抽旱烟肺癌少的猜测

御医在本坛屡次谈及，没见过普遍抽旱烟的秦岭山区农民生肺癌。这个现象很有趣，想了很久，查了一下文献，感觉可能与烟草的燃烧状态有关。吸烟时，烟草的燃烧有两种状态，一个是不吸时，烟草慢慢自燃。如果烟草压得越紧，自燃就越慢，甚至会熄灭。另一个是用口吸烟时，空气通过烟草流入口腔，烟草燃烧快，吸气越猛，燃烧越快。有文献【1】指出，烟草燃烧时会产生很多不同的多芳香环碳氢化合物（多环芳烃，Polycyclic Aromatic Hydrocarbons，简称PAH）。这些多环芳烃化合物中，至少有10多种实验可以测定的致癌物或疑似致癌物。当烟草慢慢自燃时，烟中多环芳烃化合物的含量，比起用口吸烟，烟草快速燃烧时要高出10多倍【2】【3】。烟草自燃时，空气流动慢，氧气供给不充分，燃烧不充分。吸烟时，空气流动快，氧气供应较为充足，燃烧较为完全。或者说，当燃烧不充分时，多环芳烃含量高，燃烧充分时多环芳烃含量低。

估计旱烟的烟草用手压，不会太紧，烟草数量少，空气进出烟草比较容易，烟草丝接触到的空气多，烟草燃烧比较充分，多环芳烃产量低，不易致癌。机械生产的香烟烟草压得比较紧，烟叶柱体比起旱烟长很多，即使是吸烟时，空气流动也比较困难，燃烧不容易完全，多环芳烃含量高，容易致癌。

 

littlecat8 和薛医网友指出，香烟中的添加剂必须加以考虑，完全赞同。这是香烟与农民旱烟的区别之一。

炒菜和油炸时的油烟含有多环芳烃，很多多环芳烃有香味，很多中国式的炒菜味道香。避免油烟也是减低肺癌发病率的一个环节。

参考文献

1.  How Tobacco Smoke Causes Disease: The Biology and Behavioral Basis for Smoking-Attributable Disease: A Report of the Surgeon General.
Chemistry and Toxicology of Cigarette Smoke and Biomarkers of Exposure and Harm
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK53014/

2. Relationships of polycyclic aromatic hydrocarbon yields with particulate matter (water and nicotine free) yields in mainstream and sidestream cigarette smoke
William H. Evans, Nicola C. Thomas, Michael C. Boardman, Stephen J. Nash
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/004896979390300U
Science of The Total Environment
Volume 136, Issues 1–2, 15 August 1993, Pages 101-109

3. Gaschromatographic determination of polycyclic aromatic hydrocarbons, aza-arenes, aromatic amines in the particle and vapor phase of mainstream and sidestream smoke of cigarettes.

Grimmer G, Naujack KW, Dettbarn G.

Toxicol Lett. 1987 Jan;35(1):117-24. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3810672

所有跟帖： 

• 我的猜测很简单很朴素 -- 因为没有添加剂 -littlecat8- ♂ (0 bytes) () 12/05/2016 postreply 07:38:53

• 谢谢提醒，已经在帖子中修改。 -欲千北- ♂ (0 bytes) () 12/05/2016 postreply 07:54:48

• 好像有一种说法是，香烟制造过程中的添加剂更要命，自然加工的烟叶危害小得多。可能尼古丁不是唯一有毒害作用的物质。我在想， -薛成- ♂ (113 bytes) () 12/05/2016 postreply 07:47:20

• 添加剂确实是个因素，可能更重要。不知道20世纪初，添加剂还不普遍时，香烟是否引发肺癌发病率增加。 -欲千北- ♂ (0 bytes) () 12/05/2016 postreply 07:51:06

• 坎贝尔的China Study调查里面有一项相关统计是抽旱烟的人其癌总死亡率比不抽烟的要低不少。 -虎嗅蔷薇- ♀ (0 bytes) () 12/05/2016 postreply 10:20:41

• 有这么回事吗？这与他们发表的文章有矛盾。 -吃与活- ♂ (7619 bytes) () 12/05/2016 postreply 10:46:41

• 看到了Campbell的解释 -吃与活- ♂ (1151 bytes) () 12/05/2016 postreply 10:58:23

• 我就是在猜测旱烟和香烟也许在致癌作用上有相当大的不同。我上面说的二者负相关是单指旱烟 -虎嗅蔷薇- ♀ (771 bytes) () 12/05/2016 postreply 11:50:13

• 谢谢，同意。 -吃与活- ♂ (0 bytes) () 12/05/2016 postreply 13:15:20

• 他把肺癌归类到富贵病，他这段话是不是在说，吸烟本身不是导致肺癌的第一因素，而富裕生活方式才是？我这么理解他的话对不对？ -虎嗅蔷薇- ♀ (0 bytes) () 12/05/2016 postreply 12:53:19

