昨天看了切片, 也没有怀疑到会是麻风,但是 order 了特殊染色。 今天抗酸染色的片子上面看到很多抗酸染色阳性的杆菌, 结合组织学特征的话, 这些可以肯定的就是麻风杆菌了。
毕业后行医已经 7 年了, 这是我诊断的第一例麻风病例, 以为在美国这个病已经基本消灭了。
•
李医生,科普一下,啥症状
-丁春夏-
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05/23/2012 postreply
20:05:11
•
好象是烂手烂脚, 鼻子也烂掉
-清清凉-
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05/23/2012 postreply
20:06:27
•
看了这几个字就要晕倒,楼下照片就不去啦
-丁春夏-
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05/23/2012 postreply
20:11:46
•
你肯定是年轻MM,没看过日本电影《沙器》。麻风病很恐怖的,会传染。
-相见不如怀念-
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05/23/2012 postreply
21:45:04
•
给你看一下百度里的说明, 里面还有照片什么的:
-HenryLi-
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05/23/2012 postreply
20:07:38
•
哆哆嗦嗦进来,哆哆嗦嗦走了
-丁春夏-
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05/23/2012 postreply
20:14:12
•
长啥样?我没见过,只在教科书里见过。
-云中飞燕-
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05/23/2012 postreply
20:05:14
•
可怕!!!!!
-甜酒甜-
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05/23/2012 postreply
20:05:15
•
有疫苗可打没有呢??
-甜酒甜-
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05/23/2012 postreply
20:05:47
•
有, 但是只会在像印度这样的流行的国家使用。
-HenryLi-
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05/23/2012 postreply
20:11:22
•
那印度还是不要去的好!~
-甜酒甜-
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05/23/2012 postreply
20:13:19
•
没有那么可怕,印度的发病率一直保持在每 1万人口中 5 个病人这样一个水平。
-HenryLi-
♂
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05/23/2012 postreply
20:23:04
•
麻风病好象是传染病吧? 要不要隔离?
-清清凉-
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05/23/2012 postreply
20:05:46
•
原来是绝对隔离的, 好像后来认为没有那么可怕。 原来在古巴听说
-HenryLi-
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05/23/2012 postreply
20:15:10
•
中国不是听说有麻疯村吗。
-StopBy-
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05/23/2012 postreply
20:17:46
•
很小很小的时候,记得很多地方都有麻风病院的,就是专门隔离治疗麻风病人的地方。
-识途老马甲-
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05/23/2012 postreply
20:18:02
•
这里有报道
-StopBy-
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05/23/2012 postreply
20:22:00
•
其实我也没想到这个病在中国还这么厉害。在我的家乡山东似乎是很少听说了。
-识途老马甲-
♂
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05/23/2012 postreply
20:27:10
•
是不多见了,那些被隔离的即使不传染了,也很难再走进社会。
-StopBy-
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05/23/2012 postreply
20:30:09
•
每个省都有麻风病院的,我当年一分配到医院的皮肤科工作后没有几天就
-HenryLi-
♂
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05/23/2012 postreply
20:29:07
•
好象说每天吃一片什么药, 半年就能治好, 关键是要早治, 烂掉后就没办法了
-清清凉-
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05/23/2012 postreply
20:19:41
•
每天吃一片 Dapsone,加上每个月一片利福平, 9 个月的疗程。
-HenryLi-
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05/23/2012 postreply
20:26:12
•
下这个诊断要慎重.
-bingxiao2011-
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05/23/2012 postreply
20:06:57
•
那是肯定的, 这个组织学特征不可能是皮肤结核病,皮肤结核病也可以有
-HenryLi-
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05/23/2012 postreply
20:20:19
•
27年?
-itistrue-
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05/23/2012 postreply
20:08:31
•
他自己也晕了
-StopBy-
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05/23/2012 postreply
20:15:28
•
其实27年也不对。
-itistrue-
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05/23/2012 postreply
20:20:49
•
我说的是在美国 fellow 毕业以后算起来到现在的年限。
-HenryLi-
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05/23/2012 postreply
20:24:03
•
是否来自美国之外呢?
