紧急请教，心碎：mentally ill patient如果不能很好地make medical decisions,

又没有medical power of attorney, 怎么办呢？

一个26岁的女孩子，graduate student, 美丽善良，活泼聪明，凡事都想着别人，总为别人操心。突然因为压力过大，精神崩溃住院了，被诊断为bipolar I。

现在的问题是，她已26岁，不能在父母的保险上了。她因为自己疏忽也没有买保险。所以现在只好用medi-cal。当然医疗条件不好。而且几乎所有的residential treatment center都不收Medi-Cal，只收private insurance。现在Covered California(California version of Obamacare) open enrollment deadline马上就要到了。如果要1月1号开始有保险，就必须12月15号之前申请。现在的问题是，她的治疗还没有见效，she is still not in her right mind, 所以我们跟她说父母会为她买保险，她竟然不同意。现在这种情况没办法跟她reason，但是买保险必须要她自己同意。因为要在open market买保险，必须先从medi-cal出来。现在我们就是完全没有办法，她没有保险，我们又不能给她买，没有好的保险，她现在是跟很多homeless和没有保险的人放在一个地方治疗，怎么能有好的治疗条件？

看到美丽聪明活泼的她，现在变成这样，心都碎了。向大家请教该怎么办？

所有跟帖： 

• 花钱问一下相关律师，看在成年孩子精神有问题不能做出正确决策的时候，父母能否作为监护人全权签字买保险 -两女宝妈- ♀ (0 bytes) () 12/11/2022 postreply 18:36:15

• 很好的建议，谢谢 -平常之心- ♂ (0 bytes) () 12/11/2022 postreply 18:45:58

• 问律师是否孩子只要能签字，就可以指定agent 为mental health power of attorny,就可以 -兔快跑吧- ♂ (157 bytes) () 12/11/2022 postreply 19:04:31

• 得判决，不是律师信就解决问题。太慢，也闹太大了。还是沟通吧。 -无言无语无声- ♀ (0 bytes) () 12/11/2022 postreply 19:03:55

• 这个得要psych 出个证明，说she is not capable to make decision. -4657238- ♀ (236 bytes) () 12/11/2022 postreply 18:43:16

• 全部都问过了，但所有这些相关的人，没有她的consent, 全都不能与我们讲话。美国的法律就是这样。保护mentally -平常之心- ♂ (22 bytes) () 12/11/2022 postreply 18:47:22

• 那要看她是不是capable to make decision. 如果psych 认为她能自己拿主意。 -4657238- ♀ (221 bytes) () 12/11/2022 postreply 18:56:08

• 没有她的consent, 我们连跟她的psychiatrist讲话的权利都没有！ -平常之心- ♂ (0 bytes) () 12/11/2022 postreply 19:10:00

• 你当然有和任何人讲话的权利。你只是不能和医生讨论她的病情，医生不会告诉你的。 -4657238- ♀ (369 bytes) () 12/11/2022 postreply 19:21:59

• 不懂这些，帮不上，但请冷静，事情也许会向好的方向发展。 -寂寞的烟花- ♀ (0 bytes) () 12/11/2022 postreply 18:43:19

• 现在最着急的是保险。她不肯让我们买保险，但没有保险，她怎样进行合理的治疗呢？她现在是跟那些homeless和没有保险的人 -平常之心- ♂ (82 bytes) () 12/11/2022 postreply 18:48:45

• 理解，她为什么不让父母买呢？能不能哄着她把字签了 -寂寞的烟花- ♀ (0 bytes) () 12/11/2022 postreply 18:51:09

• 没来得及问她就扭头走了。然后也不接电话了。她现在这种病情没办法跟她讲道理的。 -平常之心- ♂ (0 bytes) () 12/11/2022 postreply 19:07:38

• 先搞清楚她为什么不同意父母买保险，好好陪一阵儿，哄高兴了再让她签字。放低姿态，千万不要急赤白脸的。 -静听秋雨- ♀ (0 bytes) () 12/11/2022 postreply 18:56:37

• 谢谢建议，看来只能连哄带骗了。她现在这个脑子没办法讲理的。 -平常之心- ♂ (0 bytes) () 12/11/2022 postreply 19:08:21

• 因为她的情绪有问题。。。 -两女宝妈- ♀ (0 bytes) () 12/11/2022 postreply 19:44:12

• 看看有没有这方面的social worker -凊荷- ♀ (140 bytes) () 12/11/2022 postreply 18:43:48

• 都有。现在最主要的问题是她是成人，这些人没有她的consent, 全都不能跟我们讲话。美国法律保护mentally il -平常之心- ♂ (0 bytes) () 12/11/2022 postreply 18:49:44

• 只有在她capable的情况下才涉及consent. 不capable 她没法consent. -4657238- ♀ (0 bytes) () 12/11/2022 postreply 18:58:21

• Mentally ill不是这样的。这方面有专门保护的法则。 -平常之心- ♂ (0 bytes) () 12/11/2022 postreply 19:11:01

• 我天天都deal with it. -4657238- ♀ (0 bytes) () 12/11/2022 postreply 19:26:57

• 他们不告诉你她的病情不是因为她mentally ill， 是因为HIPPA。 -4657238- ♀ (240 bytes) () 12/11/2022 postreply 19:52:03

• 有道理。上份工作因为要接触医院数据，HIPPA年年学。 -mom2023- ♀ (0 bytes) () 12/11/2022 postreply 20:31:56

• social worker 理疗有进展的话，在 -rr6mumu- ♀ (69 bytes) () 12/12/2022 postreply 06:17:53

