幽门螺杆菌警告人们分餐的必要与接吻需慎重

来源: 桑夏 2010-04-01 20:08:20 [] [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读: 次 (7511 bytes)
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据资料介绍,在二十世纪八十年代中期及以前的一段时间里,民间流传着用“痢特灵”治疗“顽固性、难治性”胃痛的“偏方”。该方确实有效,但人们却不知道它为何有效。医生也曾经治疗过慢性浅表性胃炎的患者,中西药服了不少,但效果不理想。后来他在胃痛时自己服用“土霉素”,胃痛却神奇般地消失了。
1983年,澳大利亚两位科学家,从慢性胃炎的胃粘膜中取样,在微需氧的条件下,培养出幽门螺杆菌(Hp),并指出这种菌与慢性胃炎的直接关系以来,引起了全世界医学界人们的广泛研究和证实,并在活动性慢性胃炎及消化性溃疡病灶中,查出幽门螺杆菌,检出率为98%和100%。此菌被公认为慢性胃炎及消化性溃疡的致病菌。此后的研究表明,痢特灵和土霉素均有抗幽门螺杆菌的作用,至此,它们治疗“顽固性、难治性”胃痛的神秘面纱才被揭了下来。(虽然痢特灵和土霉素均有抗幽门螺杆菌的作用,但由于其副作用和幽门螺杆菌的抗药性,不提倡使用。)

幽门螺杆菌,英文为Helicobacter pylori,简称Hp, 发现人为巴里·马歇尔(Barry
J. Marshall)和罗宾·沃伦(J. Robin Warren)(由此二人获得2005年的诺贝尔生理学或医学奖)

一 分餐的必要

1.幽门螺杆菌是经口腔进入人体的,因为这种细菌常存在于病人和带菌者的牙垢与唾液中。因此,注意口腔卫生、防止病从口入,就是预防幽门螺杆菌感染、预防胃病与胃癌的重要措施。中国有不少婴幼儿感染了幽门螺杆菌就与大人口对口喂食有关。南京曾有1岁多的孩子得胃病住院的事,后来查明是奶奶喂食时习惯用嘴吹凉食物,甚至先将食物放在嘴里嚼碎后再喂孩子,从而把自己的胃病传给了孙辈。非洲小孩的幽门螺杆菌感染率高,也是母亲习惯先咀嚼再喂食的缘故。

2.亚洲人使用筷子在一个大碗里吃菜的习俗,使唾液里的细菌有机会通过筷子传播到食物上并在相互传染。当然,这种用餐方式还可传播其他疾病,所以我国医学家早就呼吁:要改变用餐方式,宜选择分餐制或使用公筷。

3.科学家在一些拉美国家的饮水中发现了幽门螺杆菌,研究还发现这些细菌可在河水中存活3年。专家也证实幽门螺杆菌可在自来水中存活4-10天。因此,要做到喝开水不喝生水、吃熟食不吃生食,牛奶则要在消毒后再饮用。


二 接吻要慎重

上面已经提到,幽门螺杆菌是经口腔进入人体的,因为这种细菌常存在于病人和带菌者的牙垢与唾液中。因此,注意口腔卫生、防止病从口入,就是预防幽门螺杆菌感染、预防胃病与胃癌的重要措施。而如果男女deep kiss,即双方用舌头感受兴奋与爱意的话,如果一方为幽门螺杆菌带菌者的话,这也是幽门螺杆菌相互传染的一个途径。

实验证明,溃疡病患者与人接吻,也有传播此病的危险,应加警惕。

口腔里除了幽门螺杆菌以外,还有诸多陷阱在等着接吻者呢。虽然网上温和地介绍,热吻的时候,如果双方口腔没有溃疡,身体又健康,抵抗力足够,细菌就不容易作恶,口腔中的细菌可“和平共处”。  

