美国医学院毕业后，必须走过residency，才能正式从医。
那么这个过程大抵如何呢？ 大多数学生是通过NRMP（National Resident Matching Program）的match program。也有例外，就是日益竞争的眼科，泌尿科和军医的match是在NRMP以外，通常在1-2月就知道结果了。
这里我们讲的是NRMP的Match program。 Match用的是双向选择的数学模型，和学生从小升学过程最不同的就是，match只有一个结果，而不会有N个offer在手里。
申请residency的时间线，大致是在医三快要结束的5-8月开始准备材料申请。10月-1月面试季，面试结束后学生和program都要submit rank list， 进入match 算法。3月出结果。学生先会收到一封信，通知你是否match到， 如果match到了，那么就等match day，开信封看结果。没有match到，学生可以选择进入SOAP （Supplemental Offer and Acceptance Program），在一个星期内完成寻找还有空位的program，重新申请，面试等待结果。
也可以选择不毕业，延迟一年，给自己更多的时间research， 加强自己的profile。
今年我家姐姐是3/16 星期一收到match结果的通知，星期五3/20match day,打开信封的。如果没有match到的学生，只有3/16-3/20这几天争取soap到一个地方。通常剩下的位置都不会是academy的program了。
在我上篇文章看今年毕业生的去向，有些去向是transfer或者premailiary, 这是怎么回事呢？
在美国住院医里，一些专科的 PGY-1 不包含完整的第一年训练，所以需要先做一个 Preliminary year（Prelim） 或 Transitional Year（TY）。这些项目通常在 NRMP 里会写成 “Advanced” program（从 PGY-2 开始）。申请这些专科项目时，必须同时申请一个preliminary项目。在rank时，需要preliminary和advance两个rank， 两个都match了，就心定了。通常比较安全的做法是吧preliminary的match放在首要priority， 这样万一专科没match到，可以先做第一年的preliminary同时继续申请advance。但是如果反着来，就可能没有match到。申请竞争激烈的专科就怕match不到，申请时可以放一个backup专科。以前IM会作为备份，现在的趋势IM越来越不好match，作为备份不再安全，实力不错的学生也可能被backup到community的IM program， 而不是academy的program。
需要preliminary的专科
| Diagnostic Radiology（放射科） |
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| Physical Medicine & Rehabilitation（PM&R / 康复） |
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有些专科不是直接match， 而是要完成3年内科有才能申请的有：
| Gastroenterology (GI) |
消化科 |
| Pulmonary/Critical Care |
肺科/ICU |
| Infectious Disease (ID) |
感染科 |
| Allergy & Immunology* |
过敏免疫 |
做完普外才能申请的专科有
| Trauma Surgery / Surgical Critical Care |
创伤外科/外科ICU |
| Minimally Invasive Surgery (MIS) |
微创/腹腔镜 |
| Hepatobiliary Surgery (HPB) |
肝胆胰外科 |
| Endocrine Surgery |
甲状腺/内分泌外科 |
| Vascular Surgery（传统路径） |
血管外科 |
| Cardiothoracic Surgery（传统路径 |
心胸外
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所以match的结果，会看到学生去IM和GS都是大项。
我了解的大致如此，但是信息也不一定100%正确。孩子们自己会搞明白，这里的信息只能给家长扫扫盲。
Reference：
Match的算法介绍：https://www.youtube.com/watch?v=yieyXPdsdsk
Couple match的介绍：
https://www.youtube.com/watch?v=FIzpmTZjmqE&list=PLr0LH_NifZSrPS9ifPdeMomVcUP2LY-4q
SOAP：https://www.youtube.com/watch?v=-Tq3hOerYHc
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