呵呵，这在中国可能是两相矛盾的，但在米国大多数情况下，是相辅相成的。

很久以前，医生如果被警察叔叔抓住（闯红灯或超速等），只要出示医院工作牌，都会放行。
但现在可能是滥用的太多，大多警察已经不吃这一套了，说，可以拿证据上法庭辩护。
但是我有一个同事被拦下后，说明情况后，一路警笛开道护送到医院的。

至于Guideline，还是那句话，它绝不是捆缚医生手脚，而是保护病人安全的。
Guideline的意思是指南，在每一个guideline的说明中都会提到，这是为诊疗做参考，至于具体如何做，需要主治医生酌情处理。如果有特殊情况，医生自然会跳出三界外，随机应变。

比Guideline更严格的是standard。一般来说，standard就是医学的“法典”，必须执行。所以相对guideline来说要少见得多。
但是在极端情况下，standard也是可以被打破的，就好像极端情况下，红灯也是可以闯的。
举一个例子：一般来说任何侵入性操作，必须事先消毒处理。但是对于紧急张力性气胸，用圆珠笔或任何其他“凶器”在胸口上扎上一个口子，放气，则是救命的绝招，这时候，如果没有条件，是遵照无菌操作的“标准”，还是救命在先？这不需要任何医学，或伦理学知识，都能够辨别是非的。难道这个医生会因为违背操作常规而受到惩罚吗？？

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• 所以说：任何规矩都不是死守的。好医生当然不会死守！医生的职责就是救命！！！这是神圣的！ -薛成- ♂ (0 bytes) () 11/20/2014 postreply 17:19:24