可是,如果接吻太激烈,咬伤嘴唇或牙龈,(甚致有咬掉对方舌头的),或者本身就有口腔溃疡,其中一方的抵抗力又弱,这时候便有可能出现“接吻病”,造成口疮、喉咙发炎,甚至更严重的坏血病。年轻人接吻太频繁,会染上“急性接吻病”。“接吻病”的严重程度,受到以下几个因素的影响:  

1 病原微生物的恶性程度:如急性的病毒性传染病病毒(乙型肝炎)。  
2 细菌数量:口腔卫生越差,口腔细菌量越多,致病的几率越高。  
3 接触时间:接吻时间越长,互换细菌的数量也越多。  

传染性单核细胞增多症  这是常见于年轻人身上的“急性接吻病”。传染性单核细胞增多症是由EB(Epstein-Barr virus)病毒引起的一种急性网状内皮系统增生性传染病,这种“接吻病”是通过口水、飞沫散播。

一般地讲,如果对方带菌,不论口腔有没有溃疡,Kiss之后24小时,另一方会被感染。临床特征为发热、咽峡炎、淋巴结肿大、周围血中出现大量的异常淋巴细胞。本病以秋冬多发,多见于小儿及青少年,16-30岁的青年患者居多,35岁以上则很少见。原因不是年轻无抗体,而是他们的接吻太频繁,容易受感染。  

因此,如果身体不适,发生咳嗽、发烧、呼吸道感染时,即使是浪漫情人节也不要把
Kiss当作必做的功课。与Baby也不要太频繁亲昵,对于刚几岁甚至刚出生的Baby,爸爸妈妈总忍不住又亲又抱,但这些亲密举动,可能会传染疾病给宝宝。在英国曾经发生口腔带菌的母亲因为吻一下婴儿,将病菌传染给没有免疫力的婴儿,最后致死的悲剧发生。 

因此,即使身体没有什么不适,也要尽量少与宝宝亲密接触;如果身体临时有不适,就千万不要在这个时候亲他/她。


幽门螺杆菌的致病机理:
幽门螺杆菌的致病机理目前还不十分清楚。受幽门螺杆菌感染的人有的发病,有的不发病,发病也各不同;有的人发生慢性胃炎,而有的人发生消化性溃疡。有关研究还在进行之中。
幽门螺杆菌的传播途径:
一般认为幽门螺杆菌仅寄居于人类,人是唯一的传染源。幽门螺杆菌多系口-口传染,因为在牙菌斑中可以培养出幽门螺杆菌。而粪-口传染途径尚未得到证实。
知道了幽门螺杆菌是怎样相互传染的,大家就应该预防为主,讲究个人卫生,常洗手,勤刷牙,勿食被污染的食品,实行分餐制等等。