-稻穗儿-
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05/23/2012 postreply
20:08:53
•
有可能是非洲或南美带过来的。
-西门观雪-
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05/23/2012 postreply
20:10:33
•
楼上你们说的这种情况可能性很大。
-HenryLi-
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05/23/2012 postreply
20:33:42
•
好像美国每年都能诊断出百十来例(WHO),移民国家这个难免
-ttmum-
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05/23/2012 postreply
20:42:18
•
是这样的情况。
-HenryLi-
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05/23/2012 postreply
21:08:27
•
如果真是麻风,需要隔离, 而且需要向相关部门报考吧
-300K-
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05/23/2012 postreply
20:10:03
•
我们病理科医生就是给向我们送标本的医生给出病理报告,其他方面的处理就得由
-HenryLi-
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05/23/2012 postreply
20:32:54
•
可能需要很多专家会诊讨论
-zd3y-
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05/23/2012 postreply
20:11:56
•
病理学上的诊断还是非常可靠的。
-HenryLi-
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05/23/2012 postreply
20:39:34
•
Ever heard of Armadillo linked to human leprosy
-悠悠0110-
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05/23/2012 postreply
20:13:52
•
你说的非常对, 我发这个帖子前正在看皮肤病理学的书, 里面提到这个情况。 还有就是
-HenryLi-
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05/23/2012 postreply
20:43:46
•
哪国人?是美国生的吗?
-Déjàvu116-
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05/23/2012 postreply
20:18:16
•
今天我看抗酸染色片子的时候已经是医生下班以后的时间了, 我还没有跟医生打电话。
-HenryLi-
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05/23/2012 postreply
20:45:53
•
会不会传染啊?
-舞女-
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05/23/2012 postreply
20:23:52
•
当然会,可以穿过显微镜直接感染。
-偶尔浮一下-
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05/23/2012 postreply
20:26:44
•
什么呀?明明是可以通过互联网传播。
-识途老马甲-
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05/23/2012 postreply
20:29:06
•
哈~~~~~~~~~嫩们俩在忽悠人.....
-舞女-
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05/23/2012 postreply
20:31:44
•
长着小嫩蹄儿的更要小心~~
-识途老马甲-
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05/23/2012 postreply
20:33:43
•
对!等我以后回mtl找嫩玩的时候穿成阿富汗风格.....
-舞女-
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05/23/2012 postreply
20:35:35
•
别怕,麻疯病人一般上网, 另外防火墙有隔离作用。
-StopBy-
♂
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05/23/2012 postreply
20:34:13
•
哈哈哈哈哈笑不行了~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
-舞女-
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05/23/2012 postreply
20:36:21
•
舞女, 你问这样的问题我还能说什么啊, 哈哈
-HenryLi-
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05/23/2012 postreply
21:05:24
•
Based on AFB stain? Why can't it be NTM?
-悠悠0110-
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05/23/2012 postreply
20:23:53
•
NTM,非结核分枝杆菌皮肤感染的组织学特征跟这个不太一样的。
-HenryLi-
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05/23/2012 postreply
20:36:14
•
麻风病是不是最后脸都烂掉?我是看一部片子叫kingdom of heaven里,好像是这样。
-jasondand-
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05/23/2012 postreply
20:29:56
•
脸都烂掉也可以发生的,一般说的是脸像狮子。
-HenryLi-
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05/23/2012 postreply
20:47:36
•
要这么看,城头上报道的隐居深山二十年的兄妹应该是麻风病患.
