足需求，近年流行的电热煎药煲也可以，大多用陶质，只是加热方式不同。不锈钢锅可以用，目前国内所有的医院或医馆都用不锈钢锅煎药。

煎药不可用铁锅或铝锅。因为这类金属锅容易与矿物药材发生反应。另外，锅的大小也要加以选择，建议买容量大一点的锅，有时草药类用得多，小锅装不下。

二、不同药材有不同煎法

【煎药的一般步骤】

 

1 煎煮中药前，泡药要加冷水，不要加太热的水。把药倒入锅里，用手摁压药面（以防浮起看不清加水量），加水以齐平手背为度，浸泡半小时。

2 煎药一般要连续煎两次。大火烧开，再调小火煎半小时。第一次煎好后将药液倒出，再加凉水煎第二次，此时药已煎透，故不用再浸泡，加水量齐平药面即可。

3 第二次水开后煎15分钟左右。两次药煎好后，兑在一起，搅匀分成早晚两次（或遵医嘱）服用。

4 中药煎好后，最好放冰箱冷藏，一般半个月内质量稳定。

【不同药材的煎煮方式及术语】

 

李林大夫分类讲解了各种药材的煎煮方法和医嘱里的一些专用词语。

先煎

有些质地坚硬的矿物或贝类药材需要单独先煎半小时，如龟板、磁石、珍珠母等。有毒药材要先煎一小时以上，如乌头类的附子、川乌、草乌等，长时间煎煮可以分解毒素。

“先煎”药煎好后（可以不用晾凉），将其它浸泡的药混合同煎。有“先煎”药时要注意总加水量，加水量太多药液出来就会太多。

“先煎”药大多吸水少，但附子的吸水量大，要留心观察，防止干烧。总之，要遵医嘱。

后下

有些药材的有效成分在煎煮时容易挥散或破坏，如薄荷、砂仁、紫苏叶等，应当后下，出锅前5-10分钟放进去同煎即可。

包煎

包煎就是用纱布包好同煎。有些花粉类药物或药物细粉如蒲黄、青黛，或者有些药材绒毛多，容易刺激咽喉，如辛夷花、旋覆花等。

另外，车前子含粘液质太多，煎药时容易糊锅，也要包煎。

另煎

一些贵重的药材，如人参、西洋参、鹿茸等要单独另煎，防止损耗，煎好兑到汤药里。

“冲服”

三七粉、紫河车粉、穿山甲粉等贵重药打的药粉，不用煎煮，兑到汤药“冲服”即可。

胶类药

阿胶，鹿角胶，饴糖等一般不煎煮，容易糊锅，都是用烊化的方法，就是拿开水黄酒把它兑了，或加热把它化了。月经期不要吃阿胶，它有一定止血的作用。

另外，治感冒的解表药、清热药、芳香类药物，多具辛散之性,故不宜久煎,以免药性耗散、功效减低，水开后煎15分钟左右就行了。滋补类的药可适当久煎。