幽门螺杆菌相关性胃病:
下面介绍几种与幽门螺杆菌感染最为密切的几种疾病;
1. 慢性胃炎
慢性胃炎发病率很高。有上腹不适患者的检出率可达80%以上,但过去对其病因却一直不清楚。自从澳大利亚两位科学家发现幽门螺杆菌以后,对幽门螺杆菌的研究成为全世界医学研究的热点。研究证实幽门螺杆菌是慢性胃炎的主要病因。我国也于1985年首次分离出幽门螺杆菌,并对幽门螺杆菌进行了大量的基础和临床研究,发现慢性活动性胃炎病人中幽门螺杆菌感染率为95%,幽门螺杆菌阳性的胃炎多为活动性胃炎,杀灭幽门螺杆菌后则变为非活动性胃炎。慢性活动性浅表性胃炎逐渐发展可以转变为慢性萎缩性胃炎,继而加重萎缩性胃炎并发生肠上皮化生及异型增生,成为癌前病变。萎缩性胃炎被认为是胃的癌前疾病,因此萎缩性胃炎患者每1-2年需胃镜复查一次,以便及时发现早期癌变。
2. 消化性溃疡
消化性溃疡比较常见,其胃镜检出率为16.5%-28.9%。过去认为“无酸(pH)则无溃疡”,抑酸可愈合溃疡。虽然抑酸愈合溃疡不难,但一年内复发率高达60%-90%。幽门螺杆菌的发现和相关研究显示,消化性溃疡与幽门螺杆菌的感染密切相关。我国胃溃疡的幽门螺杆菌检出率约为70%,十二指肠溃疡的幽门螺杆菌检出率约为90%,而根除幽门螺杆菌之后经过长期随访观察,溃疡复发率明显下降至10%以下。因此有人提出了“无Hp(幽门螺杆菌)则无溃疡”的说法。
3. 胃癌
根据流行病学资料,幽门螺杆菌与胃癌的发生有十分密切的关系,幽门螺杆菌被认为是胃癌的一个高危致病因素。实验研究显示幽门螺杆菌可引起细胞过度增殖,使DNA易受损伤;幽门螺杆菌还可引起原癌基因激活,抑癌基因失活,癌基因过度表达及基因突变等因此认为幽门螺杆菌是胃癌的一个启动因子。
幽门螺杆菌的治疗:
幽门螺杆菌感染,是导致消化性溃疡和慢性胃炎发生和反复发作的重要因素。 幽门螺杆菌感染的途径目前是:口-口、胃-口(还有人认为粪-口也是一个传染途
径),我国的感染率达60%。 幽门螺杆菌常常寄生于胃黏膜,它通过引起胃黏膜自我保护的屏障作用下降和刺激胃酸分泌增加这两种机制引发消化性溃疡;目前研究认为,幽门螺杆菌感染与胃癌的发生也有密切的关系。

幽门杆菌可能会影响孩子的正常发育
台湾成功大学近期的一项研究发现表明,幽门杆菌可能会影响孩子的正常发育,而岛内近一成的小学生都有感染幽门杆菌的情况发生。另外,包括孩子们以及普通民众使用的快餐盘上也可能携带有大量的细菌。正所谓,细菌的存在可谓是无处不在,令人防不胜防。

台湾成功大学通过近一年的调查发现,大约有近一成的儿童感染幽门杆菌,而且这些孩子都普遍偏瘦以及身高增长缓慢。虽然还不知道幽门杆菌是否是影响孩子发育的关键因素,但是已知幽门杆菌会导致胃溃疡甚至胃癌,医生建议,如果孩子出现胃痛症状,应及时到医院检查。

台大小儿科教授 张美惠:「学童以后,尤其高年级小朋友,(幽门杆菌)就一直增加,还有小朋友有胃痛、肚子痛,尤其是胃痛的小朋友要注意。」
医师表示,如果家中有人出现胃痛症状,尤其是小朋友一定要注意勤洗手,尽量避免幽门杆菌的交叉传染。 另外,台湾最新研究发现,大多数民众使用的餐盘即便经过清洗,上面仍然会残留很多细菌。其中像是小朋友最常用的“美耐皿”餐具,由于材质相对较软又极易产生刮痕,更是方便了细菌的大量残留。

台湾荣总医院毒物科主任 林杰梁:比如一般我们使用合成材质,一般可能用一些洗碗或大量清水,但是由于餐盘本身有刻痕,有细菌不容易清洗干净。假如你餐盘细菌含量高的话,那引起生病机会就大,像肠胃炎啊,严重可能引起细菌性的败血症!」 医生提醒,餐具器皿除了得定期消毒外,刮痕严重的餐具,也得定期淘汰更换。尤其体质较弱的小朋友和老人,应该尽量使用可以高温杀菌的不锈钢餐具,以避免病从口入影响健康。




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所以我国医学家早就呼吁:要改变用餐方式,宜选择分餐制或使用公筷。 -ilovecake- 给 ilovecake 发送悄悄话 (140 bytes) () 04/03/2010 postreply 07:39:45

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