-LWL-
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05/23/2012 postreply
20:30:10
•
俺也想到了 妹妹的手像鸡爪
-煎荷包蛋-
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05/23/2012 postreply
20:33:23
•
这个报道我没有看,不知道是不是。
-HenryLi-
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05/23/2012 postreply
20:48:15
•
想听跟踪报道
-红枣儿-
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05/23/2012 postreply
20:32:36
•
木有。老李的工作就像这样的:红枣一枚,鉴定完毕!完了不该他事了。
-识途老马甲-
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05/23/2012 postreply
20:45:12
•
你形容的太好了, 就是这么回事的。
-HenryLi-
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05/23/2012 postreply
20:49:31
•
呵呵,你还不错了,还能查得到资料。据说中国刚开放时,发现第一例性病的医生彻底傻掉。
-识途老马甲-
♂
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05/23/2012 postreply
20:55:56
•
哈哈哈哈哈, 还有这个笑话啊, 不过就是一个笑话吧,这个不可能的, 我上医学院的
-HenryLi-
♂
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05/23/2012 postreply
21:02:39
•
哈哈,我猜那大概是个水货医生吧。
-识途老马甲-
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05/23/2012 postreply
21:04:48
•
另外即使我了解病人的情况, 也不能在网上说的。 这个牵涉到
-HenryLi-
♂
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05/23/2012 postreply
20:57:07
•
喔,这个少见,想都想不到。
-johndoe23-
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05/23/2012 postreply
20:46:18
•
John 医生, 我觉得你在美国的医疗生涯里肯定还没有碰到过吧?
-HenryLi-
♂
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05/23/2012 postreply
20:50:41
•
没有,好像听人说诊断过一个,忒少了。
-johndoe23-
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05/23/2012 postreply
20:56:48
•
麻风病,在过去的宣传片都是非常可怕的一种病。
-路璐-
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05/23/2012 postreply
20:47:46
•
是的, 是的。
-HenryLi-
♂
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05/23/2012 postreply
20:51:12
•
大家不要担心,麻风病人一般是易感人群,大部分正常人身体对麻风杆菌都有抵抗力,临床上夫妻之间的传染也不多。
-Zoya1222-
♀
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05/23/2012 postreply
21:07:55
•
是的, 这个病还是不容易传染的。 潜伏期一般也比较长, 平均 5 年左右。
-HenryLi-
♂
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05/23/2012 postreply
21:11:25
•
我发现在米国当医生的牛人很多啊。这个帖子里就有好几个了。家坛真是藏龙卧虎。
-识途老马甲-
♂
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05/23/2012 postreply
21:11:32
•
反而家里有血缘的,如父子父女、母子母女、兄弟姐妹间互相感染多。
-zoya1222-
♀
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05/23/2012 postreply
21:16:06
•
你说的是易感性,有 HLA genotype:HLA-DR2,和HLA-DQ1 的人容易感染。
-HenryLi-
♂
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05/23/2012 postreply
21:28:15
•
抗酸染色阳性的杆菌 -- 可能是分支杆菌
-blackjack8-
♂
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05/23/2012 postreply
21:09:13
•
非结核分支杆菌也可以感染皮肤, 但是组织学上的表现不一样的。
-HenryLi-
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05/23/2012 postreply
21:23:40
•
谢谢!
-blackjack8-
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05/23/2012 postreply
22:08:44
•
外头带来的吗?
-加州花坊-
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05/23/2012 postreply
21:25:02
•
完全有可能,不过病人的情况我还没有了解到。
-HenryLi-
♂
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05/23/2012 postreply
21:30:03
•
我是看了一个电影"molokai the story of father damien"对麻风病有所了解的,是真人真事,很感人
-wonderMom-
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05/23/2012 postreply
23:25:59
•
没有看过这个电影, 听起来是非常感人的事情。
-HenryLi-
♂
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05/24/2012 postreply
08:05:35
•
补充一下, 这个诊断是肯定的了:
-HenryLi-
♂
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05/24/2012 postreply
08:04:59
•
不是美国出生,生活的就好。还真的挺担心。。。。。谢谢。
-déjàvu116-
♀
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05/24/2012 postreply
10:36:26
•
日本电影《砂器》有麻风病的情节。。。。
-déjàvu116-
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05/24/2012 postreply
10:35:19
•
Leprosy (hanson's disease)
-déjàvu116-
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05/24/2012 postreply
10:39:23
•
对, 这个就是非常有名的狮子脸
-HenryLi-
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05/24/2012 postreply
10:56:08
•
世界上的麻风岛麻风村很多,不奇怪的。文革期间麻风病人造反,乘火车到处跑。。。
-御用文人-
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05/24/2012 postreply
11:58:46
•
要不要通报CDC呀?
-小谋-
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05/24/2012 postreply
16:54:05