牛黄解毒丸里的砷含量 与 美国苹果汁砷含量标准之比较

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(1)苹果汁中的砷允许含量(注意是总砷含量,不是As2O3含量)

Washington Post: FDA to set new limit on arsenic in apple juice


By Brady Dennis, Published: July 12, 2013 E-mail the writer

After more than a year of public pressure from consumer advocates and concerned parents, the Food and Drug Administration said Friday that it will set a new limit on the level of arsenic allowed in apple juice, matching the threshold currently permitted in drinking water.

Any apple juice containing more than 10 parts per billion could face removal from the market and its manufacturers could risk legal action, the agency said. FDA officials emphasized that the agency has been monitoring arsenic levels in apple juice for decades, and that the overwhelming number of products on the market already meet such a standard.

(2) 牛黄解毒丸

05年版《
中国药典》记载,牛黄解毒丸(片)处方为牛黄5克。雄黄50克。石膏2百克。大黄2百克。黄芩150克。桔梗1百克。冰片25克。甘草50克。

雄黄α-As4S4又称作石黄黄金石鸡冠石,是一种含硫和砷的矿石,质软,性脆,通常为粒状,紧密状块,或者粉末,条痕呈浅桔红色。主要成分是二硫化二砷(90%以上)。

砷进入体内后,主要在毛发、指甲、骨、肝和肾等器官沉积下来,难以排出体外,积蓄到一定程度,身体会出现头痛、头晕、失眠、乏力、消化不良、消瘦、肝区不 适等症状,可导致肝硬化、周围神经病、皮肤癌等。根据中国药典,雄黄有毒,常用量为一天50~100毫克,是雄黄中毒量的5~10倍。牛黄解毒片每片(大 片)含有50毫克雄黄,按药典规定一天服4~6片,实际服入雄黄200~300毫克,是中国药典规定的雄黄常用量的3~6倍,是雄黄中毒量的20~30 倍。[1]砷及其化合物对人体各系统的毒性反应表现为急性与慢性毒性,另外砷还有细胞毒作用,致突变性。致畸性及致癌性。慢性砷中毒患者更易发生皮肤的恶性肿瘤

 

1功能主治

清热解毒,用于火热内盛,咽喉肿痛,牙龈肿痛,口舌生疮,目赤肿痛。

2用法用量

口服,小片一次3 片,大片一次2片, 一日2~3次。孕妇禁用。
牛黄解毒片(丸)可作治疗用,不可作调理用。调理用药一般需要长时间服用。
牛黄解毒片的正确服用方法是:成人服用小片每日不得超过9片,大片不得超过6片,切忌过量或长期服用。长期服用可致成瘾。
牛黄解毒片与诺氟沙星不可同时服用,牛黄解毒片能降低诺氟沙星的生物利用度,从而降低其疗效。牛黄解毒片由牛黄、大黄、黄芩等配伍而成,内含硫酸钙,与诺氟沙星同服,钙离子与诺氟沙星可形成诺氟沙星-钙络合物,溶解度下降,肠道难以吸收,降低疗效。两者不宜同服,必要时可间隔2~3h后分服。
牛黄解毒片是传统的中成药,由牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片和甘草组成,有清热解毒的作用,用于火热内盛、咽喉肿痛、牙龈肿痛、口舌生疮、目赤肿痛等症。在医师指导下正确服用是不会有副作用的,但长期大量服用,则可引起慢性砷中毒,危害健康,重者危及生命,应引起人们的注意

4副作用

1 、过敏及过敏性休克
2、副作用反应;
3、药物性肝功能损害;
4、血小板减少;
5、尿血衄血;
6、中毒反应;
7、膀胱炎
8、腹泻
9、精神失常;
10、成瘾。
11、牛黄解毒片(丸)有报告称内服致急性胃粘膜损害,致大疱性药疹并肝功能损害,致支气管哮喘
12、牛黄解毒片(丸)的配方中含有大黄、黄芩、生石膏、牛黄、冰片等药物,毒性
牛黄解毒片

