是纵隔第7组（隆突下）淋巴结穿刺活检的病理诊断：淋巴结转移癌，但不是肺结节的穿刺活检。第二张是PET-CT的影像诊断结果

显示右肺中叶肺门旁结节“考虑肺癌”。只是综合这两个现有的报告：能诊断纵隔淋巴结转移癌，但缺乏直接诊断肺癌的病理诊断依据。

这个区域的纵隔淋巴结转移癌，大概率来自肺癌，同时也有可能来自食管癌/胃癌，这就是为什么上海中山给病人做了胃镜检查以排除食管癌/胃癌转移。

现在看临床诊断可以是肺癌：右中叶中心型肺癌。没有见到支气管镜检查报告，病人做过支气管镜检查吗？

治疗上:应该接受化疗，如不能耐受的话，可以改为免疫治疗。现在免疫治疗的新药挺多的，可以试试副作用小一点的。这些都要和当地医生探讨。也可以考虑中医中药。

所有跟帖： 

• 多谢了.我去问了一下,做的不是胃镜,而是气管镜下穿刺活检标本做的病理 -yyknew- ♂ (0 bytes) () 01/08/2024 postreply 20:38:18

• 估计支气管镜肺结节活检不成功，而且这个纵隔淋巴结活检很可能是通过支气管镜做的（EBUS）。 -老道- ♂ (0 bytes) () 01/09/2024 postreply 05:37:51

• 噢.多谢了！现在初步方案是免疫十化疗 -yyknew- ♂ (0 bytes) () 01/09/2024 postreply 05:46:09

• 这个肺癌的位置不好，可能从一开始就已经失去手术治疗的机会了。 -老道- ♂ (0 bytes) () 01/09/2024 postreply 06:09:40

• 噢,谢谢你提供的信息. -yyknew- ♂ (0 bytes) () 01/09/2024 postreply 18:32:16