先别急,看看检查结果才能对症治疗。

来源: 北京老乡 2006-06-10 18:49:50 [] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读: 0 次 (4958 bytes)
回答: 母亲肺癌June662006-06-10 12:51:08
同时可以增长这方面知识,一旦有检查结果,好知道下一步怎么办。我不是从医的,只是google了“肺癌”,请看:

认识肺癌

壹、前言:

肺癌在國內為十大癌症死亡原因之一,且有逐年增加的趨勢。以年齡層而言,多在40歲以上,但近年來年齡有往下降的現象。其最大的困擾是當確定診斷時,多已發生一段時間,甚至可能轉移至其他部位而難以治癒。所以我們介紹有關肺癌的相關常識,以幫助病患做居家自我照顧。

 

貳、您知道什麼是肺癌嗎?

通常是指「支氣管原發性癌」,就是由支氣管長出表皮樣、腺樣、或未分化細胞組成之腫瘤。造成的真正原因到目前並不是十分清楚,90%以上是源自支氣管上皮細胞,故常稱之為支氣管癌,依細胞型態的不同會有不同的病理生理變化。

 一、 解剖:

正常呼吸系統-氣體從鼻腔或口腔進入身體,並經由咽喉部、支氣管進出肺臟,因此口、咽喉、支氣管的病變都會改變呼吸交流的完整功能。

 二、造成原因有哪些?

1.吸煙: 吸煙者罹患肺癌的機率比非吸煙者高十倍至十五倍,研究顯示吸煙者之吸煙妻子比非吸煙者之非吸煙妻子患肺癌機會高34%。
2. 職業: 與罹患肺癌有關的職業有金屬業、礦冶業、藥物、肥皂生產、油漆製造業、合成橡膠業、及無機顏料業等,與石綿接觸者、過度暴露於放射線者、空氣污染亦有關,故城市比鄉村發生肺癌的機率高。
3. 遺傳: 家族中有人罹患肺癌,會使發生機率增加。
4. 已存在肺臟疾病: 患有慢性呼吸道疾病者,例如:肺結核、肺纖維化、支氣管擴張症、及慢性阻塞性肺疾病,會使罹患肺癌機率升高。

 三、 分成哪幾種類型呢?

1. 肺癌臨床上分成二大類,即小細胞癌和非小細胞癌。非小細胞癌佔所有的75%,常見包括三型:鱗狀細胞癌、腺癌、大細胞癌。
2. 小細胞癌:約佔所有肺癌的25%,生長快速且會很早就由淋巴或血路擴散。
3. 鱗狀細胞癌:又稱表皮樣癌,常見於男性吸煙者,早期多為局部向外延伸的轉移,後期則經血路擴散。
4. 腺癌:為目前肺癌數量最多的一種類型,常常是在有遠處轉移之後才出現臨床症狀,多由血路轉移,無吸煙者所罹患肺癌常為此類。
5. 大細胞癌:生長速度較緩慢,會經由血路及淋巴擴散。

 四、 需要的檢查與診斷有哪些?

1.痰液細胞檢查: 連續收集三天清晨第一口痰具有診斷價值,可由其中發現癌細胞,以便早期接受治療。
2. 胸部X光: 通常腫瘤大於一公分即可由X光片上發現。
3.電腦斷層攝影: 確定腫瘤的部位、腫大淋巴結、及是否有轉移,是肺癌分期之重要依據。
4. 支氣管鏡檢: 在診斷肺癌方面非常重要,且可採取痰液檢查、評估、腫瘤情形或夾取樣本,以確定腫瘤型態。
5. 超音波或電腦斷層攝影引導經皮穿刺切片檢查: 藉著超音波或電腦斷層確定病變部位後,用此方法取得組織切片,準確性高達96%。
6. 肺功能檢查: 主要用於可接受手術個案,以評估是否能承受肺部切除。
7. 肺部超音波: 用於診斷肺癌,可協助抽取肋膜腔積液及腫瘤採樣以確定是否有癌細胞。
8. 其他: 肝、脾、骨或腦等部位的掃描檢查可知是否有轉移。另外肺血管攝影術、甚至開胸術或胸腔鏡也有助於診斷。

 五、 有哪些症狀?

1. 持續性咳嗽:75%有此症狀。
2. 咳血
3. 厭食:在短時間內體重減輕很快。
4. 胸痛
5. 呼吸困難及喘鳴
6. 杵狀指
7. 持續性肺臟發炎: 肺癌偶會以類似肺炎之症狀表現,伴有發燒、寒顫、夜汗、化膿性痰及喘鳴。
8. 其他: 噁心、嘔吐、軟弱、疲倦、高血鈣、肩或手臂疼痛、肋骨痛、聲音沙啞、頭痛、上腔靜脈阻塞時身體上半部水腫及發紅。

 六、併發症有哪些?

脊髓受壓
高血鈣症
低血鈉症
低血鎂症
腸胃道出血
惡性腸道阻塞
惡性腹水
惡性肋膜腔積液
遠處轉移,如:腦、肝、骨骼、腎上腺等。
 

參、治療肺癌有哪些方法呢?

 一、 手術切除: 適用於初期非小細胞肺癌患者。
 二、 放射線治療: 適用於切除手術後患者之輔助治療,或為後期患者緩解治療之用。
 三、 化學治療: 對小細胞癌治療之效果顯著。而在非小細胞癌方面,一般單獨使用或與放射線治療合用,多用於不能接受手術切除之後期癌症。
 四、 鐳射治療: 主要是減輕支氣管內腫瘤阻塞的程度,亦可用於腫瘤出血之止血。
 五、 免疫療法: 作為輔助治療,藉著它刺激個體產生抵抗力以減緩癌細胞的擴散。
 六、 其他: 可用止痛劑和鎮靜劑控制疼痛,用支氣管擴張劑以緩解呼吸困難。

 

肆、護理照護應注意哪些事項?

 一、飲食須注意的事項:

1. 用餐前先休息一下以減輕疲勞。
2. 用餐前先清潔口腔及準備用餐環境以促進食慾。
3. 可吃自己喜歡吃的食物,並注意調味以增加食慾。
4. 採少量多餐方式進食,以增加食慾及促進消化。
5. 選擇高營養食物,避免產氣食物:如地瓜、韭菜等。
6. 儘量遠離廚房地方,以免煮食所產生的氣味引發噁心和嘔吐。
7. 如果無法進食,必要時可插鼻胃管協助灌食以補充營養,改善營養狀況。

 二、放射線治療應注意的事項:

1. 保持照射部位的乾燥。
2. 照射部位只能用清水洗,不可用肥皂洗,而且要輕輕的拍乾,不要用力擦乾。
3. 在治療過程中或治療後,照射部位不可敷熱,避免直接陽光照射或吹冷風。
4. 除非是放射科醫師的醫矚,否則不可在放射部位擦任何藥粉、乳液、油膏。
5. 不可洗掉放射科醫師在皮膚上所做的記號。
6. 只能用電動刮鬍刀刮鬍子,如皮膚發紅或疼痛時則不可刮鬍鬚。
7. 衣服要選擇柔軟的,避免摩擦或擦傷皮膚。

 三、在健康維護上應注意的事項:

1. 戒煙。
2. 避免到公共場所,以減少上呼吸道感染的機會。
3. 避免暴露於對呼吸道有刺激性的環境。
4. 注意是否有感染或出血的徵象或症狀,包括發燒、寒顫、呼吸速度加快、臉潮紅、牙齦出血、血尿、脈搏速度加快,一旦出現立刻通知醫護人員或回院就醫。
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