牛黄解毒片

较低,唯有“雄黄”毒性最强,用量又大,其主要成分为二硫化二砷,砷占75%、硫占24.9%,遇热易分解氧化,变成有剧毒的三氧化二砷,即俗称的砒霜,100毫克可致人死亡,其毒害作用可影响到神经系统、消化系统、造血系统和泌尿系统等,造成慢性的砷中毒。
13、慢性砷中毒患者的表现:除有头痛、头晕等症状外,突出表现为皮肤损害,症状为皮肤色素沉着、皮肤角化过度、疣状增生及皮肤癌。色素沉着以躯干、臀部和大腿等非暴露部位多见,呈雨点状或广泛的花斑状黑色或棕褐色斑点。也可有胃肠功能障碍、肝脏肿大及四肢麻木等症状,严重者肝功能有明显障碍。

5中毒表现编辑

1、皮肤反应:皮肤反应主要表现为全身皮肤丘疹样斑块、瘙痒,脸部、躯干部较重。如蚕豆大红斑伴瘙痒;部分病例为过敏性单状疱疹、剥脱性皮炎和慢性砷中毒、黑皮病。
2、过敏性休克:过敏性休克主要表现为呼吸急促、胸闷、呼吸困难、面色苍白、四肢厥冷、大汗淋漓、烦躁不安、神志不清、大小便失禁、腱反射消失及呼吸停止。
3、消化系统反应:主要为上消化道黏膜损伤。表现为上腹饱胀不适、疼痛、恶心、呕吐,呕吐物呈咖啡色,随后便血胃镜检查,镜下见胃黏膜充血、水肿,有糜烂面和出血点。部分病例为药物性肝病、急性黄疸及肝功能损害。
4、泌尿系统反应:主要为出血性膀胱炎血尿。症状表现为腰部酸痛、尿频、尿急、血尿,小便检查潜血,部分病例伴有鼻衄,重者可引起肾实质器官的损害。
5、血液系统反应:主要为血小板减少症状和单纯红细胞再生障碍性贫血等。临床表现为鼻衄、口腔黏膜溃疡、牙龈出血,颜面、上肢、躯干皮肤出现出血点。
6、呼吸系统反应:临床表现为支气管哮喘样症状,呼吸急促、呼吸困难、胸闷、咳嗽,咳咯物为白色泡沫液,面色苍白、口唇发绀、心悸、不能平卧。
7、神经系统反应:临床表现为嗜睡、呕吐、面色发灰、气急、皮肤弹性差、肢端发凉、或呼吸困难、神志不清、四肢抽搐、神志失常,时而静坐寡言,时而语无伦次,答非所问。
8、成瘾性:临床表现为停药后发生严重戒断症状,咽喉肿痛加重,口周、鼻翼疱疹,全身不适,兴奋失眠,食欲下降,大便秘结,再次服药后上述症状迅速缓解。
9、所以,在应用过程中,需密切观察,一旦出现皮疹、剧痒、发热,或有头晕、恶心、胸闷、心慌、腹泻,以及其他不常见的现象,应警觉到可能是用药所致,需立即停药进行治疗。



所有跟帖: 

美国许多养鸡场仍然在用含砷的饲料 -dudaan- 给 dudaan 发送悄悄话 dudaan 的博客首页 (0 bytes) () 04/12/2014 postreply 20:12:42

就是说一片牛黄解毒,砷含量超过360倍,是这个意思吗? -study- 给 study 发送悄悄话 study 的博客首页 (53 bytes) () 04/12/2014 postreply 08:46:52

这个贴很容易误导大家,药品和食品根本没有可比性。请问一支杜冷丁或吗啡超过每天摄入量多少倍?难道它们就不是有效药物啦! -xy785- 给 xy785 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/12/2014 postreply 20:20:46

你要是不怕重金属,觉得它能治病,或者认为利大于弊,就吃好了,顺便再吃点铅。我也吃过。 -TBz- 给 TBz 发送悄悄话 TBz 的博客首页 (121 bytes) () 04/12/2014 postreply 23:54:57

人们每天都会摄入一些重金属,怕也没用,平时要注意控制,病时则要两害相权取其轻,就像没得癌症不会用化疗药一样。 -xy785- 给 xy785 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/13/2014 postreply 10:34:10

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