• 赶紧找个律师问问 -Snowleaf- ♀ (0 bytes) () 12/11/2022 postreply 18:52:00

• 在 我爱我家 论坛 回复你了 -mm6799- ♀ (0 bytes) () 12/11/2022 postreply 18:55:29

• 先安慰一下别着急会有办法的。医学上，不管病人付钱与否，治疗方案都是一样的，这点起码的医学道德相信还是在的。 -无言无语无声- ♀ (406 bytes) () 12/11/2022 postreply 18:55:40

• 抱抱。耐心和孩子讲，biopolar应该在用药情况下能够正常做出决策。是不是和父母有意见不一致的地方。 -gossipgirl8- ♀ (140 bytes) () 12/11/2022 postreply 19:06:30

• 如果病人可以自己做决定，就只听病人的。有什么文件都没用。 -4657238- ♀ (0 bytes) () 12/11/2022 postreply 19:12:58

• 没有病人同意不行。 -4657238- ♀ (0 bytes) () 12/11/2022 postreply 19:25:14

• POA只能在病人自己不capable to make decision 的时候才能involve。 -4657238- ♀ (0 bytes) () 12/11/2022 postreply 19:29:09

• 不与你讨论她的case，你可以和医生讨论广泛问题啊。这个病程一般是怎样的？家属应该怎么帮助她？有没有疗养院医生推荐？有没 -无言无语无声- ♀ (209 bytes) () 12/11/2022 postreply 19:12:37

• 这些我都知道，都做了研究的。现在最紧急的问题是她不肯叫我们买保险，没有保险怎么能得到好的治疗和诊断呢？ -平常之心- ♂ (0 bytes) () 12/11/2022 postreply 19:14:06

• 她不是有medi Cal 吗，那也是保险呀，就是指定医院条件差点。从治疗角度,都是用standard protocol -四娃兔妈- ♀ (0 bytes) () 12/11/2022 postreply 19:21:11

• 是这样的吗？那我还感觉好点儿。我就是心疼她和那些homeless和没保险的人住在一起 -平常之心- ♂ (0 bytes) () 12/11/2022 postreply 19:23:11

• 她能qualify MediCal,应该就不qualify covered CA. -四娃兔妈- ♀ (59 bytes) () 12/11/2022 postreply 19:34:24

• 疗养院都做了research了，大概十万刀左右，没有保险确实太贵了，还不知道具体疗效怎样。如果知道肯定能治好，那也就认了 -平常之心- ♂ (277 bytes) () 12/11/2022 postreply 19:17:26

• 快去法律坛看回复。 -寂寞的烟花- ♀ (0 bytes) () 12/11/2022 postreply 19:27:03

• 这个应该是孩子觉得内疚，有了抑郁情绪，关键还是要理解孩子，把压力减为零，让她休学回家吧 -tax2- ♀ (150 bytes) () 12/11/2022 postreply 19:24:50

• 休学比较好 -米奇的厨房- ♂ (0 bytes) () 12/11/2022 postreply 20:01:56

• 家长要保持冷静 -liquidsound- ♀ (399 bytes) () 12/11/2022 postreply 19:39:34

• 对，这些精神上的疾病都是要父母无条件的支持，耐心等待，孩子慢慢会好起来的，但是要 -tax2- ♀ (87 bytes) () 12/11/2022 postreply 19:54:36

• 对，父母的培伴是最好的治疗。 -katies- ♀ (197 bytes) () 12/11/2022 postreply 20:30:14

• 就是压力大，孩子们挺不住了，又不想放弃，退一步海阔天空，不要想面子工程，压力没了 -tax2- ♀ (24 bytes) () 12/11/2022 postreply 20:38:03

• 理解你。不能在孩子面前露出太焦虑的表情。我有个同事很聪明，之后告诉我她有bipolar，在吃药。不说我不会知道。 -不常冒泡- ♀ (0 bytes) () 12/11/2022 postreply 19:42:38

• 第一步先休学再说 -Bebe54321- ♀ (0 bytes) () 12/11/2022 postreply 19:52:55

• Bipolar 分manic phase or depressive phase, 她是因为哪种住院的？我知道的大部分都 -安娜阿姨- ♀ (412 bytes) () 12/11/2022 postreply 20:22:33

• 你的ID和我的很像啊。你应该让她休学，你全时陪伴照顾。啥是bipolar啊？也许每个人都有bipolar。 -平常心安- ♀ (0 bytes) () 12/11/2022 postreply 21:49:01

• 中文翻译 -tax2- ♀ (4591 bytes) () 12/11/2022 postreply 21:56:57

• 不要急，不要慌，静下心，笑着和孩子好好说。一切会好起来的。-：） -有言- ♂ (0 bytes) () 12/11/2022 postreply 22:49:11

• 医院医生出证明她没有民事行为能力，父母是她的监护人，有权做决定 -中国心中国人- ♂ (0 bytes) () 12/11/2022 postreply 23:47:00

• 跟孩子商量时是不是也把homeless挂在嘴边？年轻人可能会反感。建议说买保险的目的就是为了她有更多的选择，先不提别人。 -MMMMM06- ♀ (0 bytes) () 12/12/2022 postreply 03:02:03

• 太聪明的人容易出这类问题。 -老子说两句- ♂ (0 bytes) () 12/12/2022 postreply 05:14:16

• graduate student should have insurance from school -wearing1- ♂ (0 bytes) () 12/12/2022 postreply 06:46:22

• The school -NJmom2022- ♀ (128 bytes) () 12/12/2022 postreply 09:48:17

• 没有保险？现在不是法律规定每人必须买保险？ -BeagleDog- ♀ (0 bytes) () 12/12/2022 postreply 10:10:03