哪些人在使用阿斯匹林等药后易出现消化道出血

美国每天有人近3千万人使用阿斯匹林等非类固醇(NSAIDs)抗炎药用于退烧, 治疗各种疼痛 (头痛, 牙痛，喉咙痛，痛经，关节痛）。目前，美国市场上有近20种处方及非处方NSAIDs药品， 美国每年NSAIDs的销售额近百亿美元。无需医生处方，人们可 购买到非处方NSAIDs药品， 如阿斯匹林(Aspirin)， 布洛芬（Motrin, Advil, Ibuprofen）及奈普生（Aleve, Naproxen）。

短期小剂量使用NSAIDs是安全的。但长期大剂量使用NSAIDs可产生许多不良反应。其中消化道出血是一种较常见的严重不良反应，出现前可无任何警告症状。美国每年有近120，000人因NSAIDs导致的消化道出血而入院，每年有近万人死于NSAIDs导致的消化道出血。美国每年有高于1  千4 百万病人长期使用NSAIDs治疗类风湿关节炎，其中60%的病人可出现消化道不良反应，10%的病人因严重消化道不良反应（消化道溃疡及消化道出血）而停药。

以下9种病人在使用阿斯匹林等NSAIDs后出现消化道出血的风险也可高于其他人群。

1．  65岁以上病人。

2．  有消化道溃疡出血病史的病人。

3．  正在使用糖皮质类激素（Corticosteroid）的病人。

4．  正在使用抗凝血药物的病人。

5．  消化道幽门螺旋杆菌携带病人。

6．  长期吸烟，饮酒的病人。

7．  长期，大剂量使用NSAIDs的病人。

8．  同时使用一种以上NSAIDs的病人。

9．  体质虚弱的病人。

除了消化道不良反应外，NSAIDs还可导致心肌梗塞，心脏衰竭，高血压，中风，肝肾毛病（严重时可出现肝肾衰竭），贫血，有生命危险的皮肤反应，有生命危险的过敏反应。NSAIDs还可诱发哮喘病人的哮喘发作 。

       在医师，药剂师的指导下，结合自己实际病情，合理使用NSAIDs可避免，减轻上述不良反应的产生。出现问题应及时停药，并寻求医疗帮助。