做ERCP归来——教授还是值得信任的。

7月26日如期做了ERCP，http://bbs.wenxuecity.com/health/275565.html

到今天是第6天了。大概感觉是这样的：

1.术前是滴注抗菌素。术中在胰脏管插入了一根长3cm的细管，用以保护胰脏。这个细管大部分人在手术后14天后会自动消失，小部分人要用内窥镜取出。

2.术后4小时很痛，医生说这是比较普遍的反应。是胰脏的反应。所以，术后四小时是静脉注止痛药的。止痛药的效率很高，都用睡着了。

3.术后3天，基本上还是有疼痛的，只是比较轻，一过性的，三天后，就完全消失了。医生是这样预言的，事实在的确如此。这个疼痛，也是胰脏的反应的继续。

4.术前半天不能吃东西，喝水，术后将近一天不能喝水，24小时之内不能吃东西。术后三天可以吃碳水化合物，不可吃脂肪。所有这些，都是为了减轻胰脏的压力，让胰脏慢慢恢复。

ERCP的其他并发症，如出血，包括即刻——成功的ERCP是不出血的，和迟发出血——伤口需要10天彻底愈合，这个并发症的几率很低。其他还有一个并发症，好像是切的时候碰到什么肠部位了，那几率就更低了。

ERCP从长期看，有两个问题：1.括约肌的切口又收起来了，这是相对比较常见的问题，2.逆向感染。即肠道的细菌感染胆道。这个几率不是很高，但是有发生的。主要症状是畏寒，高热。

ERCP的检查，和MRCP的检查是一样的，后者没有创伤性。这次EUS和ERCP的结果看，教授们的诊断是完全正确的：典型的括约肌功能障碍。胆管内没有结石也没有泥沙。当然，也没有其他什么严重疾病。

我于8月10日做X光，看那个管子有没有消失。如果没有，17日做麻醉内窥镜取出。三个月以后和教授预约，检查胆管的变化。

给我做ERCP的教授，为比利时这方面的名医。我是第二个做的，躺在床上在手术大厅等的时候，突然看见一群亚洲脸的人从一个房间出来，有人说：做得真好！ 他们看见我，一个用英文和我打招呼，又用中文，我用法语回答，他们全愣住了。于是我确定了我的判断：是一组到这里观摩交流访问的中国医生。我开始用中文和他们交谈。他们说，我们听说今天有个中国病人，原来是你了。还说，我们这次哪里的都有，北京，上海，山东，等等。在国内，我们都算是高手了。但这个教授做得真好。

大概过程就是这样。

我现在吃得还很清淡，碳水化合物加蔬菜和一点鱼虾。主要是非常疲劳，心速基本正常，β阻滞剂每天用，但没有加大量。到目前为止，多休息，其他尚可。

我觉得，这种intervention，对身体底子好的人，如果又是技术好的医生，没有什么严重的并发症，的确可以当天出院，三天恢复。当然，任何介入都是有风险的，技术再好的医生，也有失误的时候。所以，正确诊断，有必要做才做，还是应该坚持的硬道理。

以此贴谢谢曾经帮助我的网友。

所有跟帖： 

• 祝你早日恢复。 -viewfinder- ♀ (0 bytes) () 08/01/2011 postreply 06:28:42

• 感觉楼主的心态非常好.敬佩 -满地找牙- ♂ (0 bytes) () 08/01/2011 postreply 11:03:24

• 谢谢详情汇报，祝迅速恢复。 -qiuqiu04.- ♂ (0 bytes) () 08/01/2011 postreply 12:14:10

• 感谢反馈, 祝早日康复 -jck6- ♀ (0 bytes) () 08/03/2011 postreply 05:33:17

• 感谢反馈, 祝早日康复 -jck6- ♀ (0 bytes) () 08/03/2011 postreply 05:33:25