回复：蒋公中正患梅毒并死于并发梅毒性心脏病的一些间接证据及分析

来源: bymyheart 于 2012-09-26 11:13:14 [] [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 阅读数 : (1195 bytes)

金笔兄：主动脉瓣杂音，主动脉瓣关闭不全引起的心脏增大，心衰有很多种原因，他并不是特异性的可以就诊断为是梅毒造成的心脏病，即使也伴有皮肤红肿。关键是实验室检查血清抗体阳性，病变处病理学检查有梅毒样改变。下面也是取自百度关于三期梅毒的诊断标准。

上述蒋中正的心脏病没有给出实验室的证据，下一个结论说他是梅毒性心脏病患者是没有说服力的。

（百度关于）三期梅毒

（一） 病史：一或二期梅毒病史，性伴感染史，输血史，病期在2年以上

（二）晚期良性梅毒临床表现：

1、皮肤粘膜损害：头面部及四肢伸侧的结节性梅毒疹，大关节附近的近关节结节，皮肤、口腔、舌咽的树胶肿，上腭和鼻中隔穿孔，马鞍鼻；

2、骨梅毒，眼梅毒，其它内脏梅毒可累及呼吸道、消化道、泌尿生殖道、内分泌腺和骨骼肌

3、心血管梅毒：可发生单纯性主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤

（三）实验室检查：

1、非梅毒螺旋体试验（如RPR）：阳性

2、特异性梅毒螺旋体试验（如TPHA）：阳性

3、组织病理：有三期梅毒的组织病理变化

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