• 我也是这样理解他的解读，但这样的认识是不是有道理我也不知道。一个解释可以是烟草诱癌，但乡下人的生活方式使癌得不到发展壮大。 -吃与活- ♂ (0 bytes) () 12/05/2016 postreply 13:19:49

• 这个不就是坎贝尔的中心思想： -虎嗅蔷薇- ♀ (410 bytes) () 12/05/2016 postreply 13:48:00

• 坎贝尔有点倔强 ；） -吃与活- ♂ (47 bytes) () 12/05/2016 postreply 14:03:31

• 是有点牵强。那个负相关是China Study里成千上万个关联之一，说不定就是个anomaly，没啥意义的一个factoid而已 -虎嗅蔷薇- ♀ (0 bytes) () 12/05/2016 postreply 22:09:58

• 能不能说的详细一些。 -欲千北- ♂ (0 bytes) () 12/05/2016 postreply 11:45:06

• China Study有极多的相关性统计， -虎嗅蔷薇- ♀ (395 bytes) () 12/05/2016 postreply 12:11:00

• 小时候知道的长寿老人 -shiranle- ♀ (223 bytes) () 12/05/2016 postreply 07:59:17

• 那是东北吧。其它地方的女人是不抽烟的。 -羽衣甘蓝- ♂ (0 bytes) () 12/05/2016 postreply 09:31:14

• 那叫烟袋锅子。 -liaozhong- ♀ (0 bytes) () 12/06/2016 postreply 05:30:33

• 我小时候喜欢听老人抽水烟的咕嘟咕嘟的声响。 -Gbdjw- ♀ (179 bytes) () 12/05/2016 postreply 08:10:11

• 很多肺癌患者不抽烟，炎症肺结核是祸根 (my research) -hz82000- ♀ (0 bytes) () 12/05/2016 postreply 08:48:22

• 女人患肺癌的挺多，大都不吸烟，是那种最凶险的肺癌。我有一个女同学 -coach1960- ♂ (99 bytes) () 12/05/2016 postreply 09:42:23

• Sad -hz82000- ♀ (0 bytes) () 12/05/2016 postreply 09:47:48

• 我的一个亲友因肺癌去世。是医生，喜欢做菜，去世前亲友本人怀疑与厨房没有油烟机，炒菜油烟多有关。 -欲千北- ♂ (0 bytes) () 12/05/2016 postreply 10:50:41

• 据说抽烟斗的人，是把烟气吸到口腔里含住，呼气的时候，再把烟气经鼻腔释出，进入肺脏的烟气不多。 -御用文人- ♀ (230 bytes) () 12/05/2016 postreply 10:22:29

• 很有道理 -欲千北- ♂ (0 bytes) () 12/05/2016 postreply 10:42:00

• 转帖：抽烟斗的好处（与抽烟卷的比较） -御用文人- ♀ (54168 bytes) () 12/05/2016 postreply 10:52:53

• 对了烟斗的味道也好闻！ -Gbdjw- ♀ (53 bytes) () 12/05/2016 postreply 10:52:31

• 雪茄的烟叶压得很紧，不抽就会自己熄灭，燃烧应该更不完全。 -TBz- ♂ (0 bytes) () 12/05/2016 postreply 10:25:56

• 上面御医给出了一个解释。下面是我对其他网友的一个回复，略有修改。 -欲千北- ♂ (678 bytes) () 12/05/2016 postreply 10:44:16

• 会不会和吸烟的心情有关？ -Gbdjw- ♀ (232 bytes) () 12/05/2016 postreply 10:56:37

• 不知道啊，这就更复杂了。 -欲千北- ♂ (0 bytes) () 12/05/2016 postreply 20:05:02

• 看过一些文献说不同烟叶致癌物含量差别非常大。这包括烟草种类和处理（发酵）方式。 -viewfinder- ♀ (113 bytes) () 12/05/2016 postreply 10:31:33

• 你定义的“旱烟”，就是农民抽的非商品化的烟叶烟丝吧？抽旱烟分两种， -coach1960- ♂ (361 bytes) () 12/05/2016 postreply 12:20:59

• 教练，我说的旱烟，是用长竿那样的烟具的，不是手工自己卷的烟。 -欲千北- ♂ (0 bytes) () 12/05/2016 postreply 12:58:33

• 还这样有水过滤的呢，。。 -jck66- ♀ (155 bytes) () 12/05/2016 postreply 13:32:42

• 我外公外婆就抽这样的水烟。据说比较卫生。 -欲千北- ♂ (0 bytes) () 12/05/2016 postreply 13:38:25

• 有些道理，并值得研究……，嘿嘿！ -崔澍泉- ♂ (0 bytes) () 12/05/2016 postreply 17:03:27